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張媛媛副主任醫師

北京大學人民醫院  消化內科

幽門螺桿菌四聯療法用量

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四聯療法中藥物的具體使用劑量建議遵醫囑進行,或根據說明書推薦劑量使用。幽門螺桿菌四聯療法是使用四種藥物聯合治療根除幽門螺旋桿菌,包括一種質子泵抑制劑、一種鉍劑和兩種抗生素。 其中質子泵抑制劑有埃索美拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等,臨床最常用的是奧美拉唑或泮托拉唑。鉍劑主要是枸櫞酸鉍鉀,抗生素類藥物需要選擇兩種藥物可以配伍使用的藥物,如果沒有過敏情況優先選擇阿莫西林及克拉霉素組合。對于克拉霉素高耐藥率地區的患者,可以考慮阿莫西林和甲硝唑組合。其他的抗生素類藥物還有替硝唑、呋喃唑酮100mg、四環素、左氧氟沙星等,需要根據患者的具體情況、有無藥物過敏史或者進行藥敏試驗等進行選擇。 四聯療法使用周期14天,不建議延長治療時間,停藥后4周-6周可以門診復查幽門螺桿菌清除的情況。

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