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龔飛鵬副主任醫師

江西省人民醫院  骨科

磁共振成像對關節損傷優勢

磁共振成像在關節損傷的評估中通常具有高軟組織分辨率、多平面成像能力、無輻射暴露、顯示細微損傷以及評估關節穩定性等優勢。該檢查方式能夠為臨床診斷提供重要參考依據,幫助醫生制定合適的治療方案。

1、高軟組織分辨率

磁共振成像具有優異的軟組織對比度,能夠清晰顯示關節內的軟骨、韌帶、肌腱、滑膜等結構。例如膝關節的半月板撕裂、肩袖損傷等病變,在磁共振圖像上可觀察到形態異常及信號改變,有助于發現X線或CT難以顯示的早期損傷。

2、多平面成像能力

磁共振成像可進行冠狀位、矢狀位、軸位及任意斜面成像,實現三維立體觀察。這種多角度成像特點對于評估復雜關節結構特別有利,如踝關節的韌帶復合體損傷、腕關節三角纖維軟骨損傷等,可全面顯示損傷范圍和解剖關系。

3、無輻射暴露

與CT和X線檢查不同,磁共振成像利用磁場和射頻脈沖成像,避免了電離輻射風險。這使得該檢查特別適合需要多次復查的關節損傷患者,如運動員反復膝關節損傷的隨訪觀察,以及兒童青少年骨骼發育期患者的檢查需求。

4、顯示細微損傷

磁共振成像對骨髓水腫、骨挫傷等細微病變敏感度高,可在骨折線顯現前發現骨質異常。例如踝關節扭傷后出現的隱匿性骨損傷,磁共振成像能早期發現骨髓水腫信號,避免漏診導致的治療延誤。

5、評估關節穩定性

通過特殊序列可動態評估關節周圍軟組織狀態,如肩關節盂唇損傷時,磁共振成像能顯示盂唇撕裂程度和關節囊松弛情況,為判斷關節穩定性提供重要依據,輔助醫生決定保守治療或手術修復方案。

進行磁共振檢查前需去除金屬物品,有心臟起搏器或金屬植入物者應提前告知醫生。檢查結果需由放射科醫師結合臨床癥狀綜合判斷,部分病例可能需要結合超聲或關節鏡檢查進一步明確診斷。

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