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徐信群主任醫(yī)師

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院  普內(nèi)科

C反應(yīng)蛋白高意味著什么?

C反應(yīng)蛋白高通常提示體內(nèi)存在炎癥反應(yīng)或組織損傷,可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、組織損傷或創(chuàng)傷、惡性腫瘤等原因引起。其升高程度和持續(xù)時間可反映病情的活動性,需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

1、感染性疾病

細菌感染是C反應(yīng)蛋白升高的常見原因,如肺炎、尿路感染等。病毒感染時C反應(yīng)蛋白也可能輕度升高,但幅度通常低于細菌感染。此外,真菌或寄生蟲感染也可能導(dǎo)致其數(shù)值上升,需通過病原學(xué)檢測明確類型。

2、自身免疫性疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病活動期常伴隨C反應(yīng)蛋白升高。這類疾病引起的升高通常呈持續(xù)性,與炎癥活動程度相關(guān),需配合抗核抗體等特異性檢查進行診斷。

3、組織損傷或創(chuàng)傷

急性心肌梗死、重大手術(shù)或嚴重?zé)齻螅軗p組織釋放炎性介質(zhì)會刺激肝臟合成C反應(yīng)蛋白。這種升高通常在損傷后6-8小時出現(xiàn),48小時達高峰,隨著組織修復(fù)逐漸下降。

4、惡性腫瘤

某些腫瘤細胞可分泌炎性因子導(dǎo)致C反應(yīng)蛋白持續(xù)升高,特別是淋巴瘤、骨肉瘤等惡性腫瘤。這種升高常伴隨紅細胞沉降率增快、貧血等異常表現(xiàn),需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。

發(fā)現(xiàn)C反應(yīng)蛋白升高時,建議完善血常規(guī)、影像學(xué)等檢查明確病因。日常應(yīng)注意觀察是否伴有發(fā)熱、疼痛等伴隨癥狀,避免自行使用抗生素或抗炎藥物。治療需根據(jù)具體病因選擇抗感染、免疫調(diào)節(jié)或手術(shù)等方案,需嚴格遵循醫(yī)囑進行規(guī)范治療。

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