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楊治芳主任醫師

南昌大學第一附屬醫院  內分泌科

磷低是怎么回事

低磷血癥可能是由攝入不足、吸收減少、丟失過多、磷重新分布等原因引起的,需結合具體情況進行判斷。這種情況可能與生理或病理因素有關,建議及時就醫明確病因。

1、攝入不足

長期飲食不均衡、過度節食或營養不良可能導致磷攝入不足。例如長期酗酒或患有神經性厭食癥的人群,容易出現磷攝入不足的情況,可能伴隨體重下降、乏力等癥狀。日常需增加魚類、瘦肉、乳制品等高磷食物攝入,必要時可遵醫囑口服磷酸鈉溶液補充。

2、吸收減少

維生素D缺乏或腸道吸收功能障礙會影響磷的吸收。乳糜瀉、短腸綜合征等疾病患者可能出現磷吸收不良,常伴有腹瀉、腹脹等癥狀。治療需糾正維生素D缺乏,可遵醫囑使用碳酸鈣片、骨化三醇軟膠囊等藥物,同時治療原發腸道疾病。

3、丟失過多

腎臟疾病或內分泌紊亂可能導致尿磷排泄增加。范可尼綜合征、甲狀旁腺功能亢進等疾病會引起腎小管重吸收磷障礙,患者可能出現多尿、骨痛等癥狀。治療需針對原發病,如遵醫囑使用氫氯噻嗪片調節電解質,或進行甲狀旁腺手術。

4、磷重新分布

胰島素治療、呼吸性堿中毒等情況可能導致磷向細胞內轉移。糖尿病酮癥酸中毒患者使用胰島素治療后可能出現血磷急劇下降,通常需要靜脈補充磷酸鉀。急性呼吸衰竭引發的過度通氣也可能導致暫時性低磷血癥,需糾正原發疾病。

長期低磷可能影響骨骼健康和能量代謝,日常需保證均衡飲食。若出現肌肉無力、骨痛等癥狀,建議及時就診內分泌科或腎內科,完善血磷、尿磷、維生素D等相關檢測。避免自行服用補磷藥物,以免引發高磷血癥等并發癥。

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