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乙肝用藥治療存在哪些誤區 乙肝患者提防三大用藥誤區

誤區一:不規范停藥

現象1:在開始服藥之前,我總是問醫生服藥后是否能盡快停止服藥。

現象2:以停藥為治療目標,檢測指標稍有改善后停藥。

專家建議:

乙肝抗病毒的治療目標是延緩疾病進展,減少肝硬化和肝癌的發生,這是乙肝抗病毒的根本目的。關于停藥,2010年最新版《慢性乙型肝炎防治指南》明確指出,大三陽患者口服抗病毒治療總療程至少為2年,小三陽患者總療程至少為2年。同時指出,療程越長,復發率越低。最近國內一項萬人調查結果顯示,52%的口服抗病毒患者自行停藥,57%的患者自行停藥。

誤區二:隨意換藥

現象1:在治療過程中,由于擔心耐藥性,自行換藥。

現象2:聽別人說用哪種藥效果好,自己換藥。

專家建議:

首先,乙型肝炎的治療應該是標準化的,應該在醫生的建議下使用。其次,目前市場上的幾種口服抗病毒藥物效果良好,但大多數都有交叉耐藥性,單一藥物之間來回換藥可能導致多種耐藥性。

目前,國內外越來越多的臨床數據證實,半年是口服抗病毒治療的關鍵。例如,如果在開始治療時選擇拉米夫定,則在治療半年時進行檢測HBVDNA如果水平不可測,說明效果好,可以繼續拉米夫單藥治療;如果HBVDNA雖然水平下降了,但還是可以測量的,說明療效不好。在原藥的基礎上加入不同耐藥位點的藥物(阿德福韋酯),其治療效果和長期耐藥性明顯優于換藥。

誤解3:過度恐懼耐藥性

現象1:因噎廢食:因過度恐懼耐藥而拒絕使用任何口服抗病毒藥物,導致疾病進展。

現象2:耐藥第一:近年來,許多乙型肝炎患者選擇藥物只看耐藥性,不考慮其他治療因素,導致在長期治療過程中由于經濟、副作用等原因不得不放棄治療或換藥,但導致疾病進展或耐藥性。

專家建議:

首先,耐藥性是目前市場上幾種口服抗乙肝病毒藥物的共性。所有口服抗乙肝病毒藥物都可能產生耐藥性,但耐藥性并不可怕。經過10多年的經驗積累,醫生可以在沒有耐藥性的情況下預測耐藥性,并及時采取措施預防耐藥性。即使出現耐藥性,病毒學抑制也可以通過挽救治療重新獲得。

其次,對于準備口服抗病毒藥物治療的慢性乙肝患者,首先要明確抗病毒治療的長期性,然后選擇藥物。在選擇藥物時,要綜合考慮經濟、藥物安全、疾病進展是否延緩等方面的選擇,從而達到長期抗病毒治療慢性乙肝的目的。

藥品資訊

  • 吃藥過敏的癥狀可能包括皮膚出現紅疹、瘙癢、腫脹,消化系統不適如惡心、嘔吐、腹瀉,呼吸系統癥狀如喘息、呼吸困難,以及心血管系統癥狀如心悸、血壓下降等。這些癥狀的出現可能在服藥后幾分鐘到幾小時內不等,嚴重

  • 室速的癥狀

    2025-07-01

    室速,即室性心動過速,是一種心臟疾病,其癥狀可能包括心悸、胸悶、氣短、頭暈、暈厥前兆、乏力、心絞痛等。患者可能會感覺到心跳異常快速且不規律,有時伴隨胸部不適或疼痛。室速的發作可能持續數秒至數分鐘,嚴重

  • 心率過快,醫學上稱為心動過速,表現為靜息狀態下心率超過100次/分鐘。這種狀況可能伴隨心慌、胸悶、氣短、頭暈等癥狀,嚴重時甚至出現胸痛、暈厥。心動過速可能是由多種因素引起的,包括情緒激動、劇烈運動、咖

  • 腎絞痛的癥狀

    2025-07-01

    腎絞痛是一種急性疼痛,通常表現為腰部或腹部劇烈疼痛,疼痛可能會放射到腹股溝、大腿內側或會陰部。患者可能會伴有惡心、嘔吐、尿頻、尿急和血尿等癥狀。疼痛感通常突然發作,持續時間可能從幾分鐘到幾小時不等,嚴

  • 尿道炎的癥狀包括排尿時的燒灼感、尿頻、尿急、尿液混濁或有異味,以及下腹部或會陰部的不適或疼痛。在一些情況下,患者可能會經歷血尿,即尿液中帶血。這些癥狀可能輕微或嚴重,取決于尿道炎的嚴重程度和感染的類型

  • 腸出血的癥狀

    2025-07-01

    腸出血的癥狀可能包括黑便、血便、腹痛、腹瀉、腹部不適、虛弱、頭暈和心悸等。這些癥狀的出現可能與出血量和速度有關,輕微的出血可能僅表現為黑便,而嚴重的出血則可能導致血便和休克癥狀。分析這些癥狀,黑便通常

  • 心臟缺氧可能導致一系列癥狀,包括胸痛、呼吸困難、心悸、暈厥、乏力和出汗。這些癥狀可能在體力活動或休息時出現,嚴重時甚至可能引發心力衰竭。當心臟無法獲得足夠的氧氣時,其泵血能力會受到影響,進而導致全身器

  • 腎臟疾病的癥狀包括尿液異常(如血尿、泡沫尿)、水腫(尤其是眼瞼和下肢)、高血壓、疲勞、惡心、嘔吐、食欲減退、夜尿增多、腰痛等。這些癥狀可能因個體差異和疾病階段而異,但它們都是腎臟功能受損的信號。針對這

  • 閉經前的癥狀

    2025-07-01

    閉經前的癥狀可能包括月經不規律、情緒波動、熱潮紅、夜間出汗、陰道干燥、性欲減退、乳房脹痛、體重增加、皮膚干燥和脫發等。這些癥狀的出現因人而異,有些女性可能只有輕微不適,而另一些則可能經歷較為明顯的變化

  • 男性尿道炎的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、尿道口紅腫、尿道分泌物增多等。這些癥狀可能伴隨下腹部或會陰部不適,嚴重時可能出現血尿。尿道炎的發生可能與細菌、病毒或真菌感染有關,也可能與性傳播疾病相關。針對這些

  • 子宮脫落,也稱為子宮脫垂,是指子宮下垂至陰道或陰道外的情況。患者可能會經歷盆腔壓力感、下腹部疼痛、性交不適、排尿困難等癥狀。嚴重時,子宮可能完全脫出陰道口,導致行走不便和日常生活受到嚴重影響。子宮脫落

  • 喉痹的癥狀

    2025-07-01

    喉痹是一種常見的咽喉部疾病,主要表現為咽喉部不適、疼痛、干燥、異物感等癥狀。患者可能會感到吞咽困難,聲音嘶啞,嚴重時還可能出現呼吸困難。這些癥狀通常與咽喉部的炎癥、感染或過敏反應有關。針對喉痹的癥狀,

  • 慢粒的癥狀

    2025-07-01

    慢性粒細胞白血病(慢粒)的癥狀可能包括疲勞、體重減輕、發熱、夜間出汗、脾臟腫大、骨痛和易感染。這些癥狀可能因個體差異而異,且在早期可能并不明顯。慢粒的癥狀與白血病細胞在骨髓中積累有關,導致正常血細胞生

  • 肝包蟲的癥狀

    2025-07-01

    肝包蟲病,也稱為肝棘球蚴病,是一種由棘球絳蟲幼蟲引起的寄生蟲感染。患者可能會出現右上腹疼痛、腹脹、消化不良、體重減輕等癥狀。在嚴重的情況下,還可能出現黃疸、腹水、肝功能異常等。此外,由于蟲體對肝臟的壓

  • 肝掌的癥狀

    2025-07-01

    肝掌是一種皮膚癥狀,主要表現為手掌兩側,尤其是大小魚際部位出現紅色斑點或斑塊,按壓后顏色變淡,松開后迅速恢復紅色。這種癥狀可能與慢性肝病、肝硬化等肝臟疾病有關,是肝臟功能異常的外在表現。肝掌的出現提示

  • 出冷汗的癥狀

    2025-07-01

    冷汗是一種常見的生理現象,表現為皮膚表面出現冷濕的汗液,通常伴隨著皮膚溫度下降。這種癥狀可能在多種情況下出現,如緊張、焦慮、恐懼、低血糖、低體溫或某些藥物反應。冷汗的出現可能是身體對某些刺激的自然反應

  • 少陽癥的癥狀

    2025-07-01

    少陽癥是中醫術語,指的是人體少陽經絡功能失調所表現出的一系列癥狀。主要表現為寒熱往來、胸脅苦滿、口苦咽干、目眩、心煩喜嘔、脈弦等。這些癥狀反映了少陽經絡的疏泄功能失常,導致氣機不暢,進而影響到身體的多

  • 男性陽虛的癥狀主要表現為畏寒怕冷、腰膝酸軟、性功能減退等。這些癥狀通常與體內陽氣不足有關,導致身體機能下降和代謝減緩。畏寒怕冷是因為陽氣不足導致體溫調節能力下降,腰膝酸軟則可能是由于腎陽不足引起的骨骼

  • 老年肺炎的癥狀包括發熱、咳嗽、咳痰、胸痛、氣促、乏力、食欲不振等。這些癥狀可能因個體差異而有所不同,但通常較為明顯。老年患者由于免疫系統功能下降,癥狀可能不如年輕人典型,有時甚至缺乏明顯發熱。因此,對

  • 失眠后的癥狀

    2025-07-01

    失眠后的癥狀包括但不限于疲勞、注意力不集中、記憶力下降、情緒波動、反應遲鈍、工作效率降低以及身體免疫力下降等。這些癥狀可能會影響個人的日常生活和工作效率,長期失眠還可能導致慢性健康問題。針對失眠后的癥

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