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尿石癥的治療方法有哪些 談?wù)勀蚴Y的藥物治療

治療尿石癥的臨床藥物主要有三種:

一、緩解腎絞痛癥狀的藥物

這些藥物包括肛門消炎痛栓、肌肉注射阿托品、度冷丁、孕酮等。腎絞痛的診斷一旦確定,就可以用這些藥物治療。當(dāng)然,靜脈輸液和利尿劑也可以促進(jìn)結(jié)石的排出,從而達(dá)到緩解癥狀的目的。這種藥物只能發(fā)揮作用"救急"的作用。

二、促進(jìn)結(jié)石排出的藥物

這些藥物包括各種類型的排石沖劑。目前市場(chǎng)上常用的排石藥多為中藥制劑或中成藥。這些制劑的主要成分是金錢草、海金沙、車前子、石蘆葦、茯苓、雞內(nèi)金、玉米須、胡桃仁等。金錢草的排石效果比較肯定,它還具有利尿作用,能使尿液變酸,促進(jìn)結(jié)石溶解。常用的中成藥有:腎石通沖劑、排石顆粒、石淋通等。這些中成藥的主要成分也是金錢草,對(duì)直徑小于1厘米的細(xì)小結(jié)石和體外沖擊波碎石有顯著的輔助治療作用。以往盛行的"總攻療法",結(jié)石的排出也通過利尿促進(jìn)輸尿管蠕動(dòng)。這種藥物可以起作用"治標(biāo)"的作用。

三、溶石及防止結(jié)石增大的藥物

在眾所周知的許多結(jié)石成分中,只有兩種成分可以通過藥物溶解,即尿酸和胱氨酸。因?yàn)檫@兩種成分的結(jié)石是在酸性條件下形成的,所以大量飲用水(保持24小時(shí)尿量3 000毫升左右)和服用堿性藥物這些結(jié)石。能堿化尿液的藥物有檸檬酸鉀、檸檬酸鈉、重碳酸鈉等。同時(shí)服用別嘌呤醇(對(duì)尿酸)、青霉素胺(對(duì)胱氨酸),有望溶解結(jié)石。一般口服劑量為每天3克檸檬酸鉀,每天4~12克檸檬酸鈉或重碳酸鈉,可使尿液酸堿度(pH)在7~8之間,溶解結(jié)石,防止新生結(jié)石形成。一些中草藥也有溶石作用,如金錢草、海金沙、石蘆葦?shù)取2菟徕}、磷酸鈣、磷酸鎂銨等其他成分的結(jié)石沒有有效藥物溶解,只能通過體外沖擊波碎石和手術(shù)治療。

對(duì)尿路感染引起的結(jié)石,治療原則是徹底清除結(jié)石,治愈尿路感染。除了抗生素治療感染外,還可以使用乙酰異羥啶酸、羥基脲等尿素酶抑制劑,防止尿素在尿素酶催化下分解成銨離子,有利于磷酸鎂銨的沉淀,從根本上防止感染結(jié)石的形成。必要時(shí)也可以服用酸化尿液藥物(如氯化銨和維生素)C)增加磷酸鎂銨和磷酸鈣的溶解度,增強(qiáng)抗生素。

這種藥物可以起作用"治本"的作用。

尿路結(jié)石患者在治療過程中應(yīng)尊重醫(yī)生的意見。非手術(shù)治療(如排石治療)只能用于體積小、在輸尿管停留時(shí)間短、對(duì)腎功能影響小的結(jié)石。在治療過程中,必須定期檢查結(jié)石的活動(dòng),了解治療效果。實(shí)踐證明,結(jié)石在輸尿管某一部位停留一個(gè)半月以上后,再次移動(dòng)的機(jī)會(huì)很小。在排石過程中,如果結(jié)石長(zhǎng)時(shí)間無法攻擊,應(yīng)找出原因,觀察是否有感染、腎功能損傷、梗阻加重等。一旦出現(xiàn)上述情況,應(yīng)果斷停止石材排放治療,改用其他非手術(shù)治療方法(如體外沖擊波碎石)或及時(shí)手術(shù),以免對(duì)腎功能產(chǎn)生更大影響。應(yīng)指出,治療泌尿系結(jié)石的最終目的是保護(hù)腎功能。上述藥物治療只有在腎功能好的基礎(chǔ)上才有意義。否則,盲目地長(zhǎng)期服藥,拒絕手術(shù)治療,將會(huì)導(dǎo)致一系列合并癥,最后損傷腎功能,甚至導(dǎo)致腎功能不全,這就后悔莫及了。

藥品資訊

  • 過敏的癥狀多種多樣,可能包括皮膚瘙癢、紅腫、皮疹、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、眼睛發(fā)紅和流淚、呼吸困難、哮喘發(fā)作、喉嚨腫脹、惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、心悸等。這些癥狀可能輕微,也可能嚴(yán)重到危及生命,如過敏性休

  • 元陽(yáng)不足可能表現(xiàn)為多種癥狀,如手腳冰涼、腰膝酸軟、精神不振、面色蒼白、性欲減退等。這些癥狀的出現(xiàn)往往與個(gè)體的體質(zhì)、生活習(xí)慣和環(huán)境因素有關(guān),需要綜合評(píng)估。元陽(yáng)不足的癥狀涉及多個(gè)系統(tǒng),可能與內(nèi)分泌、循環(huán)和

  • 腦神經(jīng)官能癥的癥狀可能包括焦慮、緊張、情緒波動(dòng)、疲勞感、睡眠障礙、注意力難以集中、記憶力下降等。這些癥狀往往與個(gè)體的心理狀態(tài)和生活壓力有關(guān),可能在不同人身上表現(xiàn)出不同的嚴(yán)重程度和表現(xiàn)形式。針對(duì)這些癥狀

  • 十二指腸球部潰瘍是一種常見的消化性潰瘍,其癥狀可能包括周期性上腹痛、餐后痛、夜間痛以及饑餓痛等。患者可能會(huì)在進(jìn)食后感到疼痛減輕,但隨著食物的消化,疼痛可能再次出現(xiàn)。此外,部分患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、

  • 淚囊炎是一種常見的眼部疾病,主要癥狀包括淚囊區(qū)域的紅腫、疼痛、分泌物增多,嚴(yán)重時(shí)可能伴有發(fā)熱和局部淋巴結(jié)腫大。治療方法通常包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是使用抗生素滴眼液或口服抗生素,以控制感染

  • 抑郁癥患者在停藥后可能會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,這些癥狀被稱為撤藥反應(yīng)。常見的癥狀包括焦慮、煩躁、失眠、頭痛、惡心、出汗、心悸等。這些癥狀可能在停藥后的幾天到幾周內(nèi)出現(xiàn),持續(xù)時(shí)間因人而異,有的可能是短暫的,而

  • 感冒可能引起心肌炎,表現(xiàn)為心慌、胸悶、乏力、呼吸困難等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)心律失常,表現(xiàn)為心跳過快或過慢,甚至出現(xiàn)暈厥。心肌炎的嚴(yán)重程度因人而異,輕者可能無明顯癥狀,重者可能出現(xiàn)心力衰竭、心源性休克

  • 甲狀腺功能減退,也稱為甲減,是一種常見的內(nèi)分泌疾病,其癥狀包括但不限于疲勞、體重增加、皮膚干燥、脫發(fā)、聲音嘶啞、便秘、心率減慢、肌肉酸痛、抑郁和記憶力減退。這些癥狀可能因個(gè)體差異而異,且嚴(yán)重程度也有所

  • 低血鉀的癥狀可能包括肌肉無力、疲勞、心律失常等,建議通過飲食來補(bǔ)充鉀元素。富含鉀的食物包括香蕉、土豆、菠菜、西紅柿、橙子和豆類等。這些食物中的鉀含量較高,可以幫助改善低血鉀的癥狀。針對(duì)低血鉀癥狀,建議

  • 手指關(guān)節(jié)痛風(fēng)的癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛、局部溫度升高和活動(dòng)受限。痛風(fēng)發(fā)作時(shí),患者會(huì)感到手指關(guān)節(jié)處突然的劇烈疼痛,這種疼痛往往在夜間或清晨突然發(fā)生,且疼痛程度可以非常嚴(yán)重,以至于影響到日常活動(dòng)。關(guān)節(jié)

  • 痰濕體質(zhì)的人可能會(huì)表現(xiàn)出以下癥狀:身體肥胖、面部皮膚油脂分泌旺盛、口黏口甜、胸悶、痰多、舌苔白膩、脈滑等。這些癥狀的出現(xiàn)往往與個(gè)體的飲食習(xí)慣、生活方式和遺傳因素有關(guān)。分析這些癥狀,我們可以發(fā)現(xiàn),痰濕體

  • 孩子腎虛的癥狀可能包括生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、注意力不集中、記憶力減退、夜間遺尿、手腳冰涼、面色蒼白、容易疲勞等。這些癥狀的出現(xiàn)可能與孩子的腎臟功能不足有關(guān),需要家長(zhǎng)密切關(guān)注孩子的健康狀況。針對(duì)孩子腎虛的情況,

  • 干燥癥是一種以口干、眼干為主要癥狀的疾病,患者可能還會(huì)伴有皮膚干燥、鼻干、咽喉不適等癥狀。治療干燥癥需要綜合考慮患者的具體癥狀和體質(zhì),采取相應(yīng)的措施。針對(duì)干燥癥的治療,首先應(yīng)保持室內(nèi)適宜的濕度和溫度,

  • 直腸壁增厚可能表現(xiàn)為腹痛、便秘或腹瀉、便血、排便困難等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)可能與炎癥、腫瘤或其他病變有關(guān),需要進(jìn)一步的檢查來確定具體原因。對(duì)于直腸壁增厚的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。醫(yī)生可能會(huì)建議

  • 小男孩包莖是指包皮口過窄,導(dǎo)致包皮不能完全翻開露出龜頭的情況。這種狀況在兒童中較為常見,尤其是在新生兒和嬰兒期。包莖可能會(huì)導(dǎo)致尿流受阻、尿道口炎癥、局部感染等問題,嚴(yán)重時(shí)還可能影響陰莖的正常發(fā)育。包莖

  • 慢性胃炎伴糜爛的癥狀可能包括上腹部疼痛、脹滿感、燒心、反酸、惡心和嘔吐等。這些癥狀可能在進(jìn)食后加劇,特別是在攝入辛辣、油膩或刺激性食物后。此外,患者可能經(jīng)歷食欲不振、體重下降和消化不良。在嚴(yán)重的情況下

  • 男性生殖疾病的癥狀包括但不限于睪丸疼痛、尿頻尿急、尿道分泌物增多、勃起功能障礙、精液異常、性功能減退等。這些癥狀可能由多種原因引起,如感染、炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)或器質(zhì)性損傷等。對(duì)于這些癥狀,及時(shí)識(shí)別并尋求

  • 爆發(fā)火眼,又稱為急性結(jié)膜炎,是一種常見的眼部疾病,主要癥狀包括眼睛紅腫、分泌物增多、眼瞼結(jié)膜充血、異物感或燒灼感,以及光敏感等。患者可能會(huì)感到眼睛瘙癢,嚴(yán)重時(shí)甚至影響視力。這種病癥多由細(xì)菌或病毒感染引

  • 肝臟氣血不足可能會(huì)表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈、眼花、食欲不振、腹脹、脅痛、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)與肝臟的功能密切相關(guān),因?yàn)楦沃魇栊梗?fù)責(zé)氣血的調(diào)節(jié)和分布。當(dāng)肝臟氣血不足時(shí),會(huì)影響到身體的多個(gè)系

  • 陰虛久咳的癥狀通常表現(xiàn)為干咳少痰、咽干喉癢、聲音嘶啞、口干舌燥、手足心熱、夜間盜汗、舌紅少苔等。這些癥狀的出現(xiàn)與陰虛體質(zhì)有關(guān),陰虛導(dǎo)致體內(nèi)陰液不足,無法滋潤(rùn)肺部,使得肺失所養(yǎng),從而引發(fā)咳嗽。針對(duì)陰虛久

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