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紅霉素和頭孢哪個安全 紅霉素不宜飯后立即服用

紅霉素是一種常用的抗生素,具有廣泛的抗菌譜,主要用于各種嚴重感染引起的耐藥團菌肺炎、支原體肺炎和非典性肺炎。最常見的不良反應是胃腸道反應,嚴重者可引起胃潰瘍和胃出血,因此醫囑"飯后服用"。一些人誤解"飯后服用"意思是一放下飯碗就服紅霉素。眾所周知,飽餐后立即服藥,胃里食欲不振,藥物不能迅速通過胃進入小腸。口服紅霉素片進入胃后,先溶解,再溶解,進入小腸吸收。

眾所周知,人體吸收的部位主要是小腸,因為小腸絨毛面積大,血流豐富,藥物在小腸內溶解度好。由于飲食狀況、酸堿度、胃內容物的性質,服藥和吃飯時間都很講究,會影響療效的發揮。口服紅霉素片有紅霉素堿糖衣片、琥乙紅霉素和無味紅霉素。口服紅霉素應在飯后服用,但不應在飯后立即服用。不要空腹服用。由于空腹服藥直接接觸胃粘膜,容易引起胃潰瘍和胃出血。飯后服藥可被食物稀釋,從而減少胃腸道的不良刺激。

飯后服用一般應在飯后1~2小時服用,因為此時大部分胃排空,但仍有少量食物,所以紅霉素部分稀釋,不僅緩解胃粘膜的刺激,而且使紅霉素迅速進入小腸并被吸收。現代藥理學認為,飽餐后服用紅霉素有以下危害:

①飽餐后食物降低胃的排空速率,延長了藥物在胃內的停留時間,增加了紅霉素在胃中的分解失效;

②由于食物對紅霉素分子霉素分子有吸附和螯合作用,食物阻礙了紅霉素的正常吸收;

③當食物中的蛋白質與紅霉素共存時,可氧化成二硫化物,從而降低紅霉素的療效。最后說說服用的注意事項。紅霉素類藥物是時間依賴型抗生素,其半衰期一般較短。例如,紅霉素片的半衰期為1.5~2小時,排泄較快。為保持血液中有效的殺菌濃度,應每6~8小時服藥一次,即3~4次/天。紅霉素片應全部服用,不能用手折斷或咀嚼,否則紅霉素進入胃后立即溶解,容易引起胃潰瘍和胃出血。再比如紅霉素注射粉,原規定用5%葡萄糖溶解,現在用少量注射水溶解,然后注入200毫升生理鹽水,立即靜脈滴注。

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