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"偉哥"萬艾可

萬艾可,在國內曾一度被稱為"偉哥"。其作用機理是通過一系列生物化學反應,讓陰莖海綿體內的平滑肌組織放松,于是陰莖會大量充血而勃起。原來,在性刺激作用下,人體內會釋放出大量一氧化氮,當一氧化氮進入陰莖海綿體平滑肌細胞內,在某些酶的幫助下,產生許多環磷酸鳥苷(CGMP),這種環磷酸鳥苷會發揮松弛陰莖平滑肌的作用,于是陰莖充血勃起。由此可見,陰莖勃起功能的好壞,取決于環磷酸鳥苷數量的多少,多者勃起,少者不勃起。然而在陰莖海綿體組織中,另有一種物質叫做磷酸二酯酶-5(PDA-5),會分解破壞環磷酸鳥苷,從而減少環磷酸鳥苷的數量,顯然會對陰莖勃起不利。萬艾可的作用恰恰就在這里,它具有阻止磷酸二酯酶-5破壞環磷酸鳥苷的功效,保證陰莖海綿體內仍有足夠數量的環磷酸鳥苷,也就保證了陰莖的勃起。

1998年9月-1999年2月,我國7家醫院(包括筆者所在醫院)對萬艾可進行了一次Ⅱ期臨床試驗,共有628例勃起障礙患者參加試驗。結果表明,其有效改善勃起功能的比率高達81。筆者醫院做了628例中的91例,改善勃起功能比率高達100。說明萬艾可的療效確實無可非議。而且,不良反應也很輕微,主要是面部潮紅(11。4)、頭暈(7。4)、頭痛(3。6)、鼻塞(3。6)、視覺異常(3。8)等,絕大多數為輕度與短暫的,無礙大局。萬艾可剛上市前后,媒體有其致人死亡的報道,經過慎重的審查,美國食品藥品監督管理局(FDA)仍然讓其繼續應用,他們的結論是:沒有發現死亡原因直接與萬艾可有關!換言之,只要你正確掌握萬艾可的使用范圍,去正規醫院憑醫生處方用藥,此類意外不會發生。常用劑量25~100毫克,于性交前1小時口服,維持作用時間可達4小時,必須在性刺激下發揮作用。

(警告:某些患者在使用以硝酸甘油為代表的硝酸酯類藥物時,萬艾可絕對禁用!這是因為硝酸酯類藥物會降低血壓,一旦同時用上萬艾可,會進一步增強此種降壓效應。

5個小兄弟

繼萬艾可之后,又有2種磷酸二酯酶-5抑制劑問世,即希愛力和艾力達,同樣是房事前服用,它們的常用劑量都是每次20毫克,前者更具有維持36小時的效果;后者維持時間與萬艾可相仿。

此外,目前已經在我國應用的還有如下幾個:

育亨賓這是一種α-腎上腺素能受體阻滯劑。原來,人體內有一類稱為α-腎上腺素能的物質,會讓陰莖海綿體平滑肌收縮,促使陰莖軟縮,對陰莖勃起不利。α-腎上腺素能受體阻滯劑可以阻止其發揮此種作用。人類陰莖組織中,涉及到的α-腎上腺素能受體可分為α1和α2兩種,α1占90,α2占10。育亨賓的主要作用是阻滯α2受體,但由于α2所占比例較小,所以育亨賓的促進陰莖勃起功效尚不十分理想,總的勃起改善率為46。口服劑量每次5。4毫克,每日3次,要連續應用3周以上才開始起效,無明顯不良反應。

酚妥拉明也是一種腎上腺素能受體阻滯劑,作用機理同育亨賓相仿,不同的是它能阻滯陰莖內占90比例的α1受體,所以有效率超過育亨賓,可以達到60左右。每次性生活前一次服用40~80毫克。用藥后可能有輕度頭痛、頭昏、眩暈等不良反應。

曲唑酮這是一種抗抑郁藥物,其治療勃起功能障礙的機制較為復雜,涉及到一種稱為5-羥色胺的物質。從總體上講,5-羥色胺被一致認為具有抑制性生理活動的作用,毫無疑問對陰莖勃起不利。曲唑酮具有抑制5-羥色胺的作用,促使陰莖勃起,有效率也能達到50。每次口服50毫克,每日3次。最顯著的不良反應是初服者容易嗜睡。

藥品資訊

  • 腳底筋膜炎是一種常見的足部疼痛問題,主要表現為腳跟或足底疼痛,尤其是在早晨起床或長時間站立后。疼痛可能在行走或站立時加劇,但休息時減輕。治療腳底筋膜炎通常包括保守療法和物理療法。對于腳底筋膜炎的治療,

  • 頭皮炎癥的癥狀包括頭皮發紅、腫脹、瘙癢、脫屑、疼痛和頭皮油脂分泌增多等。這些癥狀可能會伴隨有頭皮屑的增多,嚴重時還可能出現膿包或小水皰。患者可能會感到頭皮緊繃或有灼熱感,特別是在洗頭或梳理頭發時。針對

  • 腎臟炎癥的癥狀包括尿量減少、尿液顏色變化、尿液中出現泡沫、腰痛、發熱、乏力、惡心和嘔吐等。這些癥狀可能伴隨尿頻、尿急和尿痛,嚴重時還可能出現血尿。患者可能會感到身體浮腫,尤其是在眼瞼和下肢部位。腎臟炎

  • 男性性冷淡的癥狀可能包括對性活動的興趣減退、性欲降低、性喚起困難、勃起功能障礙、射精問題以及性高潮的缺失或延遲。這些癥狀可能會影響到男性的日常生活和人際關系,導致情緒問題和心理壓力。對于這些癥狀,重要

  • 帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)引起的感染性疾病,其癥狀包括沿神經分布的皮疹、水皰、劇烈疼痛,有時還伴有發熱和全身不適。這種病毒在初次感染時會導

  • 心腎兩虛的女性可能會出現月經不規律、腰膝酸軟、頭暈耳鳴、夜尿頻多等癥狀。這些癥狀的出現與心腎功能失調有關,心主血脈,腎藏精,兩者相互影響,共同維持人體的生理平衡。針對心腎兩虛的女性,建議從以下幾個方面

  • 女性腎陰陽兩虛的癥狀可能表現為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、面色蒼白、手腳冰涼、月經不規律、性欲減退等。這些癥狀的出現與腎陰腎陽的不足有關,腎陰不足可能導致身體缺乏滋潤,表現為皮膚干燥、口干舌燥;而腎陽不足則可

  • 陽虛火旺的癥狀包括手腳心熱、口干舌燥、夜間盜汗、腰膝酸軟、大便干燥等。治療時,可選用滋陰降火、溫陽補腎的藥物,如熟地黃、黃精、山藥、山茱萸等。這些藥物能夠滋養腎陰,平抑虛火,緩解相關癥狀。針對陽虛火旺

  • 潮熱盜汗可能是由多種因素引起的,包括更年期激素變化、感染性疾病、某些藥物的副作用、慢性疾病如甲狀腺功能亢進或腫瘤等。這些因素可能導致體溫調節中樞的功能紊亂,使得身體在沒有明顯活動的情況下也會出現出汗現

  • 霉菌性蝶竇炎的癥狀主要包括鼻塞、流涕、面部疼痛和頭痛。患者可能會感到鼻腔內有異物感,有時伴有異味。面部疼痛通常局限于眼眶周圍,可能伴有眼球突出。頭痛多發生在額部,且在早晨較為明顯,隨著一天的進行可能會

  • 吐血痰可能是多種疾病的癥狀,其中包括但不限于肺部感染、肺結核、支氣管擴張、肺癌等。這些疾病都可能導致肺部組織受損,血管破裂,血液混入痰液中,從而出現吐血痰的現象。針對吐血痰這一癥狀,首先需要進行詳細的

  • 更年期貧血嚴重時,可能會出現極度疲勞、頭暈、心慌、氣短、面色蒼白、皮膚黏膜蒼白等癥狀。這些癥狀可能影響日常生活,嚴重時甚至會導致心功能不全和認知功能下降。針對這些癥狀,建議更年期女性應定期進行血常規檢

  • 頸靜脈血栓的癥狀可能包括頸部腫脹、疼痛,以及皮膚發紅。患者可能會感到頸部區域的不適,尤其是在活動頭部或頸部時。此外,患者可能會經歷發熱和寒戰,這是身體對感染的反應。在嚴重的情況下,患者可能會出現呼吸困

  • 女性腎功能受損時,可能會出現多種癥狀,包括但不限于尿液異常(如泡沫多、顏色深)、水腫(尤其是眼瞼和下肢)、疲勞感增強、食欲不振、高血壓(血壓值可能升高)、貧血(血紅蛋白水平下降)、骨痛和皮膚瘙癢等。這

  • 闌尾糞石疼痛的癥狀通常表現為右下腹疼痛,這種疼痛可能從臍周開始,逐漸轉移到右下腹,并且疼痛感可能會隨著體位變化而加劇。患者可能會感到腹部脹痛、惡心、嘔吐,甚至出現發熱和食欲不振。在某些情況下,疼痛可能

  • 酒精中毒晚期的癥狀包括明顯的體重下降、營養不良、肝臟疾病如肝硬化、腦功能損害表現為記憶力減退和認知障礙、胃腸道出血、胰腺炎以及心血管疾病等。這些癥狀表明患者的身體已經遭受了嚴重的損害,需要立即采取醫療

  • 腦垂體功能低下可能導致多種癥狀,包括生長遲緩、性發育不全、體重增加、疲勞、性欲減退、皮膚干燥、脫發、低血壓和體溫調節障礙等。這些癥狀的出現是因為腦垂體負責分泌多種激素,調節身體的許多重要功能,如生長、

  • 美尼爾氏眩暈癥是一種內耳疾病,其癥狀包括突發性眩暈、耳鳴、聽力下降和耳內壓力感。患者可能會經歷劇烈的旋轉感,持續時間從幾分鐘到幾小時不等,伴隨惡心、嘔吐和平衡障礙。耳鳴可能在眩暈發作前后出現,而聽力下

  • 上焦火的癥狀及表現主要包括口干舌燥、咽喉不適、面部潮紅、頭痛、眼睛干澀、口舌生瘡等。這些癥狀多與心肺功能失調有關,表現為上部熱盛,下部相對不足。針對上焦火的癥狀,建議采取以下措施進行調理:首先,應保持

  • 急性腎功能損傷的癥狀包括尿量減少或無尿、尿液顏色變化、水腫、高血壓、疲勞、惡心、嘔吐、食欲不振、口中有尿味、貧血和神經系統癥狀如混亂或嗜睡。這些癥狀可能因個體差異而異,但通常與腎功能急劇下降有關。對于

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