在线观看的av_日韩一区电影_欧美精品国产精品_亚洲三区在线观看_欧美精品一区二_在线久

熱門搜索:
營養飲食 食物相克 食物熱量

冠心病心絞痛吃什么藥 冠心病心絞痛吃藥注意什么

冠心病心絞痛是一種由心肌暫時缺血缺氧所引起的,以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。心絞痛常發生于勞力、情緒激動或其它因素使心肌耗氧量增加時,疼痛常可放射至左肩、頸咽或下頜部,休息或含硝酸甘油幾分鐘內緩解。心絞痛發作時心電圖常可見暫時性ST段改變或伴有T波變化,冠脈造影可見冠狀動脈管腔狹窄。

冠心病心絞痛藥物治療的目的為終止和預防心絞痛發作。藥物治療的途徑:(1)增加心肌血流量。包括擴張冠狀動脈,促進側支循環,減慢心率而延長舒張時間使冠狀動脈灌注時間增加。(2)減低心肌耗氧量。包括減低心肌收縮力,降低心率,降低收縮的前后負荷。冠狀動脈固定狹窄和心肌耗氧量增加為主要原因引發的心絞痛,治療以減少心肌耗氧量為主;冠狀動脈痙攣基礎上發生的心絞痛,治療則以增加冠脈血流量為主。

目前臨床用于治療心絞痛應用最廣泛的三大類藥物有,硝酸酯類、β-腎上腺素能受體阻滯劑和鈣離子拮抗劑。

1.硝酸酯類

硝酸酯類藥物治療心絞痛的主要機制為:減少靜脈回心血量,降低前負荷,減少心室容積,降低室壁張力,而降低心肌耗氧量;選擇性擴張冠狀動脈;使心肌缺血部位血流再分布。

(1)硝酸甘油目前有不同劑型,通過不同途徑給藥。1片劑于心絞痛發作時含于舌下,迅速溶解而被吸收,1~3分鐘顯效,作用持續20~30分鐘,初用時宜從小劑量開始,03毫克開始即可產生療效,無效可再服03毫克。該藥還可以用于心絞痛發作的預防,特別是對于有相對固定的時間或預料從事某種活動可誘發發作前2~3分鐘舌下含用可預防發作。硝酸甘油片不穩定,宜貯藏于有色玻璃瓶內。2硝酸甘油氣霧劑噴于頰粘膜,起效快,每次1~2噴。3硝酸甘油注射劑主要用于不穩定性心絞痛的病人。4硝酸甘油膜劑或軟膏均為經皮吸收制劑,也能緩解心絞痛發作。

(2)硝酸異山梨酯(消心痛)口服5~10毫克,在15~30分鐘起效,維持4~5小時,每4~6小時服一次。

(3)單硝基異山梨酯每次20毫克,每日2~3次口服,初次劑量可用10毫克,早晚各一次,可減輕服藥所致的頭痛、頭脹等癥狀。此類藥物不經肝臟首過代謝,生物利用度高。

2.β-受體阻滯劑β-受體阻滯劑的抗心絞痛作用是通過減慢心率、減弱心肌收縮力,從而減低心肌耗氧量。臨床常用藥物:

(1)普萘洛爾(心得安)10~30毫克口服,每日3次,使用時宜在醫生指導下從小劑量開始。

(2)阿替洛爾(氨酰心安)為選擇性β受體阻滯劑,每次125~25毫克,每日1~2次。

(3)美托洛爾(倍他洛克)選擇性β受體阻滯劑,每次125~25毫克,每日2~3次。

心絞痛同時伴有重度心力衰竭、休克、竇性心動過緩、Ⅱ度以上房室傳導阻滯時禁用β受體阻滯劑,支氣管哮喘及嚴重阻塞性肺氣腫須慎用或禁用。停用此類藥物宜逐步減量,以免突然停藥有誘發心絞痛、心肌梗死或心律失常的可能。

3.鈣離子拮抗劑其抗心絞痛作用是擴張冠狀動脈,解除冠脈痙攣,增加心肌供血,擴張外周血管,減輕心臟負荷,抑制心肌收縮,減少心肌耗氧。

(1)硝苯地平(心痛定)對變異性心絞痛解除冠脈痙攣效果好。一般從10毫克,每日3次開始。該藥也可舌下含服,5~10毫克,3~5分鐘起效,適于心絞痛發作伴高血壓而服硝酸甘油不能緩解者。

非洛地平(波依定)、氨氯地平(絡活喜)屬第二代鈣拮抗劑,擴張冠狀動脈及周圍血管,用于心絞痛的治療,常用劑量每次5~10毫克,每日一次。

(2)地爾硫(合心爽)用于各種心絞痛,對變異性心絞痛效果好,口服劑量30毫克,每6~8小時一次。

(3)維拉帕米(異搏定)是最早使用的鈣拮抗劑,對心絞痛有效,但國內偏重于用來治療肥厚性心肌病和室上性心律失常。

4.抗血小板制劑抗血小板聚集藥在心絞痛治療中占重要地位,對心絞痛療效肯定,對心肌梗死有預防作用。

(1)阿司匹林目前建議常用劑量50~100毫克,每日一次。

(2)雙密達莫(潘生丁)25~50毫克,每日3次。

5.肝素肝素通過抗凝血酶,對不穩定性心絞痛有明顯療效,適用于住院治療的病人。肝素有鈉鹽和鈣鹽兩種制劑,靜脈注射或皮下注射,應用時宜做血凝檢測。低分子肝素也開始用于心絞痛治療,據報道效果優于普通肝素。

引起心絞痛的原因是多方面的,故臨床預防和治療心絞痛多采用專科醫師指導下的聯合用藥。

藥品資訊

  • 直腸出血的癥狀可能包括鮮紅色的血液直接從肛門排出,或者血液與糞便混合。出血量可能從輕微到嚴重不等,有時可能伴有疼痛或不適。患者可能會感到腹部不適或痙攣,尤其是在排便時。此外,出血可能導致貧血,表現為疲

  • 腸胃積食的癥狀可能包括腹脹、腹痛、消化不良、食欲不振、惡心和便秘等。這些癥狀通常在進食過量或食物難以消化后出現,表現為腹部不適和排便困難。腸胃積食的發生往往與飲食習慣有關,如過量進食、進食速度過快或食

  • 肝衰的癥狀

    2025-07-03

    肝臟衰竭的癥狀包括黃疸、腹水、意識障礙、出血傾向、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發育、女性月經失調等。這些癥狀的出現往往提示肝臟功能嚴重受損,需要及時就醫。對于肝臟衰竭的患者,建議盡快進行肝功能檢查,包括血清

  • 氣管不好的癥狀可能包括咳嗽、喘息、胸悶、呼吸困難等。這些癥狀可能在活動后加劇,尤其是在冷空氣或空氣污染環境中。此外,患者可能會經歷持續的痰液產生,這可能是由于氣管炎癥導致的黏液分泌增加。在某些情況下,

  • 帶下病的癥狀

    2025-07-03

    帶下病的癥狀主要包括異常的陰道分泌物,如分泌物增多、顏色改變、氣味異常或質地變化。患者可能會經歷分泌物從清澈變為黃色或綠色,質地可能從稀薄變為濃稠,甚至出現血絲。此外,患者可能會感到外陰瘙癢、灼熱感或

  • 心腎陽虛的癥狀主要包括畏寒肢冷、腰膝酸軟、精神不振、面色蒼白、性欲減退、小便清長、大便稀溏等。這些癥狀的出現,往往與體內陽氣不足、心腎功能下降有關。患者可能會感到身體乏力,對寒冷特別敏感,腰腿部的酸軟

  • 子宮萎縮的癥狀可能包括月經不規律或停止、陰道干澀、性交疼痛、尿頻或尿急、盆腔疼痛等。這些癥狀的出現可能與雌激素水平下降有關,因為雌激素對維持子宮健康至關重要。針對這些癥狀,建議首先進行婦科檢查,以確定

  • 熱淋的癥狀

    2025-07-03

    熱淋是一種泌尿系統疾病,主要表現為尿頻、尿急、尿痛,以及尿液顏色改變,如尿液渾濁或帶血。患者可能會感到下腹部或會陰部不適,嚴重時可能伴有發熱和腰痛。熱淋的癥狀可能由多種原因引起,包括泌尿系統感染、結石

  • 輕度腦梗塞的癥狀可能包括輕微的頭痛、短暫的言語不清、輕微的肢體無力或麻木,以及輕微的平衡障礙。這些癥狀通常持續時間較短,可能在幾分鐘到幾小時內自行緩解,但不容忽視,因為它們可能是更嚴重腦梗塞的前兆。針

  • 胃實火的癥狀

    2025-07-03

    胃實火的癥狀表現為胃部不適、灼熱感、口干舌燥、便秘、小便黃等癥狀。這些癥狀可能伴隨著胃部疼痛,尤其是在進食辛辣或油膩食物后加劇。患者可能會感到胃部脹滿,食欲減退,甚至出現惡心嘔吐的情況。針對胃實火的情

  • 紫癜初期的癥狀主要表現為皮膚上出現紅色或紫色的小點狀出血,這些小點稱為瘀點,直徑通常在1-3毫米之間。患者可能還會伴有輕微的關節疼痛和腫脹,尤其是在膝蓋和踝關節處。此外,部分患者可能會有輕微的腹痛或腸

  • 耳朵上火的癥狀通常表現為耳部不適、疼痛、紅腫、發熱,有時還可能伴有分泌物增多。這些癥狀可能由多種原因引起,如局部感染、過敏反應或者身體內部炎癥反應。針對耳朵上火的癥狀,建議首先保持耳部清潔干燥,避免水

  • 房撲的癥狀

    2025-07-03

    房撲,即房性撲動,是一種快速的房性心律失常,其癥狀可能包括心悸、胸悶、氣短、乏力和頭暈。患者可能會感到心跳異常快速或不規則,有時甚至可能伴有胸痛。房撲的發作可能會導致血流動力學不穩定,從而引發更嚴重的

  • 尿石癥的癥狀

    2025-07-03

    尿石癥,也稱為腎結石,是一種常見的泌尿系統疾病,其癥狀可能包括腰部或腹部的劇烈疼痛,這種疼痛可能向腹股溝或大腿內側放射。患者還可能經歷尿急、尿頻、尿痛、血尿以及惡心和嘔吐。在某些情況下,尿石癥可能不會

  • 老年腦萎縮的癥狀主要包括記憶力減退、認知功能障礙、情緒波動、語言障礙和運動協調能力下降。這些癥狀可能會逐漸加重,影響老年人的日常生活和社交活動。記憶力減退可能表現為忘記日常事務或熟悉的人名,認知功能障

  • 肛門脫垂是指直腸或肛管部分或全部脫出肛門外的情況。患者可能會經歷肛門部位的不適、疼痛、腫脹感,以及排便時的異常感。在嚴重的情況下,脫垂的部分可能會變得腫大,顏色變暗,甚至出現潰瘍。這種狀況可能會導致患

  • 脾虛腎陽虛的癥狀可能包括消化不良、腹脹、食欲不振、大便溏泄、面色蒼白、四肢不溫、腰膝酸軟、畏寒怕冷、性欲減退、陽痿早泄等。這些癥狀的出現與脾腎功能失調有關,脾主運化水谷精微,腎藏精主生長、發育和生殖,

  • 腸胃發炎的癥狀包括腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振和體重下降等。這些癥狀可能伴隨發熱和腹部壓痛,嚴重時還可能出現脫水和電解質失衡。患者可能會感到腹部不適,特別是在進食后,且排便次數增多,糞便可能帶有黏

  • 缺乏維生素B6可能會出現皮膚問題、貧血、神經系統癥狀等。具體表現為皮膚干燥、粗糙、皮炎,口角炎、舌炎等口腔問題,以及疲勞、失眠、抑郁等神經系統癥狀。此外,還可能導致貧血、免疫功能下降等問題。針對這些癥

  • 甲減嚴重時,患者可能會出現明顯的疲勞感、體重增加、皮膚干燥、脫發、肌肉關節疼痛、便秘、心率減慢、低體溫等癥狀。這些癥狀可能對患者的日常生活和健康造成嚴重影響。對于甲減嚴重的癥狀,建議患者應及時就醫,接

藥品查詢

藥企入駐
申請快捷、曝光率高、上線快

最新資訊

更多

熱門藥品

更多

藥企推薦

更多

相關醫生

更多

相關醫院

更多
主站蜘蛛池模板: 国产精品自产拍 | 亚洲一二三 | 日本在线观看一区二区三区 | 日韩高清国产一区在线 | 精品在线播放 | 好硬好涨老师受不了了视频 | 91精品久久久久久久久 | 精品福利在线视频 | 国产精品日韩一区二区 | 亚洲区国产区 | 美女人人操 | 成人免费av| 女女百合高h喷汁呻吟视频 女女野外嗯啊高潮h百合扶她 | 亚州中文字幕 | 国产综合精品一区二区三区 | 国产精品1区2区 | 欧美lesbianxxxxhd视频社区 | 99国内精品久久久久久久 | 色婷婷久久久久swag精品 | 欧美激情精品久久久久 | 国产精品免费一区二区三区都可以 | 中文字幕在线一区二区三区 | 欧美xxxx在线 | 久久综合久久久 | 成人av一区 | 成人免费一区二区三区 | 久久国产精品99久久久久久老狼 | 欧美一级艳片视频免费观看 | 国产精品久久久久久久久久妞妞 | 久久久精品视频在线观看 | 在线第一页 | 中文字幕91| 91高清视频在线观看 | 国产精品视频一区二区三区, | 黄色av播放 | 亚洲精品无| 一区二区免费看 | 欧美日韩在线观看视频 | 成人影院欧美黄色 | 一级色网站 | 黄色成人免费看 |