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治胃病的藥是空腹吃還是飯后吃 正確合理的服用胃藥

胃病是日常生活中最常見的疾病之一,也是難以復發的疾病之一。胃病是由多種原因引起的,如胃酸過多、胃蛋白酶分泌增多、神經和內分泌功能障礙、胃泌素分泌增加、生活節奏過快、工作和休息不規律、飲食不平衡、吸煙、飲酒、胃腸道細菌異常繁殖等,會使人患胃病,藥物已成為治療胃病的重要手段。

因此,正確合理地服用胃藥對治療效果具有決定性意義。那怎樣才能算是正確合理的服用呢?患者應了解胃病的病因、病情、病情和胃藥物的藥理作用,然后選擇合理的用藥時間,共同協助,以獲得最佳療效。

1胃藥物的藥理作用

1.1抗酸藥物,如硫酸氫鈉、胃舒平、麗珠樂、胃樂等。這些藥物大多是堿性物質。口服后可中和胃酸,緩解疼痛,在潰瘍表面形成保護膜,減弱或緩解胃酸和胃蛋白酶對潰瘍表面的刺激和腐蝕,促進粘膜再生和組織愈合。適用于胃、十二指潰瘍和胃酸分泌過多。

1.2H雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁等受體拮抗劑是一種新型藥物,其原理是選擇抑制劑H減少胃酸分泌,減少胃酸和胃蛋白酶的活性。主要用于治療十二指潰瘍、返流性食管炎、良性胃潰瘍術后潰瘍、卓一艾綜合征等。由于80%的此類藥物需要排尿,嚴重腎病患者、孕婦和哺乳期婦女被禁用。在與抗酸劑合用同時,兩者應至少相隔1小時服用,如與甲氧氯普胺合用時,此類藥物的劑量需要適當增加。

1.3.抗膽堿藥物,如普魯本辛、阿托品、番茄片等。,可以減少胃酸分泌,緩解平滑肌痙攣,延緩胃排空,延長利酸藥物和食物中和胃酸,從而止痛。主要用于胃及十二指潰瘍的輔助治療,適用于胃痛較重的人群,但不宜長期服用。

1.4胃粘膜保護藥,如胃治療、膠果膠鉍、硫糖鋁等,可在胃和十二指腸粘膜上形成保護膜,防止胃酸和胃蛋白酶侵蝕粘膜,促進粘膜和組織再生,有利于潰瘍愈合。主要用于胃及十二指腸潰瘍、慢性淺表性潰瘍、胃酸過多、神經消化不良等。

1.甲氧氯普胺、嗎叮啉、西沙必利等改善胃動力的藥物。這種藥物可以增加胃腸道蠕動,治療胃排空無力、食管反流、食管炎等引起的消化不良、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振等功能性器質性疾病。要特別注意這類藥物與顛茄類藥物對胃的作用相反,千萬不要兩藥合用。

1.奧美拉唑等6質子泵抑制劑。這種藥物通過特異性作用于胃粘膜壁細胞,減少壁細胞H+-K+-ATP一種抑制胃酸分泌的酶活性藥物。主要用于治療

十二指腸潰瘍和卓―胃潰瘍和反流性食管炎也可用于艾綜合征。

2.1飯前合理服用胃藥的最佳時間是飯前半小時左右。如胃復安、嗎丁啉、西沙必利等,具有增強胃腸蠕動,促進食物消化,協調食道、胃、十二指腸運動,應在飯前半小時服用,進食時,療效達到峰值,使整個上消化道在藥物作用下正常運行。2.兩餐之間服用是指兩餐之間服用。如米索前列醇、麥滋林等藥物。近些年發現,隱藏在胃黏膜的幽門螺桿菌與慢性胃炎有著密切的關系,這些藥物需要與胃黏膜直接接觸才能發揮最佳療效,故此些藥宜在飯間服。

2.三餐后服用即指飯后1~3小時服用。主要指氧化鎂、氫氧化鎂、三硅酸鎂等堿性藥物,主要中和胃酸過多,但不宜長期服用,否則會引起鎂中毒。

2.睡前服用是指睡前1小時左右服用。主要是西米替丁、雷尼替丁和奧美拉唑。在疾病急性發作期間,一般提倡早晚各服一次,病情緩解后,可改為每晚維持量,睡前服一次。正確合理服用胃藥除注重以上事項外,還應做到合理搭配用藥,如抗酸藥,保護胃黏膜藥和抗菌藥搭配服用,并要做到堅持用藥,不可中途放棄或短時間頻繁換藥,而且要因病而異,對癥下藥,不斷摸索療效,這樣才能達到最佳治療效果。

藥品資訊

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