祖?zhèn)髅胤疥P(guān)節(jié)骨痛康復(fù)膠囊 治關(guān)節(jié)痛用錯(cuò)藥慘變?nèi)惩?/h1>
股骨頭無菌性壞死的根本原因是血液營養(yǎng)障礙,皮質(zhì)激素從幾個(gè)方面導(dǎo)致股骨頭血液供應(yīng)障礙:長期服用糖皮質(zhì)激素可刺激血小板生成,導(dǎo)致高粘度和高脂血癥,容易形成脂肪栓塞,影響股骨頭血液供應(yīng)。
電工大偉30歲,身體一直很好,就是前年冬天戶外維修作業(yè)比較多,可能有點(diǎn)冷,四肢關(guān)節(jié)疼。他去 "風(fēng)濕病診所"就醫(yī),一位"專家"看完之后,他說自己有感冒史,關(guān)節(jié)痛,雨陰天加重,尤其是早上手握不緊。"晨僵"據(jù)此診斷"類風(fēng)濕"沒問題。"專家"除大偉大包大包中草藥煎服外,還有各種膏藥貼在關(guān)節(jié)處,每天服用一包西藥片。
大偉一治半年多。最初一段時(shí)間,還真見效。他感覺舒服多了,食欲大增,胃口好,瘦臉胖,紅光。但接下來,他感到虛弱,特別容易疲勞。后來,他出現(xiàn)了腰腿痛的問題。首先是一側(cè),然后變成了兩側(cè)疼痛,尤其是髖關(guān)節(jié)兩側(cè)。疼痛使他無法堅(jiān)持工作。來省會檢查。未發(fā)現(xiàn)血液、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)檢查"類風(fēng)濕"然而,發(fā)現(xiàn)了兩側(cè)的征兆"股骨頭壞死",已經(jīng)到了中晚期。經(jīng)過一系列治療,壞死的股骨頭無法恢復(fù)。最后,手術(shù)進(jìn)行了。半年后,大偉康復(fù)了"跛子"。
在追溯大偉股骨頭壞死的原因時(shí),發(fā)現(xiàn)他沒有喝酒,也沒有明顯的創(chuàng)傷史;分析他用過的藥物,發(fā)現(xiàn)除了解熱鎮(zhèn)痛藥,還有幾片強(qiáng)松。換句話說,大偉已經(jīng)服用皮質(zhì)激素藥物半年多了。醫(yī)生明確指出,大偉患有這種疾病"激素性股骨頭壞死"。
為什么激素會導(dǎo)致股骨頭壞死?
早在50多年前,就有報(bào)道稱,隨著激素的廣泛應(yīng)用,股骨頭壞死的發(fā)病率逐漸上升。
股骨頭無菌性壞死的根本原因是血液營養(yǎng)障礙,皮質(zhì)激素從幾個(gè)方面造成股骨頭血液供應(yīng)障礙:長期服用糖皮質(zhì)激素可刺激血小板生成,導(dǎo)致高粘度和高脂血癥,容易形成脂肪栓塞,影響股骨頭血液供應(yīng);皮質(zhì)激素可減少成骨細(xì)胞,導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥,股骨頭壓縮變形是由重力和應(yīng)力引起的;糖皮質(zhì)激素還能大量增殖髓脂細(xì)胞,增加股骨頭壓力,造成明顯的血液供應(yīng)障礙。這些因素的聯(lián)合作用便促成了股骨頭無菌性壞死。這些因素的聯(lián)合作用導(dǎo)致股骨頭無菌性壞死。如果有髖關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、過度負(fù)荷、長期飲酒、肥胖、高脂血癥、高血壓、糖尿病、動脈硬化、痛風(fēng)等,更容易促進(jìn)股骨頭無菌性壞死。
如何早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死?
股骨頭壞死的臨床進(jìn)展可分為三個(gè)階段:
早 期
癥狀包括腰痛、患側(cè)腹股溝疼痛、臀痛、膝關(guān)節(jié)疼痛、患肢寒冷、虛弱、酸脹、疲勞等不適。此時(shí),拍攝X線片可能看不到明顯的變化,但要做CT檢查或核磁共振可早期發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,如及時(shí)相應(yīng)治療可完全治愈。
中 期
股頭骨壞死,臨床癥狀明顯,主要包括跛行、行走疼痛和功能障礙。X可以看出,大部分的骨小梁消失了,囊狀發(fā)生了變化,形成了硬化治愈后也會留下不同程度的后遺癥。
晚 期
股骨頭壞死,患者跛行更嚴(yán)重,下肢無力,怕冷,蹲困難,外展,內(nèi)收困難。此時(shí),X線會看到股骨頭扁平,關(guān)節(jié)間隙狹窄或消失,囊變化明顯,硬化骨面積大,股骨頭軟骨完全斷裂,關(guān)節(jié)表面粗糙,患者失去工作和生活能力,危害非常嚴(yán)重。