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如何取消以藥養醫 中國試圖破除以藥養醫!

取消醫療保健的關鍵在于制度。在我看來,如果制度的制定能夠貫穿于尊重生命和醫生勞動價值的理念,那就是真正的醫學分離,也是醫學利益分離的核心!

二戰后,日本也在實施"以藥養醫",然而,在過去的幾十年里,日本繼續大幅提高醫生的診用,使醫生的主要收入來源從藥品銷售轉變為醫療體現。在日本,普通小病的診療費用很貴,但開藥很便宜。然而,日本將99%的人口納入國家健康保險,他們也聲稱保險覆蓋率居世界第一。因此,只要參加醫療保險,個人只需承擔30%的費用,診療費用相當便宜,藥品費用便宜得多。如果孩子每月參加1000日元的醫療保險和嬰兒保險,看醫生吃藥是完全免費的,所以關鍵在于醫療保障。

此外,在德國,它實行醫療分離制度。醫院或診所沒有藥房。看病后,患者可以將醫生開的處方帶到社會藥店購買藥品,投保人可以支付少量附加費。醫療保險基金固定了藥品的參考價格。如果藥品價格超過參考價格,投保人有兩種選擇:支付超額部分或購買其他藥品。由于沒有多少投保人愿意支付超額藥品費用,制藥公司很少提供價格超過參考價格的藥品,這是醫療保險定價和市場調整的機制。

相比之下,中國試圖從整個系統的有效安排中消除醫療保健,而不是游擊戰和堡壘戰。藥品管理多種多樣,如藥房托管、藥品比例、二次議價等,其思維基礎一直是"以藥養醫"。

值得注意的是,取消以藥養醫,實行藥品零加成,然后提高服務費,因此整體醫療費用仍將呈上升趨勢。由于藥品費用占整個醫療費用的比例在縮小,取消獎金對整個費用影響不大,但廣東服務費遠未調整到合理水平,所有醫生和醫院費用必須納入全成本核算,因此這些改善和上升將帶來更大的影響。當然,醫療費用也會受到單一疾病支付的限制,但我們仍然需要做好心理準備,即使根據單一疾病支付,如果余額不促進醫患雙方以節約為導向,不讓雙方受益,那么雙方將盡可能疾病的配額,醫療費用仍難以降低。

藥品資訊

  • 蘆薈治濕疹嗎

    2025-07-21

    蘆薈可能對濕疹有一定的緩解作用。作為一種常見的植物,蘆薈中含有的多種化合物,如多糖、蒽醌類化合物和維生素等,被認為具有抗炎和促進皮膚愈合的特性。然而,蘆薈對濕疹的治療效果因人而異,并非對所有人都有效。

  • 金銀花具有一定的抗炎和抗菌作用,可能對濕疹癥狀有所緩解。然而,金銀花并不是專門針對濕疹的治療藥物,其效果因人而異,且不能替代專業醫療治療。金銀花含有多種活性成分,如綠原酸和木犀草素等,這些成分具有抗炎

  • 長濕疹的癥狀

    2025-07-21

    長濕疹的癥狀通常表現為皮膚上出現紅腫、瘙癢、干燥、脫屑,有時還伴有小水皰或滲出液體。這些癥狀可能會周期性地加重或減輕,并且可能在身體的不同部位出現,如手、腳、面部或關節處。濕疹可能會影響患者的日常生活

  • 濕疹如何調理

    2025-07-21

    濕疹的調理需要綜合考慮皮膚護理、生活習慣和飲食調整。首先,保持皮膚清潔和濕潤是基礎,應使用溫和無刺激的清潔產品,并在洗浴后涂抹保濕霜以鎖住水分。其次,避免接觸已知的過敏原和刺激物,如某些化學物質或粗糙

  • 香菜汁可能對濕疹有一定的緩解作用,但不能替代醫學治療。香菜含有揮發油、維生素和礦物質等成分,具有抗氧化、抗炎和抗菌特性,可能有助于減輕濕疹癥狀。然而,香菜汁并非專業治療濕疹的藥物,其效果因人而異,可能

  • 茶葉水可能對濕疹有一定的緩解作用,但不能替代專業的治療。茶葉中含有的茶多酚、兒茶素等成分具有抗炎、抗氧化的作用,可能對濕疹引起的皮膚炎癥和瘙癢有一定的緩解效果。然而,茶葉水的治療效果有限,且因人而異。

  • 平安膏可能對濕疹有一定的緩解作用,但不能作為濕疹治療的主要手段。濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病,表現為皮膚紅腫、瘙癢、滲出和結痂等癥狀。治療濕疹需要綜合考慮病因、病程和個體差異,采取相應的治療措施。濕

  • 紫草嬰兒軟膏對于治療濕疹具有一定的效果,但并非所有濕疹情況都適用。紫草軟膏含有紫草成分,這種成分具有消炎和促進皮膚愈合的作用,對于輕度濕疹和皮膚炎癥有一定的緩解效果。然而,濕疹的成因復雜,包括遺傳因素

  • 鹵米松乳膏可以在一定程度上治療濕疹。作為一種外用糖皮質激素類藥物,它具有抗炎、抗過敏和抗免疫作用,能夠減輕濕疹引起的皮膚炎癥和瘙癢。然而,其治療效果因人而異,且不建議長期大面積使用。針對濕疹的治療,建

  • 慢性濕疹的癥狀表現包括皮膚干燥、瘙癢、紅腫、脫屑、色素沉著以及皮膚增厚。患者可能會經歷持續的不適感,尤其是在夜間,瘙癢感可能會加劇。此外,由于長期抓撓,皮膚可能會出現破損和感染。針對這些癥狀,建議患者

  • 氯雷他定是一種抗組胺藥物,它在治療濕疹方面具有一定的效果。濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病,其癥狀包括皮膚紅腫、瘙癢和干燥。氯雷他定通過阻斷組胺H1受體,減輕組胺引起的過敏反應,從而緩解濕疹患者的瘙癢癥

  • 紅霉素軟膏在一定程度上可以用于濕疹的治療,但并非所有類型的濕疹都適用。紅霉素軟膏是一種抗生素軟膏,主要成分為紅霉素,它主要針對由細菌引起的皮膚感染。對于濕疹,尤其是伴有細菌感染的情況,紅霉素軟膏可以幫

  • 金銀花具有一定的抗炎和抗菌作用,可能對濕疹的治療有一定的輔助效果,但不能作為主要治療手段。金銀花含有多種活性成分,如綠原酸、木犀草素等,這些成分具有抗炎、抗菌和抗病毒的作用。然而,濕疹的成因復雜,可能

  • 爐甘石在一定程度上可以用于治療濕疹。作為一種含有鋅的礦物質,爐甘石具有收斂和保護皮膚的作用,能夠減輕皮膚炎癥和瘙癢感。然而,并非所有類型的濕疹都適合使用爐甘石進行治療。對于濕疹的治療,應根據濕疹的具體

  • 爐甘石洗劑對于濕疹具有一定的緩解作用,但并非對所有類型的濕疹都有效。爐甘石洗劑主要成分為爐甘石和氧化鋅,具有收斂、保護和干燥的作用,適用于輕度濕疹和皮膚炎癥。對于滲出不多、無明顯感染的濕疹,爐甘石洗劑

  • 爐甘石在一定程度上可以用于治療濕疹。它是一種含有鋅的天然礦石,經過加工后可用于皮膚疾病的治療。爐甘石具有收斂和保護皮膚的作用,能夠減少皮膚炎癥和瘙癢感,對于濕疹患者來說,可以作為一種輔助治療手段。爐甘

  • 臉部濕疹的癥狀通常表現為皮膚發紅、瘙癢、干燥、起皮疹,嚴重時可能伴有水皰、滲出和結痂。患者可能會感到皮膚緊繃和不適,尤其是在洗臉或暴露于溫度變化時。這些癥狀可能會周期性地加重和緩解,影響患者的日常生活

  • 濕疹能治嗎

    2025-07-21

    濕疹是可以治療的。雖然濕疹可能需要長期管理,但通過適當的治療和護理,癥狀可以得到有效控制和緩解。濕疹的治療需要綜合考慮多種因素,包括病因、癥狀嚴重程度以及患者的個體差異。治療方法通常包括局部應用的藥膏

  • 嬰兒紫草膏可能對濕疹有一定的緩解作用,但不能作為濕疹治療的主要手段。紫草膏含有紫草提取物,具有消炎、抗菌和促進皮膚愈合的功效,對于輕度濕疹或皮膚輕微受損有一定的幫助。然而,濕疹是一種復雜的皮膚炎癥性疾

  • 濕疹不治療自愈的可能性是存在的,但并不是所有情況下都能自然康復。濕疹是一種常見的皮膚炎癥性疾病,其癥狀包括紅腫、瘙癢、干燥和皮疹等。在某些輕微的情況下,通過良好的皮膚護理和避免刺激物,濕疹可能會自行緩

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