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治療性早熟口服藥物 兒童性早熟藥物治療揭秘

對于性早熟兒童,除了及時(shí)進(jìn)行性健康教育外,還應(yīng)努力做好心理護(hù)理,積極采取有效的治療措施。性早熟的理想治療是在診斷的基礎(chǔ)上治療疾病的原因。 現(xiàn)將治療藥物簡介如下:

1 激素?cái)M似劑促性腺激素釋放

是治療真性早熟最有效的藥物之一,尤其是特發(fā)性早熟。它能使垂體對內(nèi)源性促性腺激素釋放激素失去敏感性,減少促性腺激素的分泌,從而降低性激素的整體水平,消退兒童性征,有效延緩骨骼成熟,防止骨骺過早融合,有助于提高兒童最終身高,使兒童成人身高達(dá)到正常水平,是治療特發(fā)性早熟的首選藥物。

促性腺激素釋放激素?cái)M像劑的抑制作用高度可逆。如果停藥2~3月,抑制作用會慢慢消失,性腺功能會恢復(fù)。因此,對兒童未來青春期的發(fā)育沒有不良影響。治療應(yīng)盡早,療程應(yīng)盡可能延長,以達(dá)到最佳效果。

早期制劑往往需要每天皮下注射或鼻腔吸入,兒童難以接受。 目前,幾種常用的促性腺激素釋放激素?cái)M像劑大多是長期控制劑,肌肉注射后吸收緩慢,每月只注射一次,更方便。治療的長度應(yīng)根據(jù)兒童的病情、病程和初始治療的年齡來確定。一般需要連續(xù)治療幾個(gè)月到幾年,直到接近正常青春期發(fā)育。這些藥物基本上沒有明顯的副作用。

2 安宮黃體酮

它是一種高效的孕酮藥物。雖然性早熟女孩可以停止月經(jīng),但對骨骼成熟和骨骺生長加速的療效較差。因此,經(jīng)過治療,兒童仍然很矮。肌肉注射的作用是口服藥物的4倍左右。長期使用安宮黃體酮可使垂體促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)抑制正常分泌。

3 炔諾酮

它是一種高效的孕酮。它具有潛在的雄性化作用,相當(dāng)于睪酮的1/16。對于月經(jīng)過多的兒童,應(yīng)根據(jù)病情確定劑量。一般每天服用6~8毫克。如果月經(jīng)嚴(yán)重(止血),總用藥量可達(dá)每次25毫克,每6小時(shí)服用一次,血液停止后逐漸減少,防止不良反應(yīng)。

4 酮康唑

大劑量可抑制睪酮的合成,可用于治療假性早熟。但需要注意的是,假性早熟可能會出現(xiàn)一系列真性早熟的體征,此時(shí)可以用促性腺激素釋放激素?cái)M像劑治療。

5 達(dá)那唑

屬于睪酮衍生物,能反饋抑制垂體產(chǎn)生促性腺激素,降低性激素含量,消退兒童性征。可出現(xiàn)多毛、陰毛增生、乳房發(fā)育異常、痤瘡、低音、體重增加等癥狀,并具有潛在的肝毒性作用。因此,應(yīng)定期檢查兒童的肝功能。

雖然安宮黃體酮和達(dá)那唑不是治療性早熟的首選藥物,但由于價(jià)格低廉,它們往往受到父母和醫(yī)生的歡迎。

6 環(huán)丙氯地孕酮

它是一種具有抗雄激素活性的特殊甾體藥物。對于骨齡小于11歲的兒童,它在減緩骨骼生長和延緩骨骼成熟方面尤為明顯。但需要注意的是,長期使用可抑制垂體促腎上腺激素的分泌,產(chǎn)生性器官萎縮、延緩骨骼生長、抑制性欲等不良反應(yīng)。

7 睪內(nèi)酯

芳香化酶的競爭性抑制劑可以阻斷雄激素向雌激素的轉(zhuǎn)化,從而降低雌激素的水平。臨床上常用于治療假性早熟,治療期間血清雌二醇水平下降,子宮卵巢收縮,月經(jīng)暫停,骨。

8 中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為,性早熟的發(fā)病機(jī)制是腎陰虛相火旺, 多由肝郁化火或陰虛火旺、相火妄動引起。滋腎陰、瀉相火的中藥,如知母、生地、黃柏、龜板等;中成藥有知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸等。據(jù)臨床報(bào)道,用滋陰瀉火法治療50例性早熟女孩療效顯著,基本方法為生地、玄參、知母、黃柏、丹皮、澤瀉、夏枯草、烤龜板、龍膽草、炒麥芽。一日一劑,煎湯兩次。部分兒童服用中成藥知柏地黃丸4.5~6克,大補(bǔ)陰丸4.5~6克,一天3次。病情緩解后,知柏地黃丸酌情減少,長期服用,鞏固療效。

對于病程短、病情輕的性早熟兒童,中醫(yī)治療效果往往理想,從治療效果來看,不僅能使異常征消退,還能顯著減緩骨生長,延緩骨骺成熟,防止骨骺過早閉合,有利于提高兒童的最終身高。但對病程較長、病情較重的性早熟兒童,需采用中西醫(yī)結(jié)合療法,以中西醫(yī)結(jié)合療法為主。

藥品資訊

  • 附子和半夏中毒的癥狀通常表現(xiàn)為口腔麻木、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、心悸、心律失常、血壓下降等。這些癥狀可能因個(gè)體差異和攝入劑量不同而有所區(qū)別,但都指向了神經(jīng)系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的損害。對于附子和半夏中毒,及時(shí)

  • 痔瘡是一種常見的肛腸疾病,主要表現(xiàn)為肛門部位的不適、疼痛、出血和腫塊。患者可能會經(jīng)歷排便時(shí)的疼痛,尤其是在大便干燥或硬結(jié)時(shí),疼痛感可能加劇。此外,痔瘡還可能導(dǎo)致肛門區(qū)域瘙癢和不適,特別是在排便后。出血

  • 男士精囊炎的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、血尿、下腹部或會陰部疼痛、射精疼痛、性功能障礙等。這些癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同,但它們都是精囊炎常見的臨床表現(xiàn)。精囊炎的癥狀多樣,且可能與泌尿系統(tǒng)其他疾病相似

  • 患腦瘤的癥狀可能包括頭痛、惡心、嘔吐、視力模糊、聽力下降、言語障礙、記憶問題、平衡失調(diào)、肢體無力或麻木、癲癇發(fā)作等。這些癥狀的出現(xiàn)并不是絕對的,因?yàn)槟X瘤的癥狀與腫瘤的大小、位置和生長速度有關(guān),不同個(gè)體

  • 早期青光眼的癥狀可能包括輕微的視力模糊、眼睛輕微的不適或疼痛、視野縮小以及對光線敏感。這些癥狀往往不易察覺,因?yàn)樗鼈儼l(fā)展緩慢,且不會引起劇烈的疼痛。然而,如果不加以治療,青光眼可能導(dǎo)致視神經(jīng)損傷,最終

  • 眼睛被細(xì)菌感染可能會出現(xiàn)紅腫、疼痛、分泌物增多、視力模糊等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)是因?yàn)榧?xì)菌侵入眼部組織后,引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致眼部血管擴(kuò)張、滲出增多,從而出現(xiàn)紅腫和疼痛。同時(shí),細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激眼部神經(jīng)

  • 嬰兒結(jié)石的癥狀可能包括腹痛、嘔吐、血尿、發(fā)熱和排尿困難。這些癥狀可能因結(jié)石的大小、位置和是否引起感染而異。腹痛可能表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性的絞痛,嘔吐可能是由于結(jié)石引起的腸道刺激或梗阻。血尿可能是由于結(jié)石劃

  • 心冠病的癥狀

    2025-07-17

    心冠病,即冠狀動脈疾病,是一種常見的心血管疾病,其癥狀可能包括胸痛、胸悶、呼吸困難、心悸、暈厥、乏力和出汗等。這些癥狀可能在體力活動時(shí)加劇,休息時(shí)減輕。患者可能會感到心臟區(qū)域的壓迫感或疼痛,這種疼痛有

  • 慢性銅中毒的癥狀包括黃疸、肝損傷、溶血性貧血、腎功能障礙和神經(jīng)系統(tǒng)損害。患者可能會出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀,同時(shí)伴有皮膚和眼睛的黃染。隨著病情進(jìn)展,患者可能出現(xiàn)肝腫大、腹水、脾腫

  • 腹型紫癜是一種以皮膚出現(xiàn)紫癜、腹痛為主要表現(xiàn)的疾病。患者可能會出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,這些癥狀通常出現(xiàn)在下肢和臀部。同時(shí),患者可能會經(jīng)歷腹部疼痛,這種疼痛可能是陣發(fā)性的,也可能持續(xù)不斷,并且可能伴有惡心、

  • 男士尿道結(jié)石的癥狀包括尿急、尿頻、尿痛、血尿、尿流變細(xì)、尿滴瀝等癥狀。這些癥狀可能因結(jié)石的大小、位置和移動情況而異。較大的結(jié)石可能會引起尿道阻塞,導(dǎo)致尿流受阻,而較小的結(jié)石則可能在尿道內(nèi)移動,引起疼痛

  • 子宮肌瘤早期的癥狀可能包括月經(jīng)量增多、月經(jīng)周期延長、盆腔疼痛或壓迫感、頻繁排尿或便秘。這些癥狀可能并不明顯,有時(shí)甚至被忽視,因?yàn)樗鼈兛赡芘c普通的婦科問題相似。然而,如果出現(xiàn)這些癥狀,尤其是月經(jīng)量顯著增

  • 腎結(jié)石疼痛的癥狀通常表現(xiàn)為腰部或腹部的劇烈疼痛,這種疼痛可能會沿著輸尿管放射至腹股溝或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛可能是陣發(fā)性的,也可能持續(xù)不斷,并且可能伴隨有尿急、尿頻、血尿或惡心嘔吐。當(dāng)結(jié)石移動時(shí),疼痛感可能會

  • 急性肺氣腫的癥狀包括突發(fā)性呼吸困難、胸痛、咳嗽、氣短、發(fā)紺以及可能的心動過速。患者可能會感到胸廓疼痛,尤其是在深呼吸時(shí),咳嗽可能伴隨血絲痰液。由于氣體在肺泡中積聚,患者可能會出現(xiàn)呼吸急促和氣短,嚴(yán)重時(shí)

  • 高鉀血癥的癥狀可能包括肌肉無力或麻痹、感覺異常、心動過緩或心律不齊、惡心、嘔吐、腹痛等。這些癥狀的出現(xiàn)是因?yàn)殁涬x子在體內(nèi)積聚過多,影響了神經(jīng)和肌肉的正常功能,同時(shí)也干擾了心臟的電生理活動。在詳細(xì)分析這

  • 橫結(jié)腸息肉可能不表現(xiàn)出明顯癥狀,但當(dāng)它們增大或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí),患者可能會經(jīng)歷腹痛、腹瀉、便秘或血便。這些癥狀可能輕微,有時(shí)被誤認(rèn)為是其他消化系統(tǒng)問題。橫結(jié)腸息肉的大小和數(shù)量不同,可能導(dǎo)致不同程度的癥狀表

  • 甲減病的癥狀

    2025-07-17

    甲減病,即甲狀腺功能減退癥,是一種常見的內(nèi)分泌疾病,主要表現(xiàn)為新陳代謝減慢和能量消耗降低。患者可能會出現(xiàn)體重增加、乏力、皮膚干燥、脫發(fā)、便秘、聲音嘶啞、心率減慢、抑郁、記憶力減退等癥狀。這些癥狀可能因

  • 甲溝炎剛開始的癥狀通常表現(xiàn)為指甲周圍紅腫、疼痛和輕微的壓痛。受影響的區(qū)域可能會出現(xiàn)局部溫度升高,并且隨著炎癥的發(fā)展,疼痛感可能會加劇。此外,患者可能會注意到指甲邊緣的皮膚出現(xiàn)紅腫,甚至可能有膿液積聚。

  • 膽結(jié)石疼痛的癥狀通常表現(xiàn)為右上腹或上腹部的劇烈疼痛,這種疼痛可能突然發(fā)作,持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾小時(shí)不等,并且可能會放射到右肩或背部。疼痛感可能伴隨惡心、嘔吐、發(fā)熱和寒戰(zhàn)。膽結(jié)石引起的疼痛往往在進(jìn)食高脂

  • 膽結(jié)石痛的癥狀通常表現(xiàn)為右上腹部的劇烈疼痛,這種疼痛可能突然發(fā)作,持續(xù)時(shí)間從幾分鐘到幾小時(shí)不等,并且可能伴隨惡心、嘔吐和發(fā)熱。疼痛感可能放射到右肩或背部,這是因?yàn)槟懩椅挥诟闻K下方,其神經(jīng)與這些區(qū)域相連

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