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肝癌服用止痛藥該注意什么?肝癌患者止痛藥的幾大誤區(qū)

疼痛是肝癌的癥狀之一。當(dāng)發(fā)展到晚期時,癥狀會更加明顯,患者的身體會承受更大的疼痛。因此,許多患者希望通過一些藥物來緩解疼痛。然而,在治療肝癌疼痛的臨床用藥中仍存在許多誤解,如肝癌疼痛用藥的幾個誤解:

誤區(qū)一:能緩解部分疼痛

專家告訴我們,肝癌患者疼痛的臨床鎮(zhèn)痛治療的目的是消除疼痛,提高肝癌患者的生活質(zhì)量,使肝癌患者睡眠不疼痛,這是肝癌患者鎮(zhèn)痛治療的最低標(biāo)準(zhǔn)。理想的鎮(zhèn)痛治療目的是讓肝癌患者休息、活動、工作,不能滿足肝癌患者疼痛的緩解,必須追求疼痛才能完全消除。

如果在劇烈疼痛時使用鎮(zhèn)痛藥,患者將遭受疼痛。如果長期不接受鎮(zhèn)痛治療,肝癌患者容易出現(xiàn)與神經(jīng)病理性疼痛相關(guān)的交感神經(jīng)功能障礙,表現(xiàn)為疼痛過敏、異常疼痛等難治性疼痛。因此,在劇烈疼痛時不應(yīng)使用鎮(zhèn)痛藥。

誤解2:阿片類藥物只適用于晚期肝癌患者

專家指出,臨床實踐證明,阿片類鎮(zhèn)痛藥的用量存在較大的個體差異。少數(shù)肝癌患者需要高劑量的鎮(zhèn)痛治療。藥理實驗表明,阿片類鎮(zhèn)痛藥沒有封頂效應(yīng)。只要疼痛加重,阿片類鎮(zhèn)痛藥的劑量就可以增加,提高鎮(zhèn)痛治療的效果。

對于任何嚴(yán)重疼痛患者,無論肝癌臨床分期早晚,預(yù)計生存時間,只要需要鎮(zhèn)痛治療,肝癌的早期癥狀應(yīng)及時使用最大耐受性阿片類鎮(zhèn)痛藥,而不僅僅是死亡晚期肝癌患者。

誤區(qū)三:阿片類藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)時停用

臨床實踐證明,除便秘外,阿片類藥物的不良反應(yīng)多為暫時性和耐受性。因此,不建議立即停止使用阿片類藥物。

誤解4:一旦使用阿片類藥物,就不能停止使用

在醫(yī)學(xué)實踐中,只要肝癌患者的疼痛原因得到控制和消除,阿片類鎮(zhèn)痛藥就可以隨時停用。當(dāng)嗎啡的日用量為30~60時mg突然停藥一般不會發(fā)生意外,對于長期大量用藥的患者,逐漸減量停藥也不會發(fā)生意外。

前兩天減少25%~50%,然后每兩天減少25%,直到日用量為30~60%mg停藥時,在逐漸減少的過程中,肝癌的早期癥狀應(yīng)觀察肝癌患者是否有疼痛癥狀。如果有疼痛癥狀,分數(shù)大于4,應(yīng)進一步緩慢減少,避免疼痛癥狀和戒斷癥狀停藥過快。

誤解5:長期使用阿片類藥物會產(chǎn)生精神依賴

專家建議,在臨床實踐中,我們發(fā)現(xiàn)長期使用阿片類藥物,特別是口服或皮膚滲透,肝癌患者精神依賴(以前稱為成癮)的風(fēng)險很小。

藥品資訊

  • 退行性膝關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬以及活動受限。這種疼痛通常在活動后加劇,休息后有所緩解,而腫脹和僵硬則可能在早晨或長時間不活動后更為明顯。患者可能會感到膝關(guān)節(jié)在活動時發(fā)出摩擦聲或咔嗒聲,嚴(yán)

  • 動脈瘤的癥狀可能因人而異,但常見的表現(xiàn)包括突發(fā)的劇烈頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、視力問題、言語障礙以及肢體無力。在某些情況下,動脈瘤可能不表現(xiàn)出任何癥狀,直到破裂,這時可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥,如蛛網(wǎng)膜下腔

  • 角弓反張是一種嬰兒期常見的神經(jīng)系統(tǒng)異常表現(xiàn),主要癥狀包括嬰兒的頭部向后仰,背部過度彎曲,四肢僵硬,肌肉緊張度增高,有時還伴隨哭鬧不安。這種癥狀可能與多種因素有關(guān),如缺氧、感染、代謝紊亂等,需要及時就醫(yī)

  • 梅核氣的癥狀可能需要通過中醫(yī)藥來緩解,可以考慮使用具有疏肝解郁、理氣化痰功效的藥物。具體用藥需根據(jù)個人體質(zhì)和癥狀的輕重來調(diào)整。梅核氣是一種以咽喉部異物感為主要表現(xiàn)的病癥,常伴有情緒不暢、胸悶等癥狀。治

  • 附件炎性包塊的癥狀可能包括下腹部疼痛、發(fā)熱、白帶增多且可能帶有異味、月經(jīng)不規(guī)律、性交疼痛等。這些癥狀可能因個體差異而有所不同,但通常與炎癥反應(yīng)有關(guān)。疼痛可能是持續(xù)性的或周期性的,而發(fā)熱則可能是感染的一

  • 潮熱的癥狀通常表現(xiàn)為突然的、短暫的體溫升高,伴隨出汗和心悸,而熱則是指體溫持續(xù)升高的狀態(tài)。潮熱多與激素水平變化有關(guān),常見于更年期女性,而熱可能是由于感染、炎癥或其他病理狀態(tài)引起的。潮熱發(fā)作時,患者可能

  • 更年期缺鈣可能會出現(xiàn)一系列癥狀,包括但不限于肌肉痙攣、關(guān)節(jié)疼痛、骨質(zhì)疏松、牙齒松動、指甲脆弱、失眠、情緒波動等。這些癥狀可能因為個體差異而有所不同,但它們都是由于鈣元素在身體中的作用減弱導(dǎo)致的。針對這

  • 肺腎陽虛的癥狀表現(xiàn)為咳嗽氣短、畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便頻數(shù)或不利、水腫、舌淡苔白、脈沉細無力等。這些癥狀反映了肺腎陽氣不足,導(dǎo)致身體機能下降,抵抗力減弱。針對肺腎陽虛的癥狀,建議采取溫補肺腎、益氣溫陽

  • 惡心想吐是一種常見的不適感,可能表現(xiàn)為胃部不適、反胃、干嘔或嘔吐。這種感覺可能由多種原因引起,包括消化不良、食物中毒、暈車、懷孕、藥物副作用等。在某些情況下,惡心想吐也可能是更嚴(yán)重健康問題的早期信號,

  • 要緩解更年期的癥狀,可以采取多種方法,包括調(diào)整生活方式、飲食改善和心理支持等。這些方法可以幫助減輕熱潮紅、情緒波動、睡眠障礙等常見癥狀。具體來說,首先,保持規(guī)律的運動習(xí)慣,如每天至少30分鐘的中等強度

  • 男人中氣不足可能表現(xiàn)為聲音低沉無力、容易疲勞、面色蒼白、呼吸短促、食欲不振等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)可能與多種因素有關(guān),包括長期勞累、營養(yǎng)不良、慢性疾病等。針對這些癥狀,建議男性朋友們應(yīng)注重日常的飲食均衡

  • 女性慢性尿道炎的癥狀可能包括排尿時的疼痛或燒灼感、尿頻、尿急、尿液渾濁或帶血、下腹部或盆腔不適、性交疼痛等。這些癥狀可能時輕時重,持續(xù)時間較長,影響患者的日常生活和心理健康。針對這些癥狀,建議女性患者

  • 男性氣虛的癥狀包括乏力、氣短、聲音低弱、容易出汗、面色蒼白、食欲不振、大便稀溏、舌淡苔白、脈象細弱等。這些癥狀可能因個體差異而有所不同,但通常反映了身體機能的減弱和能量不足。針對這些癥狀,建議男性朋友

  • 腦梗病人在死亡前可能會出現(xiàn)多種癥狀,包括意識障礙、肢體無力、言語不清、面部歪斜、吞咽困難、視力模糊、頭痛劇烈、惡心嘔吐等。這些癥狀的出現(xiàn)往往預(yù)示著病情的急劇惡化,需要立即就醫(yī)。分析這些癥狀,意識障礙和

  • 皮膚病飛蛇,又稱帶狀皰疹,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。患者通常會出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的帶狀紅斑、水皰和劇烈疼痛。病程中,患者可能會有發(fā)熱、乏力等全身癥狀,皮損部位多發(fā)生在胸部、腰部或面部,

  • 胸膜炎是一種涉及胸膜的炎癥性疾病,其癥狀包括胸痛、咳嗽、發(fā)熱和呼吸困難。胸膜是肺部外圍的雙層薄膜,當(dāng)其發(fā)炎時,患者可能會感到胸部疼痛,尤其是在深呼吸或咳嗽時。此外,胸膜炎可能導(dǎo)致胸腔積液,進一步加劇呼

  • 股骨頭炎癥的癥狀可能包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限以及行走困難。疼痛通常在活動時加劇,休息時減輕。患者可能會感到髖關(guān)節(jié)區(qū)域的不適,這種不適可能在夜間或長時間保持同一姿勢后變得更加明顯。腫脹和關(guān)節(jié)僵硬也是

  • 腹腔淋巴結(jié)腫大可能表現(xiàn)為腹部不適、疼痛、消化不良、體重下降等癥狀。腫大的淋巴結(jié)可能會壓迫周圍的組織和器官,導(dǎo)致腹部不適或疼痛。此外,淋巴結(jié)腫大可能影響消化系統(tǒng)的功能,導(dǎo)致消化不良。體重下降可能是由于食

  • 女性陽虛火旺的癥狀可能包括手腳心發(fā)熱、夜間盜汗、口干舌燥、心煩易怒、失眠多夢等。這些癥狀的出現(xiàn)往往與體內(nèi)陰陽失衡有關(guān),陽氣不足導(dǎo)致火氣上升,從而引發(fā)上述不適。針對這些癥狀,建議女性朋友們可以通過調(diào)整飲

  • 低壓高,即舒張壓升高,可能表現(xiàn)為頭痛、頭暈、心悸等癥狀。治療低壓高通常需要綜合生活方式調(diào)整和藥物治療。生活方式調(diào)整包括減少鹽分攝入,增加有氧運動,控制體重,戒煙限酒,以及管理壓力。藥物治療可能包括利尿

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