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新生兒窒息的常見原因 新生兒窒息如何治療

新生兒窒息的治療應分秒必爭,以減少對各器官的損害。因此,兒科、產科和麻醉科應密切配合,掌握心肺復蘇技術。努力實現每一步的有效目標。

復蘇的目的是:

① 盡量清除呼吸道粘液。

② 增加通風,確保氧氣供應。

③ 確保有足夠的心搏出量。

④ 糾正酸中毒。

⑤ 注意保暖,減少氧耗。

輕度窒息

保暖,吸收口、鼻、喉粘液和分泌物。輕拍腳底或用手指沿脊柱上下摩擦,但不要用力過猛。一般鼻導管和面罩供氧。經過上述治療,如果2分鐘內沒有呼吸和心率

重度窒息

氣管插管除保暖、吸入口、鼻分泌物外,還應吸入羊水、胎糞等。吸引力應限制在9.81kPa否則會引起喉痙攣、呼吸暫停、心動過緩和心律失常。

當應用復蘇氣囊和面罩給氧30~60秒內,心率仍不增加,兒童缺氧未改善時,應立即將氣管插管和面罩給氧加壓。可以給100%氧,壓力2.45~2.94kPa,頻率調整到40次/分。如果壓力適當,可以看出胸部運動適度,呼吸聲可以聽到,兩側對稱,心率增加到100次/分以上,兒童面色迅速改善。

氣管內加壓100%氧數分鐘后,心率仍低于60次/分,即胸外心臟按壓。搶救時注意糾正酸中毒,補充葡萄糖,幫助兒童建立節奏呼吸。

使用堿性藥物時,速度不宜過快,以防滲透壓和PaCO2暫時性突然升高,腦微血管擴張,導致顱內出血。pH調整堿性藥物的用量。

若患兒持續心動過緩,可用1:10 000腎上腺素0.1~0.3ml/kg如有必要,靜脈注射可每5分鐘重復一次。納洛酮可用于母親使用麻醉藥物引起的窒息,每次0.01mg/kg靜脈滴注。

若兒童血氣正常后出現低血容量表現,可每次使用全血或血漿10次ml/kg靜脈滴注。

甘露醇和地塞米松可用于腦水腫和顱內壓升高。

低血糖、低血鈣應相應補充。

肺炎、顱內出血、壞死性小腸結腸炎,應采取相應的治療措施。

藥品資訊

  • 肝中毒的癥狀

    2025-06-25

    肝中毒的癥狀可能包括黃疸、乏力、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發熱、肝臟腫大、蜘蛛痣和腹水等。這些癥狀的出現通常與肝臟功能受損有關,肝臟是人體重要的解毒器官,當其受到毒素侵害時,可能導致上述癥狀的出現。針對

  • 受風寒的癥狀

    2025-06-25

    受風寒后,人們可能會出現頭痛、發熱、鼻塞、流清涕、咳嗽、喉嚨痛、關節酸痛等癥狀。這些癥狀通常是由于身體受到寒冷刺激后,導致免疫系統反應和血液循環受到影響。分析來看,頭痛和發熱是身體對外界寒冷刺激的自然

  • 早期肝硬化的癥狀可能包括乏力、食欲不振、上腹部不適或輕微疼痛、體重減輕、黃疸和手掌紅斑。這些癥狀往往較為輕微,容易被忽視。隨著病情發展,可能會出現腹水、脾腫大、蜘蛛痣和肝掌等更明顯的癥狀。針對這些癥狀

  • 塵肺病的癥狀

    2025-06-25

    塵肺病是一種職業性疾病,主要癥狀包括呼吸困難、胸痛、咳嗽、咳痰、氣短和乏力。隨著病情發展,患者可能會出現胸悶、心悸、紫紺等缺氧癥狀,嚴重時甚至會導致呼吸衰竭。塵肺病的癥狀與患者接觸粉塵的時間、濃度和個

  • 腹脹的癥狀

    2025-06-25

    腹脹是一種常見的消化系統癥狀,表現為腹部膨脹、不適或疼痛。這種感覺可能伴隨氣體積聚、食物消化不良或腹部肌肉緊張。腹脹可能由多種原因引起,包括進食過快、食物不耐受、腸道氣體產生過多或腸道運動障礙。腹脹的

  • 紅斑的癥狀

    2025-06-25

    紅斑是一種皮膚癥狀,表現為局部皮膚出現紅色斑塊,可能伴隨輕微的瘙癢或疼痛。這些斑塊的顏色可能從淺紅到深紅不等,大小和形狀也各異,有的可能是硬幣大小的圓形,有的可能是不規則的多邊形。紅斑可以是孤立的,也

  • 左腎結石的癥狀可能包括腰部或腹部疼痛,這種疼痛可能是劇烈的,尤其是在結石移動時。患者可能會感到惡心和嘔吐,以及尿頻和尿急。有時,尿液中可能帶血,這被稱為血尿。結石可能導致尿液流動受阻,從而引起感染,表

  • 心肝血虛的癥狀可能包括面色蒼白、頭暈目眩、心悸失眠、肢體麻木、指甲脆弱、月經量少或不規律等。這些癥狀的出現往往與個體的氣血不足有關,氣血不足可能導致身體的多個系統功能受損。針對心肝血虛的情況,建議從生

  • 甲減,即甲狀腺功能減退癥,是一種常見的內分泌疾病,其癥狀可能包括但不限于疲勞、體重增加、感覺寒冷、皮膚干燥、脫發、便秘、聲音嘶啞、肌肉關節疼痛、記憶力減退和抑郁等。這些癥狀可能因個體差異而異,且在早期

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)的癥狀包括持續咳嗽、咳痰、呼吸急促、胸悶和氣短。這些癥狀可能隨著病情的進展而逐漸加重,尤其是在進行體力活動時。患者還可能經歷體重下降、乏力和食欲不振。值得注意的是,COPD

  • 心脾兩虛的癥狀及表現主要包括心悸、失眠、多夢、記憶力減退、面色蒼白、乏力、食欲不振、腹脹、便溏等。這些癥狀反映了心脾功能不足,氣血生化乏源,導致心神失養和脾運化失常。心脾兩虛的個體可能會經歷心悸和失眠

  • 神經紊亂的癥狀包括焦慮、抑郁、失眠、肌肉緊張和疼痛等,治療則涉及藥物治療、心理治療和生活方式的調整。對于藥物治療,可能包括抗抑郁藥、抗焦慮藥和助眠藥等,而心理治療則包括認知行為療法和放松技巧訓練。生活

  • 菌痢,也稱為細菌性痢疾,是一種由痢疾桿菌引起的腸道傳染病。患者可能會出現腹痛、腹瀉、發熱和黏液膿血便等癥狀。腹瀉可能是輕度的,也可能是嚴重的,嚴重時可能導致脫水和電解質失衡。發熱通常在38攝氏度以上,

  • 女性痛風的癥狀包括劇烈的關節疼痛,通常首發于大腳趾關節,疼痛可能在幾小時內達到峰值;關節紅腫和觸痛;關節活動受限;可能伴有發熱和寒戰。這些癥狀可能持續數小時至數天,之后逐漸緩解。女性痛風發作的頻率和嚴

  • 酒精肝,也稱為酒精性肝病,其癥狀和表現可能包括乏力、食欲不振、上腹部不適或疼痛、惡心和嘔吐等。隨著病情的進展,患者可能會經歷黃疸、腹水、肝腫大以及肝功能異常。在某些情況下,酒精肝還可能導致精神癥狀,如

  • 慢性腎炎的癥狀表現多種多樣,可能包括尿液異常、水腫、高血壓、疲勞和腎功能減退等。患者可能會經歷尿液中出現泡沫增多,顏色變化,甚至血尿。水腫通常首先出現在眼瞼和腳踝,嚴重時可能波及全身。高血壓是慢性腎炎

  • 缺乏維生素C可能會出現多種癥狀,包括但不限于皮膚瘀斑、易出血、牙齦出血、關節疼痛、貧血、傷口愈合緩慢以及免疫力下降等。這些癥狀的出現是因為維生素C對于維持皮膚、牙齦健康、促進傷口愈合和增強免疫系統至關

  • 老年白內障的癥狀主要表現為視力下降、眩光、對比敏感度降低和色覺改變。隨著白內障的發展,患者可能會經歷從輕微到嚴重的視力障礙,這通常是一個漸進的過程。在早期,患者可能會感到在強光下視力模糊,隨著時間的推

  • 膽囊發炎,醫學上稱為膽囊炎,是一種常見的消化系統疾病。患者可能會出現右上腹疼痛,疼痛可能放射至右肩背部,伴有惡心、嘔吐、發熱等癥狀。部分患者還可能出現黃疸,表現為皮膚和眼睛的黃染。膽囊炎的發病原因多樣

  • 膀胱炎的癥狀包括尿頻、尿急、尿痛、下腹部不適或疼痛、尿液渾濁或帶血以及可能的發熱。這些癥狀可能因個體差異而有所不同,但它們共同指向膀胱受到感染或炎癥的情況。分析這些癥狀,尿頻和尿急通常是因為膀胱受到刺

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