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苯磺酸左旋氨氯地平片對心絞痛有治療效果嗎 苯磺酸左旋氨氯地平片的功效

藥理毒理:苯磺酸氨氯地平是二氫吡啶類鈣拮抗劑(鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑).心肌和平滑肌的收縮依賴于細胞外鈣離子通過特異性離子通道進入細胞.本品選擇性抑制鈣離子跨膜進入平滑肌細胞和心肌細胞,對平滑肌的作用大于心肌.其與鈣通道的相互作用決定于它和受體位點結合和解離的漸進性速率,因此藥理作用逐漸產生.本品是外周動脈擴張劑,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,從而降低血壓.治療劑量下,體外實驗可觀察到負性肌力作用,但在整體動物實驗中未見.本品不影響血漿鈣濃度.15項隨機雙盲,安慰劑對照的臨床試驗證實了本品的抗高血壓作用.輕中度高血壓患者每日服藥一次,可以24小時降低臥位和立位血壓,長期使用不引起心率或血漿兒茶酚胺顯著改變.降壓效果平穩,峰谷值差別不大.降壓效果和劑量相關,降壓幅度與治療前血壓相關,中度高血壓者(舒張壓105-114mmHg)的療效比輕度高血壓者(舒張壓90-104mmHg)高,血壓正常者服藥后沒有明顯作用.本品降低舒張壓的作用在老年人和年輕人中相似,降低收縮壓的作用對老年人更強.本品緩解心絞痛的準確機制尚不明確,但可能在運動時,本品通過降低外周阻力(后負荷)減少心臟做功和速率血壓乘積,減少心肌氧需治療勞力型心絞痛;通過抑制鈣離子,腎上腺素,5-羥色胺和血栓素A2引起的冠狀動脈和小動脈收縮,恢復缺血區血供治療自發性心絞痛.8項臨床試驗中5項顯示,本品顯著延長運動誘發勞力型心絞痛的時間;部分研究顯示本品延長ST段改變1mm的時間,并降低心絞痛發作頻率.該作用具有持續性,并且不顯著影響血壓和心率.在一項50例自發性心絞痛患者中進行臨床試驗顯示,本品每周可以減少4次心絞痛發作(安慰劑每周減少1次).心功能正常的患者服用本品后測定靜息和運動狀態下血流動力學,心臟射血分數有所增加,但對dp/dt或左室舒張末壓/容積無顯著影響.治療劑量下,本品單獨使用甚或與(-阻滯劑合用,均不引起負性肌力作用.一項安慰劑對照研究中,697例心功能II/III級(NYHA)的心衰患者用藥8-12周后,運動耐量檢查,NYHA分級,癥狀和左室射血分數均未顯示心衰有加重的跡象.另一項安慰劑對照的長期生存試驗,1153名心功能III/IV級心衰病人,在常規治療基礎上隨機加用本品或安慰劑,結果顯示各種原因的死亡率和心源性發病率,氨氯地平組為39%,安慰劑組為42%.本品不影響竇房結功能和房室傳導.高血壓或心絞痛患者合用本品和(-阻滯劑,未發現心電圖異常.本品不改變心絞痛患者的心電圖,不加重房室傳導阻滯.腎功能正常的高血壓患者用藥后,腎血管阻力降低,腎小球濾過率和腎血流增加,但濾過分數或尿蛋白不變.致癌,致突變和致畸以每日0.5,1.25和2.5mg/kg的劑量,大鼠和小鼠連續喂食氨氯地平兩年,未證實有致癌性.最高劑量已達到了小鼠的最大耐受量,但大鼠尚未達到(以臨床最大推薦劑量10mg為基礎計算mg/m2).基因和染色體水平均未揭示有藥物相關的致突變性.雄性大鼠在交配前64天,雌性大鼠在交配前14天開始給予氨氯地平,每日10mg/kg(8倍于人類最大推薦劑量),不影響生殖能力.妊娠大鼠和兔子在主要器官形成期給予氨氯地平10mg/kg(8倍和23倍于人類最大推薦劑量),未發現有致畸性和其它胚胎毒性.但是大鼠交配前14天開始,直至整個交配期和妊娠期給予10mg/kg的氨氯地平,導致幼仔的體型明顯減小(約50%),宮內死亡數量明顯增加(約5倍),同時延長妊娠時間和分娩時程.毒性小鼠和大鼠分別單劑給予氨氯地平高達40mg/kg和100mg/kg,可以導致死亡.狗單劑服用4mg/kg或更高劑量將導致明顯的外周血管擴張和低血壓.

藥品資訊

  • 無菌性前列腺炎,也稱為慢性非細菌性前列腺炎,是一種常見的泌尿系統疾病。患者可能會出現尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感等癥狀,同時伴有下腹部或會陰部疼痛,有時疼痛會放射至腰骶部和大腿內側。此外,部分患者可能伴

  • 霉菌性食道炎的癥狀可能包括吞咽困難、胸痛、反酸和消化不良等。患者可能會經歷食道黏膜的炎癥和損傷,導致進食時感到疼痛和不適。此外,由于霉菌感染,患者可能會有口腔異味、吞咽時的異物感,以及偶爾的惡心和嘔吐

  • 老年人癡呆癥,又稱阿爾茨海默病,是一種常見的神經退行性疾病,主要表現為記憶力減退、認知功能障礙和行為改變。患者可能會出現短期記憶喪失,難以記住最近發生的事情,而對過去的記憶相對保留。隨著病情進展,患者

  • 維生素A和D過量可能導致一系列不適癥狀,包括頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚干燥、脫發、骨痛和關節疼痛等。在某些情況下,過量攝入還可能引起肝臟損傷和腎臟問題。維生素A的過量攝入還可能導致視力模糊和夜盲癥的

  • 腸道念珠菌感染可能表現為腹瀉、腹痛、腹脹、惡心和嘔吐等消化系統癥狀。部分患者還可能出現體重下降和營養不良。念珠菌感染可能與免疫系統功能低下有關,因此,患者可能伴有發熱和全身不適等全身性癥狀。針對腸道念

  • 大人缺鋅時可能會表現出多種癥狀,包括食欲不振、免疫力下降、皮膚問題如皮疹或痤瘡、脫發、傷口愈合緩慢、味覺和嗅覺減退、情緒波動、發育遲緩或生長障礙。這些癥狀的出現可能與鋅在身體中扮演的多種生理功能有關,

  • 臉上過敏的癥狀可能包括紅腫、瘙癢、干燥、脫皮、皮疹、水皰和皮膚緊繃感。這些癥狀可能單獨出現,也可能同時出現,嚴重程度因人而異。過敏反應可能是由于接觸了某些物質,如化妝品、食物、花粉或寵物皮屑等引起的。

  • 暑濕感冒的癥狀包括發熱、頭痛、胸悶、惡心、食欲不振等,同時伴有咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀。治療暑濕感冒時,可選用具有解表化濕、清熱解毒作用的藥物。如銀翹散、藿香正氣水等,這些藥物有助于緩解暑濕感冒

  • 氣虛血虧的癥狀包括乏力、面色蒼白、頭暈、心悸、氣短、舌質淡、脈細弱等。這些癥狀的出現,往往是由于身體氣血不足,導致臟腑功能低下,無法維持正常的生理活動。氣虛血虧不僅影響生活質量,還可能導致免疫力下降,

  • 溶血性腸炎是一種由特定細菌引起的腸道炎癥,其癥狀可能包括腹痛、腹瀉、血便、發熱和腹部壓痛。患者可能會經歷劇烈的腹部絞痛,伴隨頻繁的排便,糞便中可能含有血液和黏液。此外,患者可能還會有惡心、嘔吐、體重減

  • 氣滯型胃疼的主要癥狀表現為胃部脹痛、竄痛,疼痛部位不固定,且常伴隨胸悶、噯氣、情緒波動等癥狀。這種疼痛往往與情緒變化密切相關,如生氣、焦慮等情緒波動時癥狀加重,情緒穩定時癥狀減輕。氣滯型胃疼的成因與肝

  • 咳嗽好轉的癥狀包括咳嗽頻率減少、痰液變稀薄、咳嗽時的疼痛感減輕以及呼吸更加順暢。這些變化表明身體正在恢復健康,炎癥和感染正在得到控制。分析這些癥狀,我們可以觀察到咳嗽好轉時,咳嗽的次數會逐漸減少,不再

  • 疣體脫落前可能會出現紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀。這些癥狀是由于疣體周圍的皮膚受到刺激或感染,導致局部炎癥反應。隨著疣體逐漸成熟,其內部的細胞會開始死亡,導致疣體變軟,最終脫落。在疣體脫落前,建議保持局部清

  • 風熱上攻的癥狀表現為頭痛、面紅、眼睛干澀、口干舌燥、咽喉腫痛、咳嗽痰黃、鼻塞流黃涕等。這些癥狀多因外界風熱邪氣侵襲人體,導致體內熱邪上擾所致。針對風熱上攻的癥狀,建議采取以下措施:首先,應避免接觸高溫

  • 腎上腺功能減退可能導致多種癥狀,包括但不限于疲勞、體重減輕、低血壓、皮膚色素沉著、低血糖、性功能減退、肌肉無力和電解質失衡。這些癥狀的出現可能因個體差異而有所不同,但它們共同反映了腎上腺激素分泌不足對

  • 下頜骨發炎可能表現為下頜區域的疼痛、腫脹、局部溫度升高和活動受限。患者可能會感到咀嚼時疼痛加劇,甚至在說話或吞咽時也感到不適。此外,下頜骨發炎可能導致口腔內出現異常分泌物,如膿液或血液,以及口臭。在嚴

  • 寒濕入經絡的癥狀可能表現為關節疼痛、肌肉酸痛、肢體麻木、活動受限等。這些癥狀通常與寒濕邪氣侵襲人體經絡有關,導致氣血運行不暢,經絡受阻。針對寒濕入經絡的癥狀,建議采取溫經散寒、祛濕通絡的方法進行調理。

  • 額葉萎縮的癥狀表現包括認知功能下降、行為異常、情感障礙和運動功能障礙。患者可能會出現記憶力減退、判斷力下降、注意力不集中、語言能力受損等認知障礙。同時,行為上可能表現為沖動、易怒、社交退縮等。情感上可

  • 吃板栗過敏可能會出現皮膚紅腫、瘙癢、呼吸困難、腹瀉、嘔吐等癥狀。這些癥狀可能在攝入板栗后幾分鐘到幾小時內出現,嚴重程度因人而異。對于吃板栗后出現的過敏癥狀,首先應迅速停止攝入板栗,并觀察癥狀是否緩解。

  • 左側輸尿管結石的癥狀可能包括劇烈的腰部或腹部疼痛,這種疼痛可能會沿著輸尿管向下放射至腹股溝或生殖器區域,疼痛程度可從輕微到劇烈不等。患者還可能經歷尿頻、尿急、血尿以及惡心和嘔吐。結石移動時,可能會引起

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