胃腸功能紊亂的人能否吃蒙脫石散 胃腸功能紊亂吃什么藥好？

胃腸功能紊亂是一種常見病，多發病，普通人群中約有1/3的人曾有過這種經歷。由于影響發病的因素很多，所以治療效果不理想，容易反復發作，對生活質量影響較大。目前治療方法是預防發作為主、藥物治療為輔、調節心理狀態、改善生活方式、糾正誘發因素。有網友在評論區問：胃腸功能紊亂吃什么藥好？病情反復時如何選用藥物？下面就胃腸功能紊亂的用藥問題做一介紹。

1、調節胃腸動力藥物

促進胃腸動力的藥物：可以促進胃腸道平滑肌的蠕動，加強胃腸排空，緩解患者胃腸動力不足導致的癥狀。常用藥有：甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利、伊托必利、替加色羅、紅霉素等。

抑制胃腸動力的藥物：這一類藥物也稱內臟感覺調節劑，可提高胃腸道的感受閾值，抑制胃腸道的敏感性，減少內臟疼痛，抑制胃腸運動。常用藥有：昂丹司瓊、格拉司瓊、非多托辛、阿西瑪多林、洛哌丁胺、曲維溴銨、奧替溴銨等。

雙向調節胃腸動力的藥物主要有曲美布丁等。

2、調節胃酸的藥物

中和胃酸的藥物：又稱止酸藥或者抗酸藥，是一類弱堿性藥物，常用的有：氫氧化鋁凝膠、復方氫氧化鋁片、鋁碳酸鎂咀嚼片。

抑制胃酸的藥物：就是能夠抑制胃酸分泌的藥物常用的有H2受體阻滯劑如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，質子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等等。

3、幫助消化的藥物

主要是消化液內的正常成分，如鹽酸和各種消化酶，當消化功能分泌不足時，起到補充、替代治療的作用。常用的藥物有：乳酸菌素片、乳酶生片、干酵母片、胃蛋白酶片、胃蛋白酶顆粒、復方胃蛋白酶散、米曲菌胰酶片、復方消化酶膠囊、復方胰酶散、多酶片、胰酶腸溶膠囊、復方阿嗪米特片等。

4、調節大便異常的藥物

止瀉藥 物：就是控制 腹瀉 的藥物，通過減少腸道蠕動或保護腸道免受刺激而達到 止瀉 作用，常用的有：復方地芬諾脂片、藥用炭片、 蒙脫石散 、復方洛哌丁胺。

導瀉藥物：就是能促進體內排泄物排出的藥劑，主要作用于腸道，刺激腸道，促進糞便排出，常用的有：酚酞片、乳果糖、聚乙二醇顆粒、開塞露、利那洛肽膠囊。

5、調節腸道菌群的藥物

腸道菌群失調與胃腸功能紊亂的發生關系密切，所以可以通過調整腸道菌群來治療，常用的益生菌有：地衣胞桿菌膠囊、酪酸梭菌活菌膠囊、蠟樣芽胞桿菌活菌膠囊、苦草桿菌/腸球菌二聯活菌腸溶膠囊、雙歧桿菌噬酸乳桿菌腸球菌三聯活菌片、雙歧桿菌活菌制劑膠囊等等。

胃腸功能紊亂藥物治療主要是對癥治療，也就是說有什么癥狀用什么藥。

如果以反酸燒心為主，伴有胸骨后疼痛、食管或者咽部異物感、吞咽困難、噯氣、打嗝的癥狀，可能是胃食管反流或者是功能性燒心，可用一些中和胃酸或抑制胃酸分泌的一些藥物，把胃酸控制下來之后，癥狀也能明顯的好轉了，也可以使用促進胃腸動力的藥物，加強胃腸排空，減少反流來緩解癥狀。

如果以消化不良癥狀為主，比如：餐后飽脹不適、早飽、上腹痛、上腹灼燒感等，可能是功能性消化不良，可用一些幫助消化的藥物和促進胃腸動力的藥物來控制癥狀。

如果以腹部疼痛為主，腹痛于排便或排氣后可以緩解，伴有肚子咕嚕咕嚕叫、大便不成形的癥狀，可能是腸易激綜合征，可以用抑制胃腸動力的藥物或者是內臟感覺調節劑進行治療，也可以用調節腸道菌群的藥物。

如果以腹瀉為主，大便松軟或水樣便，但無腹痛可能是功能性腹瀉，可以用止瀉藥物來治療。

如果以 便秘 為主，無腹痛、排便費力、排不凈感、阻塞感，可能是功能性便秘，主要用導瀉的藥物和促進胃腸動力的藥物治療。

中醫中藥對于調節胃腸功能有其獨特的功效，可以調節人體的內環境，在不損傷人體正氣的情況下，使相關的癥狀明顯好轉，所以使用西藥療效不理想時，可同時應用中成藥進行治療。

如果考慮是胃食管反流，可以試一試：左金丸、加味逍遙丸、胃蘇顆粒、香砂六君子丸、木香順氣丸、養胃顆粒等。

如果考慮是功能性消化不良，可以試一試：四磨湯口服液、保和丸、補中益氣丸、香砂六君子丸、氣滯胃痛顆粒、胃蘇顆粒、健胃消食片、附子理中丸、胃腸安丸、藿香正氣水、參苓白術散等。

如果考慮是腸易激綜合征，可以試一試：柴胡疏肝散、逍遙散、參苓白術散、補中益氣丸、胃腸安丸、麻仁潤腸丸等。

對于頑固性便秘患者，可以試一試：復方蘆薈膠囊、麻仁潤腸丸、木香檳榔丸、枳實導滯丸、通便靈膠囊等。

精神心理因素是胃腸功能紊亂發病的重要誘發因素，直接影響患者的醫療行為、生活質量和藥物療效，患者往往會因擔心病情陷入胡思亂想、焦慮、緊張的負面情緒，這種負面的心理狀態又會反過來加重病情，如此形成惡性循環。因此，對于存在明顯心理障礙的患者可應用調節精神心理的藥物治療，常用的藥物主要有：多慮平、阿米替林、帕羅西汀、舍曲林、文拉法辛、氟哌噻噸美利曲辛、米氮平等等。但這些藥需在醫生的指導下使用。