腹瀉、胃痛、暑濕感冒如何用藥 多種疾病常見用藥方案
相關企業： 博福-益普生(天津)制藥有限公司夏天是一個多雨季節，天氣比較熱，濕氣比較大。容易受到濕邪所困，進而出現頭身困重，食欲不振，口中黏膩，大便溏薄等癥狀。今天，我們就針對由濕邪所致相關疾病的癥狀、常用藥物、聯合用藥給進行講解，讓大家全面掌握用藥知識，做到對癥用藥。
暑濕 感冒
主要癥狀：大量出汗、頭暈、耳鳴、胸悶、畏寒發熱，偶爾怕風、口渴口干舌燥、喉嚨疼痛，流濃稠的鼻涕，咳濃稠的痰。體溫明顯升高，出汗后體溫仍然不減，頭昏、頭痛、面色蒼白、乏力、精神不振，可伴隨有惡心、惡心嘔吐、 腹瀉 腹脹等，甚至出現煩躁不安的癥狀。
治療原則：解表祛暑、化濕和中。
代表藥物：藿香正氣類中成藥、四正丸、板藍根顆粒、清暑益氣丸、暑濕感冒沖劑、風油精、清涼油、金銀花露、暑濕感冒沖劑、香蘇正胃丸、保濟丸、藿香祛暑軟膠囊、夏桑菊顆粒等等。
聯合用藥：藿香正氣軟膠囊+風油精+維生素C含片。
聯合理由：藿香正氣軟膠囊解表化濕、理氣和中，治療因暑濕所致的感冒、腸胃癥狀；風油精改善頭痛昏重的癥狀，維生素C縮短病程。
注意事項 ：
患有暑濕感冒或服用相關藥物時，應注意以下事項：
1.藿香正氣水中含有酒精，對于酒精過敏及服用頭孢、甲硝唑等藥物的人群禁用。
2.藿香正氣系列藥物，不同劑型，起效時間、作用時長不相同，如水劑、口服液起效快但藥效維持時間較短，而藿香正氣丸則剛好相反，所以最好根據疾病的程度選用合適的劑型。
3.暑濕感冒和中暑兩者是不同的疾病，中暑只是單單暑熱引起，無外感癥狀，可用人丹、十滴水等治療，但用這兩個藥物治療暑濕暑濕感冒卻只解暑不祛濕。
4.暑濕感冒多發生在夏季，疾病發生時應多喝水，出汗后應盡量少吹風扇、空調，并吃一些清熱解暑的瓜果蔬菜，如苦瓜、綠豆等。
腹瀉
中醫辯證中，腹瀉除上述暑濕感冒（胃腸感冒）中導致的腹瀉與濕邪有關外，還包括兩類腹瀉也與濕邪有關。
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濕熱內蘊型腹瀉
主要癥狀：腹瀉腹痛、瀉下急迫或不爽、糞便臭穢、肛門灼熱、小便短黃、口渴心煩。
治療原則：清熱、利濕。
代表藥物：葛根芩連片、速效 止瀉 膠囊、瀉停封膠囊、復方黃連素片、腸胃適膠囊、腸炎寧片、楓蓼腸胃康片、止瀉寧片、復方苦木消炎分散片、腹可安片、消炎止痢靈片、香連丸、香連止瀉片等。
聯合用藥：速效止瀉膠囊+蒙脫石散+葡萄糖酸鋅顆粒。
聯合理由：速效止瀉膠囊清熱利濕，收斂止瀉；蒙脫石散可吸附腸道毒素、覆蓋腸道黏膜表面，緩解腹瀉癥狀；葡萄糖酸鋅可可以促進腹瀉后腸道功能的恢復，促進小腸黏膜的修復、減輕腹瀉的程度、縮短腹瀉的病程、預防腹瀉的再次發生。
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脾虛濕盛型腹瀉
主要癥狀：大便便溏、加重時腹瀉，進食量少且食物不易消化，尤其進食油膩食物后容易導致腹瀉加重，面黃肌瘦、肢倦乏力，舌苔薄白且舌邊齒痕重。
治療原則：健脾益氣、化濕止瀉。
代表藥物：參苓健脾胃顆粒、溫脾固腸散、健脾丸、人參健脾丸、參苓白術顆粒等。
聯合用藥：參苓健脾胃顆粒+益生菌+茯苓破壁。
聯合理由：參苓健脾胃顆粒補脾健胃，利濕止瀉，促進脾胃功能恢復、運化水濕；益生菌調節腸道菌群結構，促進腸胃功能恢復，提高腸道技能，增加腸胃抵抗力；茯苓破壁，健脾利濕，長期泡水引用可輔助醒脾祛水濕。
注意事項：
患有上述兩種類型腹瀉期間，應注意以下事項，
1.飲食清淡，忌油膩、生冷、難消化食物，多進食一些高營養、易消化吸收的食物，如蛋白質粉等。
2.切勿因有腹瀉癥狀就隨意使用抗菌或抗病毒藥物，如左氧氟沙星等。
3.長期因脾虛濕盛，所致便溏腹瀉，還可通過食療幫助恢復，如紅豆薏米粥等。
胃痛
中醫學認為，濕邪困阻中焦也可引起胃脘疼痛，與其他類型胃痛的病因病機及并發表現有明顯不同。
主要癥狀：飲食不適如過食肥膩、甘甜、辛辣食物，使胃內產生濕熱。濕阻郁熱，不通則痛。具體表現出胃脘疼痛、灼熱嘈雜、口苦口干、渴不欲飲、納呆、身體困重、小便色黃、大便不暢。舌苔黃膩。
治療原則：理氣和胃、清熱化濕。
代表藥物：膽胃康膠囊、藿香清胃片、胃痛寧片等。
聯合用藥：胃痛寧片+維u顛茄鋁膠囊+蜂膠軟膠囊。
聯合理由：胃痛寧片清熱燥濕，理氣和胃，制酸止痛，有效治療濕熱互結引起的胃痛；維u顛茄鋁膠囊中的維u可修復消化道黏膜、氫氧化鋁中和胃酸、顛茄浸膏解除平滑肌痙攣止痛；蜂膠軟膠囊可促進組織細胞再生，促進潰瘍愈合，修復受損的消化道黏膜，還具有止痛的作用。
注意事項：
長期患有上述濕邪困阻中焦所致胃痛的人群應及時去醫院做相關檢查，判斷是胃出現器質性的病變。
聯合化學藥物時要注意藥物特點及 禁忌 ，如維u顛茄鋁膠囊前列腺肥大及青光眼患者、骨折患者禁用禁用等。應提醒患者養成良好的生活飲食規律，按時進食且進食量適中，不暴飲暴食。胃痛發作期間可進食流質或半流質飲食，如粥。飲食清淡，忌辛辣、油膩食物，避免抽煙飲酒及進食濃茶咖啡。保持心情舒暢。
濕疹
主要癥狀：初期皮損潮紅腫痛，灼熱，瘙癢不止，并由滲液流出，慢性期導致皮損色暗或色素沉著，皮膚干燥粗糙、苔蘚樣變、肥厚。
治療原則：清熱解毒、收濕斂瘡。
代表藥物：二妙丸、消風止癢顆粒、膚癢顆粒、蕁麻疹丸、濕毒清片、當歸苦參丸。
聯合用藥：消風止癢顆粒+氯雷他定片+冰黃膚樂軟膏+B族維生素片。
聯合理由：消風止癢顆粒消風清熱，除濕止癢，內服治療濕疹；氯雷他定片抗過敏，改善濕疹引起的瘙癢；冰黃膚樂軟膏外用可清熱燥濕，改善濕熱蘊結所致瘙癢癥狀；B族維生素片加速受損皮膚愈合和修復。
注意事項：
1.患病期間應注意原理外界過敏源及易刺激加重病情因素。
2.飲食應清淡，忌煙酒辛辣食物。
3.有感染癥狀出現時應及時加用抗菌藥物治療。
4.保持患處干燥，不要抓撓，不要使用肥皂、熱水清洗患處，以免加重病情。
