寶寶腹瀉應該怎么樣用藥？蒙脫石散和益生菌先吃哪個

秋天來了，高發于此時的嬰兒 腹瀉 也伴隨而來。

秋季腹瀉，是主要由輪狀病毒所致的急性消化道傳染病。病原體主要通過消化道傳播，主要發生在嬰幼兒，常由A組輪狀病毒引起，發病高峰在秋季，故名嬰兒秋季腹瀉。

臨床表現

潛伏期通常為2～3天。起病急，主要臨床表現為腹瀉，排黃色水樣便，無黏液及膿血，量多，一般5～10次/天，重者超過20次/天。多數伴有發熱，體溫在37.9～39.5℃。30%～50%病兒早期出現呼吸道癥狀。

治療

目前無特效藥物治療。因本病多為病情輕，病程短，呈自限性，故多可在門診接受治療。以飲食療法和液體療法等對癥治療為主。對于腹瀉者，可口服補液鹽溶液（ORS配方糾正和防止脫水。

退熱

當體溫超過38.5℃時，單純的物理降溫：洗溫水澡、貼退熱貼、敷濕毛巾等，都難以將體溫將至正常時，可以選用比較安全有效的退熱藥——對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬滴劑。

用法用量可根據 說明書 ，按照寶寶的體重和年齡來進行計算。

止瀉

不需強行止瀉，就是不可用中樞性 止瀉藥 如洛哌丁胺。

同時，針對細菌感染有效的黃連素，此時使用也是無效的。（勿亂用抗生素）

推薦 蒙脫石散 ----思密達，它可以對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用；對消化道粘膜有覆蓋能力，并通過與粘液糖蛋白相互結合吸附于腸道壁，減少水分滲出，使大便變干，減輕腹瀉。

若是和益生菌配合服用時，注意兩者間隔2小時哦。

先服用蒙脫石散，再過2小時用40度以下的溫水送服益生菌。

需注意的是：無論是哪種退熱藥，用藥間隔應不小于4小時，一日用藥應不超過6次。

脫水

寶寶輕度脫水時，及時為其補充腹瀉補液很有必要。

現常用：口服補液鹽Ⅲ號，用于補充嘔吐、腹瀉丟失的水分和鈉、鉀電解質和葡萄糖。

用法：一袋（5.125g）溶于250ml溫開水中，少量多次服用。

但出現以下情況一定要趕快送醫：

1.有小便量減少等明顯脫水表現；

2.持續高熱，體溫超過39度以上，3月以內嬰兒體溫38度以上；

3.6個月以下嬰兒，早產兒或有慢性疾病的嬰兒（如營養不良、先天性心臟病）；

4.頻繁嘔吐、腹瀉，無法進食；

5.大便出血；

6.除表現出患腹瀉的癥狀外，還出現昏迷、驚厥等其他臟器癥狀。

預防為主

1.管理傳染源

應早期發現患者及隔離患者。對密切接觸者及疑診患者實行嚴密的觀察。

2.切斷傳播途徑

加強飲食、飲水及個人衛生，做好患者糞便的消毒工作：防止飲用水源和食物被污染。醫院要嚴格做好嬰兒區及新生兒室的消毒工作。

3.保護易感人群

接種免疫輪狀病毒的疫苗已可在臨床應用。在流行期間，對高危人群和易感人群采用被動免疫的方法也具有一定的預防作用。人乳在一定程度上可以有保護作用。提倡母乳喂養，以減少幼兒患病的嚴重性。