頭孢丙烯顆粒蒙脫石散哪個效果好 下腹墜痛吃什么藥止痛

下腹墜痛是指下腹部墜脹樣疼痛，為婦女常見癥狀，多由婦科疾病引起，如子宮內(nèi)膜炎、慢性盆腔炎、輸卵管卵巢炎等。

主要病因：婦科疾病

常見癥狀：下腹部墜脹樣疼痛

檢查項目：B型超聲、陰道鏡、腹腔鏡、后穹隆穿刺、診斷性刮宮、人絨毛膜促性腺激素測定、輸卵管造影、磁共振成像(MRI)

1、急性下腹疼痛

(1)急性炎癥引起下腹墜痛：急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等。其中急性輸卵管卵巢炎最常見，嚴重時有膿腫形成。急性盆腔內(nèi)感染常發(fā)生于產(chǎn)后及流產(chǎn)后。

(2)非炎癥性下腹墜痛：常見為異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)及破裂等。異位妊娠引起的下腹疼痛，通常來勢兇險。若為輸卵管妊娠破裂，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛，導致病人貧血及休克。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)時，會引發(fā)持續(xù)性絞痛。此外，卵巢囊腫破裂后內(nèi)容物也會刺激腹膜產(chǎn)生疼痛。

(3)其他原因引起的急性下腹疼痛：人工流產(chǎn)及安環(huán)發(fā)生子宮穿孔時，可出現(xiàn)急性下腹疼痛。另外還有急性腸梗阻、腹部臟器結(jié)石、輸卵管積水扭轉(zhuǎn)、腸扭轉(zhuǎn)等、痛經(jīng)、盆腹部外傷均可引起急性下腹部疼痛。

2、慢性下腹墜痛

慢性下腹墜痛常見于生殖器官慢性炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔淤血癥以及心理性盆腔痛等。

3、其他

如子宮脫垂、子宮后位等。

急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、異位妊娠、卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)、卵巢囊腫破裂、急性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、痛經(jīng)、慢性子宮頸炎、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、盆腔淤血癥等。

1、反復或持續(xù)下腹部墜脹痛。

2、伴腰骶部酸痛不適。

3、女性伴白帶增多、月經(jīng)異常、陰道有組織脫出等。

4、出現(xiàn)其他嚴重、持續(xù)或進展性癥狀體征。

以上均須及時就醫(yī)咨詢。

下腹墜痛伴發(fā)危及生命的情況，請急診科處理。病情平穩(wěn)者，女性可就診于婦產(chǎn)科。男性可就診于泌尿外科。

1、提前預約掛號，并攜帶身份證、醫(yī)保卡、就醫(yī)卡等。

2、就診于婦產(chǎn)科的女性應避免在經(jīng)期做婦科檢查，最好選擇在月經(jīng)干凈后3~5天就診。若為陰道異常流血則必須檢查。檢查前應該清洗外陰，換上干凈的內(nèi)褲，穿上易于穿脫的衣褲。婦科檢查前，膀胱充盈者應排空膀胱，大便充盈者應排便。

3、醫(yī)生可能會進行血液、尿液的檢查。就診前一天應清淡飲食，就診當天早晨需空腹或禁食6小時以上，以免影響化驗結(jié)果

4、近期做過檢查，請帶好病例和檢查單。

5、如果近期有就診經(jīng)歷，或者正在服用藥物，可以把病歷、檢查單和服用的藥物一并帶上。

6、可以讓家屬陪同就診。

7、可以提前準備自己想要咨詢醫(yī)生的問題清單。

1、您下腹墜痛何時開始的？隨著時間的推移，疼痛有加重嗎？

2、您下腹墜痛有誘發(fā)因素嗎？

3、疼痛的是什么性質(zhì)的？您會用什么詞來形容您癥狀的感覺？

4、您是否存在癥狀加重或減輕的相關(guān)因素？

5、除此癥狀外，您是否還有其他癥狀和體征，例如發(fā)熱、白帶異常、陰道異常流血、尿液異常？

6、您以前有過類似癥狀嗎？什么原因造成的？

7、您既往有過婦科炎癥嗎？

8、您既往手術(shù)過嗎？若手術(shù)過，是什么原因？

9、您最近使用過哪些藥物？

10、您的職業(yè)是什么？工作環(huán)境怎么樣？

11、您的飲食習慣是怎樣的？

12、您末次月經(jīng)起始日期是什么時候？您平時月經(jīng)規(guī)律嗎？經(jīng)期一般多少天？經(jīng)血是怎樣的？有血凝塊嗎？痛經(jīng)嗎？

1、我下腹墜痛是婦科炎癥導致的嗎？是否還有其他可能的原因？

2、我下腹疼痛是因為泌尿系感染嗎？是否還有其他可能的原因？

3、我需要做哪些檢查？

4、推薦采用什么方案進行治療？

5、我需住院治療嗎？

6、這些治療方法有什么風險嗎？

7、治療多久之后癥狀可以緩解？

8、如果吃藥治療，藥物的用法用量、 注意事項 是什么？

9、我還有其他疾病，這會影響我的治療嗎？

10、我應該在日常生活中注意什么？

11、出現(xiàn)怎樣的情況，我需要回醫(yī)院復診？

12、若沒有特殊情況我需要復查嗎？多久一次？

1、腹部觸診

可明確是否存在腹肌緊張、壓痛、反跳痛等腹膜刺激征。

2、盆腔雙合診

可了解子宮大小、形狀、活動度、有無腫塊、觸痛、壓痛，以及子宮頸有無舉痛、搖擺痛等。

人絨毛膜促性腺激素測定是早期診斷異位妊娠的重要方法。

1、B型超聲

為婦科常用檢查方法，對輸卵管、卵巢及腸管粘連形成的包塊或膿腫識別準確度較高，可用于輸卵管積液、異位妊娠、盆腔腹膜炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病的診斷。

2、輸卵管造影

是確診輸卵管積液最可靠的方法。

3、磁共振成像

對子宮內(nèi)膜異位癥、了解盆腔病變有很大價值。

1、后穹隆穿刺

是婦科急腹癥最常用且有價值的診斷方法之一，可進一步明確診斷，穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。

2、陰道鏡檢查

適用于各種子宮頸疾病及生殖器病變的診斷。

3、診斷性刮宮

是診斷子宮腔疾病最常用的檢查方法，可明確發(fā)病原因及排除惡性病變。

4、腹腔鏡檢查

適用于非彌漫性腹膜炎、盆腔炎、急腹癥等的診斷和鑒別診斷，還可初步判定盆腔炎的病變程度。

根據(jù)病史、下腹墜痛性質(zhì)、持續(xù)時間及部位，結(jié)合相關(guān)檢查可診斷。醫(yī)生在診斷過程中需排查是否存在急性子宮內(nèi)膜炎、急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎、異位妊娠等疾病。

1、下腹部絞痛

是因腹部管道樣臟器的肌肉不隨人的意志強烈蠕動性收縮所引起的。能夠產(chǎn)生腹部絞痛的臟器有胃及腸(也包括闌尾)、膽囊管、肝管、膽總管、胰管、輸尿管、子宮或輸卵管、腎臟等。

2、下腹脹痛

是指疼痛且有脹的感覺。是氣滯作痛的特點。下腹部脹痛常見于月經(jīng)婦女和各種消化系統(tǒng)疾病。

下腹墜痛的治療主要是明確病因，針對原發(fā)病的治療，如慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎，可首先選擇藥物治療，病情嚴重可選擇手術(shù)等綜合治療，同時也可采用物理方法進行對癥治療。

1、子宮內(nèi)膜炎

治療的手段為使用子宮收縮劑、抗生素等。一旦慢性化時，將會延續(xù)急性期的癥狀，出現(xiàn)不孕癥，治療方面可以采用激素和進行子宮內(nèi)膜搔刮術(shù)等。

2、慢性盆腔炎

采用綜合治療為主。包括中藥治療、物理治療、其他藥物治療和手術(shù)治療。

3、輸卵管卵巢炎

(1)藥物治療：可選用適宜的抗炎藥物，對癥治療。

(2)手術(shù)治療：如果久治不愈，形成輸卵管積水，應選擇手術(shù)治療。

(3)理療：比如激光、微波、離子透入等進行治療。