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小孩風濕熱是怎樣確診 孩子得了風濕熱如何治療?

風濕熱是一種涉及多系統的炎癥性疾病。初發與再發與A組乙型溶血性鏈球菌感染密切相關。

1、根據病情,在急性期間臥床休息,控制活動量。一般來說,當臨床癥狀消失時,血液沉積接近正常,可以逐漸起床。然而,恢復期也應限制活動量。一般來說,沒有明顯心臟癥狀的人大約需要一個月的時間,心臟受累但不擴張的人在2月至3月,心臟擴張或心力衰竭的人大約需要5月至6月才能逐漸恢復正常活動。

二、飲食 應提供易消化、富含蛋白質、糖和維生素C的飲食。重癥病例可提供額外的維生素BC。充血性心力衰竭患者可適當限制鹽和水的攝入。為了防止胃膨脹壓迫心臟,增加心臟負荷,可以多吃一頓飯。使用腎上腺皮質激素的兒童也應適當限制鹽。

三、控制感染 原感染灶炎癥尚未完全消退的,應用青霉素40~80萬單位/日,肌肉注射,徹底治療。一般使用2周,也可根據病情和咽拭培養持續陽性適當延長,有人主張可使用6周。如果不能使用青霉素,也可以考慮使用紅霉素。劑量一般為30mg/kg/日,口服3~4次。

水楊酸制劑常用于抗風濕藥物的應用,對控制一般急性癥狀有明顯效果。

腎上腺皮質激素類藥物可用于明顯的心臟炎患者,尤其是危重病例。鑒于風濕熱的活動通常持續三個月,上述藥物應用最好不少于12周。個別病例可靈活掌握或適當延長。

(一)水楊酸制劑 阿司匹林開始劑量為80~100mg/kg/日,以關節炎為主,無明顯心臟炎表現者,每6小時口服4次。病情穩定( 指體溫正常,關節癥狀消失,C反應蛋白陰性通常需要2~3周 )之后,減至40~50毫克/公斤/日。水楊酸鈉的初始劑量可達100~150毫克/公斤/日,病情穩定后可減少至半量。

必要時一般為三個月,必要時可延長至半年以上。使用水楊酸制劑可引起惡心、嘔吐、胃痛甚至胃出血,飯后服藥或口服氫氧化鋁可減少副作用。原有 出血傾向者不需要或謹慎使用維生素K,每天口服4~6毫克;眩暈、耳鳴、嘔吐、鼻出血、酸中毒等中毒癥狀,或肝功能異常,應及時停藥,必要時給予適當治療。此外,氨基比林有時在臨床上使用0.1克/歲/日,可引起粒細胞減少癥,不宜長期使用。

(二) 腎上腺皮質激素 心臟炎明顯者可選擇。一般采用強松或強松龍,開始劑量為1.5~2.0毫克/公斤/日,口服2~3次, 3~4周后逐漸減少,12周后完全停用。嚴重心臟炎患者也可使用地塞米松.15~0.3毫克/公斤/天,口服3~4次,或肌肉 注射,也可靜脈滴注,癥狀改善后口服松,癥狀控制后逐漸減少。防止反彈( 停藥后再出現風濕熱癥狀 )水楊酸制劑可在停止激素前兩周加入,停止激素2~3周后停止水楊酸制劑,也可在停止藥前少量維持至2~3個月。

五、治療充血性心力衰竭 如果風濕病患兒心力衰竭常伴有風濕活動,治療時應考慮心臟炎的存在,因此應使用激素、毛地黃和補充鉀鹽。

六、患有舞蹈疾病的兒童要耐心護理,減輕兒童的精神負擔,增強戰勝疾病的信心。

在安靜的環境中休息,在嚴重的情況下采取安全措施,防止損壞。為了減少不自主運動,嚴重的 病例可適當給予鎮靜劑。如苯巴比妥等。另外,如果伴有其他風濕癥狀,則應進行抗風濕治療。

藥品資訊

  • 退行性膝關節炎的癥狀包括關節疼痛、腫脹、僵硬以及活動受限。這種疼痛通常在活動后加劇,休息后有所緩解,而腫脹和僵硬則可能在早晨或長時間不活動后更為明顯。患者可能會感到膝關節在活動時發出摩擦聲或咔嗒聲,嚴

  • 動脈瘤的癥狀可能因人而異,但常見的表現包括突發的劇烈頭痛、頸部僵硬、惡心嘔吐、視力問題、言語障礙以及肢體無力。在某些情況下,動脈瘤可能不表現出任何癥狀,直到破裂,這時可能引發嚴重的并發癥,如蛛網膜下腔

  • 角弓反張是一種嬰兒期常見的神經系統異常表現,主要癥狀包括嬰兒的頭部向后仰,背部過度彎曲,四肢僵硬,肌肉緊張度增高,有時還伴隨哭鬧不安。這種癥狀可能與多種因素有關,如缺氧、感染、代謝紊亂等,需要及時就醫

  • 梅核氣的癥狀可能需要通過中醫藥來緩解,可以考慮使用具有疏肝解郁、理氣化痰功效的藥物。具體用藥需根據個人體質和癥狀的輕重來調整。梅核氣是一種以咽喉部異物感為主要表現的病癥,常伴有情緒不暢、胸悶等癥狀。治

  • 附件炎性包塊的癥狀可能包括下腹部疼痛、發熱、白帶增多且可能帶有異味、月經不規律、性交疼痛等。這些癥狀可能因個體差異而有所不同,但通常與炎癥反應有關。疼痛可能是持續性的或周期性的,而發熱則可能是感染的一

  • 潮熱的癥狀通常表現為突然的、短暫的體溫升高,伴隨出汗和心悸,而熱則是指體溫持續升高的狀態。潮熱多與激素水平變化有關,常見于更年期女性,而熱可能是由于感染、炎癥或其他病理狀態引起的。潮熱發作時,患者可能

  • 更年期缺鈣可能會出現一系列癥狀,包括但不限于肌肉痙攣、關節疼痛、骨質疏松、牙齒松動、指甲脆弱、失眠、情緒波動等。這些癥狀可能因為個體差異而有所不同,但它們都是由于鈣元素在身體中的作用減弱導致的。針對這

  • 肺腎陽虛的癥狀表現為咳嗽氣短、畏寒肢冷、腰膝酸軟、小便頻數或不利、水腫、舌淡苔白、脈沉細無力等。這些癥狀反映了肺腎陽氣不足,導致身體機能下降,抵抗力減弱。針對肺腎陽虛的癥狀,建議采取溫補肺腎、益氣溫陽

  • 惡心想吐是一種常見的不適感,可能表現為胃部不適、反胃、干嘔或嘔吐。這種感覺可能由多種原因引起,包括消化不良、食物中毒、暈車、懷孕、藥物副作用等。在某些情況下,惡心想吐也可能是更嚴重健康問題的早期信號,

  • 要緩解更年期的癥狀,可以采取多種方法,包括調整生活方式、飲食改善和心理支持等。這些方法可以幫助減輕熱潮紅、情緒波動、睡眠障礙等常見癥狀。具體來說,首先,保持規律的運動習慣,如每天至少30分鐘的中等強度

  • 男人中氣不足可能表現為聲音低沉無力、容易疲勞、面色蒼白、呼吸短促、食欲不振等癥狀。這些癥狀的出現可能與多種因素有關,包括長期勞累、營養不良、慢性疾病等。針對這些癥狀,建議男性朋友們應注重日常的飲食均衡

  • 女性慢性尿道炎的癥狀可能包括排尿時的疼痛或燒灼感、尿頻、尿急、尿液渾濁或帶血、下腹部或盆腔不適、性交疼痛等。這些癥狀可能時輕時重,持續時間較長,影響患者的日常生活和心理健康。針對這些癥狀,建議女性患者

  • 男性氣虛的癥狀包括乏力、氣短、聲音低弱、容易出汗、面色蒼白、食欲不振、大便稀溏、舌淡苔白、脈象細弱等。這些癥狀可能因個體差異而有所不同,但通常反映了身體機能的減弱和能量不足。針對這些癥狀,建議男性朋友

  • 腦梗病人在死亡前可能會出現多種癥狀,包括意識障礙、肢體無力、言語不清、面部歪斜、吞咽困難、視力模糊、頭痛劇烈、惡心嘔吐等。這些癥狀的出現往往預示著病情的急劇惡化,需要立即就醫。分析這些癥狀,意識障礙和

  • 皮膚病飛蛇,又稱帶狀皰疹,是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性皮膚病。患者通常會出現沿神經分布的帶狀紅斑、水皰和劇烈疼痛。病程中,患者可能會有發熱、乏力等全身癥狀,皮損部位多發生在胸部、腰部或面部,

  • 胸膜炎是一種涉及胸膜的炎癥性疾病,其癥狀包括胸痛、咳嗽、發熱和呼吸困難。胸膜是肺部外圍的雙層薄膜,當其發炎時,患者可能會感到胸部疼痛,尤其是在深呼吸或咳嗽時。此外,胸膜炎可能導致胸腔積液,進一步加劇呼

  • 股骨頭炎癥的癥狀可能包括關節疼痛、腫脹、活動受限以及行走困難。疼痛通常在活動時加劇,休息時減輕。患者可能會感到髖關節區域的不適,這種不適可能在夜間或長時間保持同一姿勢后變得更加明顯。腫脹和關節僵硬也是

  • 腹腔淋巴結腫大可能表現為腹部不適、疼痛、消化不良、體重下降等癥狀。腫大的淋巴結可能會壓迫周圍的組織和器官,導致腹部不適或疼痛。此外,淋巴結腫大可能影響消化系統的功能,導致消化不良。體重下降可能是由于食

  • 女性陽虛火旺的癥狀可能包括手腳心發熱、夜間盜汗、口干舌燥、心煩易怒、失眠多夢等。這些癥狀的出現往往與體內陰陽失衡有關,陽氣不足導致火氣上升,從而引發上述不適。針對這些癥狀,建議女性朋友們可以通過調整飲

  • 低壓高,即舒張壓升高,可能表現為頭痛、頭暈、心悸等癥狀。治療低壓高通常需要綜合生活方式調整和藥物治療。生活方式調整包括減少鹽分攝入,增加有氧運動,控制體重,戒煙限酒,以及管理壓力。藥物治療可能包括利尿

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