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新冠咳嗽能吃復(fù)方氣管炎片嗎 為什么陽康了還是咳嗽不停?

新冠咳嗽能吃復(fù)方氣管炎片嗎

呼吸系統(tǒng),人體唯一與外界直接連通的系統(tǒng),不僅容易遭遇病毒、細(xì)菌等微生物侵犯,而且還會(huì)造成擴(kuò)散。

無論是新冠病毒還是普通感冒,呼吸道感染的癥狀之一就是咳嗽。即使“轉(zhuǎn)陰”,部分人仍會(huì)咳嗽一段時(shí)間。

《生命時(shí)報(bào)》采訪專家,解釋為什么呼吸道感染會(huì)引起咳嗽,并教您如何科學(xué)止咳。

受訪專家

航空總醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師竇志芳

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院副主任醫(yī)師伍燕兵

呼吸系統(tǒng)自帶3級(jí)防御機(jī)制

呼吸道分上和下,上呼吸道包括口、鼻、咽腔和喉,下呼吸道由氣管、支氣管和肺組成。

正常人的呼吸系統(tǒng)擁有健全的防御機(jī)制,主要有3道屏障:

鼻毛:阻擋細(xì)菌、病毒和灰塵等進(jìn)入上呼吸道;

氣管與支氣管上皮細(xì)胞:分泌黏液(含多種免疫球蛋白),將病原微生物、灰塵等粘住后,隨黏膜上皮的纖毛運(yùn)動(dòng)不斷上移,最后咳出體外;

肺泡內(nèi)的巨噬細(xì)胞:可吞噬肺泡中的灰塵等。

這三道關(guān)卡保證了交換氣體的潔凈,使人體免遭病原微生物的侵害。

需要注意的是,第二道關(guān)卡是一個(gè)很重要的保護(hù)機(jī)制。人在受涼后,黏膜上皮的纖毛擺動(dòng)速度會(huì)減慢,嚴(yán)重的甚至?xí)撀?,氣道分泌物增加,從而?dǎo)致防御功能下降。

秋冬季節(jié),人體上呼吸道容易干燥,氣道上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動(dòng)能力也會(huì)隨之下降。纖毛微細(xì)、脆弱,僅一次呼吸道感染就會(huì)讓纖毛顯著減少,其功能恢復(fù)需要2個(gè)月左右的時(shí)間。

如果長(zhǎng)期或大量吸煙、喝酒或罹患支氣管炎等呼吸道疾病,纖毛就會(huì)變形、干枯。

兩個(gè)時(shí)刻易誘發(fā)呼吸道感染

人體對(duì)多數(shù)呼吸道傳染病普遍易感,除了新冠病毒引發(fā)的呼吸道感染,流感、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎等都屬于呼吸道傳染病。

其中兒童、老年人、體弱者、營養(yǎng)不良或慢性疾病患者、過度勞累者、精神高度緊張者等更容易患病。

以下幾個(gè)時(shí)刻更容易誘發(fā)呼吸道疾?。?/p>

換季時(shí)

這個(gè)時(shí)期通常冷熱交替明顯,很多人不注意添衣物、及時(shí)保暖,免疫力降低就會(huì)給細(xì)菌、病毒侵害人體制造機(jī)會(huì),進(jìn)而出現(xiàn)呼吸道細(xì)菌或病毒感染。

干冷的冬天

氣候干冷對(duì)氣道不友好,寒冷本身就是一種刺激,低溫使空氣中水含量下降,氣道一缺水就會(huì)更敏感,進(jìn)而導(dǎo)致咳嗽和喘息。

鼻腔對(duì)吸入空氣有加溫加濕的作用,但過于干燥、張口呼吸、劇烈運(yùn)動(dòng)都可能降低氣道濕度,增加氣道敏感性。

此外,過敏因素也會(huì)增大患過敏性咳嗽、過敏性鼻炎和哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。

為什么呼吸道感染后會(huì)咳嗽?

正因?yàn)楹粑琅c外界頻繁“交涉”,因此它對(duì)冷、熱、干燥、感染等刺激十分敏感。

其中,下呼吸道的肺部是個(gè)相對(duì)遲鈍的器官,感覺不到冷熱,沒有痛覺和觸覺。一旦遭遇傷害,最直接的反應(yīng)就是咳嗽。

當(dāng)氣道受刺激時(shí),神經(jīng)反射會(huì)讓人體產(chǎn)生一系列動(dòng)作:

聲門緊閉、呼吸肌肉快速收縮產(chǎn)生呼氣動(dòng)作;

由于聲門關(guān)著,氣呼不出去,胸腔內(nèi)的壓力急劇上升,繼而沖開聲門;

隨后,氣體高速噴出,把氣管內(nèi)“不好”的東西帶出去。

以上流程就是肺的保護(hù)性防御機(jī)制。

因此,咳嗽不一定是有病,有病時(shí)咳嗽也不一定是壞事,它能幫人把病菌從體內(nèi)排出,利于病情好轉(zhuǎn)。

感染后咳嗽,其實(shí)是氣道炎癥修復(fù)過程中引起的呼吸道癥狀,感染好轉(zhuǎn)后一般單純使用鎮(zhèn)咳藥物就會(huì)治愈,病程相對(duì)較短。

一些已經(jīng)“轉(zhuǎn)陰”的人可能仍有咳嗽癥狀,這是因?yàn)槟壳皧W密克戎毒株主要攻擊上呼吸道,一旦感染,容易造成呼吸系統(tǒng)組織腫脹并產(chǎn)生液體。即便康復(fù)后體內(nèi)病毒消失,這種液體也會(huì)保持一段時(shí)間。

同時(shí),身體前期感染病毒時(shí)會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜被破壞,需要一定時(shí)間修復(fù),以咳嗽、咯痰的方式排出呼吸道分泌物。

需要注意的是,如果本身就患有其他呼吸道疾病,也會(huì)增加咳嗽時(shí)長(zhǎng)。

安全止咳有套“用藥攻略”

在醫(yī)學(xué)上,按照咳嗽時(shí)間長(zhǎng)短,分為3種情況:

急性咳嗽

3周以內(nèi)的咳嗽,多數(shù)為感染后咳嗽,由感冒、氣管炎等疾病引起。

亞急性咳嗽

3~8周的咳嗽,年紀(jì)大的患者出現(xiàn)此情況,主要以感染后咳嗽為主。

慢性咳嗽

8周以上咳嗽,主要病因是咳嗽變異型哮喘、鼻后滴流綜合征(上氣道咳嗽綜合征)、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎、胃食管反流性咳嗽、變應(yīng)性咳嗽等。

對(duì)于病程進(jìn)入后期的新冠病毒感染人群,咳嗽是較為普遍的癥狀。

一般來說,新型冠狀病毒感染以干咳更常見,少部分人會(huì)出現(xiàn)咳白色粘液痰或有痰不易咳出,通常不會(huì)出現(xiàn)黃色膿痰,除非合并有細(xì)菌感染。

對(duì)于普通咳嗽,建議大家多喝水,忌口油膩、辛辣食物,少說話;劇烈干咳或頻繁咳嗽影響休息和睡眠時(shí),可適當(dāng)服用鎮(zhèn)咳藥物。

根據(jù)《新冠病毒感染者用藥目錄(第一版)》,針對(duì)咳嗽、咳痰癥狀,推薦中西藥品種:

金花清感顆粒

蒲地藍(lán)片(顆粒)

雙黃連片(口服液)

清咳平喘顆粒

貝桔止咳糖漿

消炎止咳片

萊陽梨止咳顆粒

利肺片

雪梨膏

風(fēng)寒咳嗽顆粒

福多司坦口服溶液

甘草片

氨溴特羅口服溶液

復(fù)方甘草片

乙酰半胱氨酸顆粒

小兒咳喘靈

需要注意的是,當(dāng)咳嗽程度愈發(fā)加重,并且咳出膿性痰,要引起重視,及時(shí)去醫(yī)院查血常規(guī)和胸部CT等。

藥品資訊

  • 無菌性前列腺炎,也稱為慢性非細(xì)菌性前列腺炎,是一種常見的泌尿系統(tǒng)疾病?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不盡感等癥狀,同時(shí)伴有下腹部或會(huì)陰部疼痛,有時(shí)疼痛會(huì)放射至腰骶部和大腿內(nèi)側(cè)。此外,部分患者可能伴

  • 霉菌性食道炎的癥狀可能包括吞咽困難、胸痛、反酸和消化不良等?;颊呖赡軙?huì)經(jīng)歷食道黏膜的炎癥和損傷,導(dǎo)致進(jìn)食時(shí)感到疼痛和不適。此外,由于霉菌感染,患者可能會(huì)有口腔異味、吞咽時(shí)的異物感,以及偶爾的惡心和嘔吐

  • 老年人癡呆癥,又稱阿爾茨海默病,是一種常見的神經(jīng)退行性疾病,主要表現(xiàn)為記憶力減退、認(rèn)知功能障礙和行為改變?;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)短期記憶喪失,難以記住最近發(fā)生的事情,而對(duì)過去的記憶相對(duì)保留。隨著病情進(jìn)展,患者

  • 維生素A和D過量可能導(dǎo)致一系列不適癥狀,包括頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚干燥、脫發(fā)、骨痛和關(guān)節(jié)疼痛等。在某些情況下,過量攝入還可能引起肝臟損傷和腎臟問題。維生素A的過量攝入還可能導(dǎo)致視力模糊和夜盲癥的

  • 腸道念珠菌感染可能表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、腹脹、惡心和嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)體重下降和營養(yǎng)不良。念珠菌感染可能與免疫系統(tǒng)功能低下有關(guān),因此,患者可能伴有發(fā)熱和全身不適等全身性癥狀。針對(duì)腸道念

  • 大人缺鋅時(shí)可能會(huì)表現(xiàn)出多種癥狀,包括食欲不振、免疫力下降、皮膚問題如皮疹或痤瘡、脫發(fā)、傷口愈合緩慢、味覺和嗅覺減退、情緒波動(dòng)、發(fā)育遲緩或生長(zhǎng)障礙。這些癥狀的出現(xiàn)可能與鋅在身體中扮演的多種生理功能有關(guān),

  • 臉上過敏的癥狀可能包括紅腫、瘙癢、干燥、脫皮、皮疹、水皰和皮膚緊繃感。這些癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn),也可能同時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重程度因人而異。過敏反應(yīng)可能是由于接觸了某些物質(zhì),如化妝品、食物、花粉或?qū)櫸锲ば嫉纫鸬摹?

  • 暑濕感冒的癥狀包括發(fā)熱、頭痛、胸悶、惡心、食欲不振等,同時(shí)伴有咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀。治療暑濕感冒時(shí),可選用具有解表化濕、清熱解毒作用的藥物。如銀翹散、藿香正氣水等,這些藥物有助于緩解暑濕感冒

  • 氣虛血虧的癥狀包括乏力、面色蒼白、頭暈、心悸、氣短、舌質(zhì)淡、脈細(xì)弱等。這些癥狀的出現(xiàn),往往是由于身體氣血不足,導(dǎo)致臟腑功能低下,無法維持正常的生理活動(dòng)。氣虛血虧不僅影響生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致免疫力下降,

  • 溶血性腸炎是一種由特定細(xì)菌引起的腸道炎癥,其癥狀可能包括腹痛、腹瀉、血便、發(fā)熱和腹部壓痛。患者可能會(huì)經(jīng)歷劇烈的腹部絞痛,伴隨頻繁的排便,糞便中可能含有血液和黏液。此外,患者可能還會(huì)有惡心、嘔吐、體重減

  • 氣滯型胃疼的主要癥狀表現(xiàn)為胃部脹痛、竄痛,疼痛部位不固定,且常伴隨胸悶、噯氣、情緒波動(dòng)等癥狀。這種疼痛往往與情緒變化密切相關(guān),如生氣、焦慮等情緒波動(dòng)時(shí)癥狀加重,情緒穩(wěn)定時(shí)癥狀減輕。氣滯型胃疼的成因與肝

  • 咳嗽好轉(zhuǎn)的癥狀包括咳嗽頻率減少、痰液變稀薄、咳嗽時(shí)的疼痛感減輕以及呼吸更加順暢。這些變化表明身體正在恢復(fù)健康,炎癥和感染正在得到控制。分析這些癥狀,我們可以觀察到咳嗽好轉(zhuǎn)時(shí),咳嗽的次數(shù)會(huì)逐漸減少,不再

  • 疣體脫落前可能會(huì)出現(xiàn)紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀。這些癥狀是由于疣體周圍的皮膚受到刺激或感染,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)。隨著疣體逐漸成熟,其內(nèi)部的細(xì)胞會(huì)開始死亡,導(dǎo)致疣體變軟,最終脫落。在疣體脫落前,建議保持局部清

  • 風(fēng)熱上攻的癥狀表現(xiàn)為頭痛、面紅、眼睛干澀、口干舌燥、咽喉腫痛、咳嗽痰黃、鼻塞流黃涕等。這些癥狀多因外界風(fēng)熱邪氣侵襲人體,導(dǎo)致體內(nèi)熱邪上擾所致。針對(duì)風(fēng)熱上攻的癥狀,建議采取以下措施:首先,應(yīng)避免接觸高溫

  • 腎上腺功能減退可能導(dǎo)致多種癥狀,包括但不限于疲勞、體重減輕、低血壓、皮膚色素沉著、低血糖、性功能減退、肌肉無力和電解質(zhì)失衡。這些癥狀的出現(xiàn)可能因個(gè)體差異而有所不同,但它們共同反映了腎上腺激素分泌不足對(duì)

  • 下頜骨發(fā)炎可能表現(xiàn)為下頜區(qū)域的疼痛、腫脹、局部溫度升高和活動(dòng)受限?;颊呖赡軙?huì)感到咀嚼時(shí)疼痛加劇,甚至在說話或吞咽時(shí)也感到不適。此外,下頜骨發(fā)炎可能導(dǎo)致口腔內(nèi)出現(xiàn)異常分泌物,如膿液或血液,以及口臭。在嚴(yán)

  • 寒濕入經(jīng)絡(luò)的癥狀可能表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、肌肉酸痛、肢體麻木、活動(dòng)受限等。這些癥狀通常與寒濕邪氣侵襲人體經(jīng)絡(luò)有關(guān),導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,經(jīng)絡(luò)受阻。針對(duì)寒濕入經(jīng)絡(luò)的癥狀,建議采取溫經(jīng)散寒、祛濕通絡(luò)的方法進(jìn)行調(diào)理。

  • 額葉萎縮的癥狀表現(xiàn)包括認(rèn)知功能下降、行為異常、情感障礙和運(yùn)動(dòng)功能障礙。患者可能會(huì)出現(xiàn)記憶力減退、判斷力下降、注意力不集中、語言能力受損等認(rèn)知障礙。同時(shí),行為上可能表現(xiàn)為沖動(dòng)、易怒、社交退縮等。情感上可

  • 吃板栗過敏可能會(huì)出現(xiàn)皮膚紅腫、瘙癢、呼吸困難、腹瀉、嘔吐等癥狀。這些癥狀可能在攝入板栗后幾分鐘到幾小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),嚴(yán)重程度因人而異。對(duì)于吃板栗后出現(xiàn)的過敏癥狀,首先應(yīng)迅速停止攝入板栗,并觀察癥狀是否緩解。

  • 左側(cè)輸尿管結(jié)石的癥狀可能包括劇烈的腰部或腹部疼痛,這種疼痛可能會(huì)沿著輸尿管向下放射至腹股溝或生殖器區(qū)域,疼痛程度可從輕微到劇烈不等。患者還可能經(jīng)歷尿頻、尿急、血尿以及惡心和嘔吐。結(jié)石移動(dòng)時(shí),可能會(huì)引起

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