他達(dá)拉非片

二十八味檳榔丸

本品主要成份為他達(dá)拉非。

檳榔、蒲桃、石榴子、大托葉云實(shí)、肉桂、芒果核、蓽茇、刀豆、豆蔻、金礞石、干姜、螃蟹、訶子、蒺藜、菥蓂子、姜黃、波棱瓜子、渣馴膏、圓柏膏、綠絨蒿、巴夏嘎、小檗皮、冬葵、甘青青蘭、紫草茸、藏茜草、山礬葉、人工麝香。

重慶華邦制藥有限公司

東格爾藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20203166

國(guó)藥準(zhǔn)字Z63020219

治療勃起功能障礙。

溫腎、通淋(前列腺的炎癥腫痛)。用于寒性腰髖關(guān)節(jié)痛及膿血尿，睪丸腫脹等。

服用他達(dá)拉非片不受進(jìn)食影響，需要性刺激以使他達(dá)拉非片生效。勃起功能障礙：按需服用他達(dá)拉非片：對(duì)于大多數(shù)患者，按需服用他達(dá)拉非片的推薦起始劑量為10mg，在進(jìn)行性生活之前服用。其余詳見說明書。

一次4～5丸，一日2～3次。將藥丸碾碎或用水泡開后服用。

臨床研究經(jīng)驗(yàn)：因?yàn)殚_展臨床試驗(yàn)的條件差異較大，因此在種藥物的臨床試驗(yàn)中觀察到的不良反應(yīng)率不能直接與另-種藥物的臨床試驗(yàn)的發(fā)生率相比，也可能無法反映實(shí)踐中觀察到的發(fā)生率。在全球的臨床試驗(yàn)中，共有超過6550名男性服用了他達(dá)拉非。在每日一次服用他達(dá)拉非片的試驗(yàn)中，分別有716，389和115名患者接受了為期至少6個(gè)月、1年和2年的治療。對(duì)于按需服用他達(dá)拉非片，分別有超過1300和1000名受試者，接受了至少6個(gè)月和1年的治療。按需服用他達(dá)拉非片：在持續(xù)12周的8項(xiàng)主要的安慰劑對(duì)照3期研究中，平均年齡為59歲(范圍為22-88)，接受他達(dá)拉非10mg或20mg治療的患者因不良事件而退出的百分率為3.1%，與之相比，接受安慰劑治療的患者為1.4%。按照安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)中的建議給藥，按需服用他達(dá)拉非片發(fā)生如下不良事件(見表1)。其余詳見說明書。

嚴(yán)重肝功能障礙和妊娠婦女禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦：妊娠分類B(FDA妊娠安全分類)一他達(dá)拉非并不用于女性。并沒有在妊娠婦女中對(duì)他達(dá)拉非片進(jìn)行充分的、良好對(duì)照的研究。在大鼠和小鼠中進(jìn)行的動(dòng)物生殖研究表明，沒有危害胎兒的證據(jù)。非致畸作用一動(dòng)物生殖研究表明，在器官形成期內(nèi)給予妊娠大鼠或小鼠他達(dá)拉非，暴露水平達(dá)到推薦的最大人類劑量(MRHD)的11倍，沒有致畸性、胚胎毒性或胎兒毒性的證據(jù)。在兩項(xiàng)大鼠圍產(chǎn)期/產(chǎn)后發(fā)育研究的其中項(xiàng)研究中，給子母體他達(dá)拉非的劑量按AUC達(dá)到MRHID的10倍以上時(shí)，出生后幼仔的生存期有所降低。根據(jù)AUC，在劑量超過MRHD的16倍時(shí)，發(fā)生了母體毒性的癥狀。存活的胎仔具有正常的發(fā)育和生殖表現(xiàn)(見“藥理毒理”)。哺乳期婦女：他達(dá)拉非片不能用于女性。尚不清楚他達(dá)拉非在人體中是否會(huì)通過乳汁分泌。雖然他達(dá)拉非或他達(dá)拉非的某些代謝產(chǎn)物在大鼠中會(huì)通過乳汁分泌，但動(dòng)物乳汁中的藥物水平不能準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)人類乳汁中的藥物水平。兒童用藥：他達(dá)拉非片不能用于兒童患者。18歲以下的患者尚未建立安全性和有效性。老年用藥：在他達(dá)拉非臨床研究的受試者總?cè)藬?shù)中，約有19%為65歲及以上的患者，2%為75歲或以上患者。65歲以

治療勃起功能障礙。

溫腎、通淋(前列腺的炎癥腫痛)。用于寒性腰髖關(guān)節(jié)痛及膿血尿，睪丸腫脹等。

尚不明確。

1. 避免與硝酸酯類藥物同時(shí)使用；2. 患有心血管疾病的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；3. 避免過量飲酒；4. 服用后如出現(xiàn)視力模糊、頭暈等癥狀應(yīng)立即停藥并咨詢醫(yī)生。

1.治療時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉛濃度，因治療后血鉛濃度降低，但有些人再次接觸鉛和治療時(shí)，血鉛反而升高。此外，經(jīng)短時(shí)治療后，可引起血鉛反跳性升高，這是因鉛從骨中游離出來，重新分布的結(jié)果，所以應(yīng)反復(fù)用藥，才能保證療效。2.肝病慎用，治療時(shí)每周監(jiān)測(cè)血氨基轉(zhuǎn)移酶。3.每周監(jiān)測(cè)全部血細(xì)胞計(jì)數(shù)，發(fā)現(xiàn)有中性粒細(xì)胞減少時(shí)停藥。4.監(jiān)測(cè)尿鉛的排出。5.對(duì)一些缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶和鐮狀細(xì)胞性貧血兒童用本品治療無效。