替米沙坦片

吲達(dá)帕胺片

替米沙坦

化學(xué)名稱：N-(2-甲基-2，3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺分子式：C16H16ClN3O3S分子量：365.83

上海現(xiàn)代制藥股份有限公司

廣東安諾藥業(yè)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20041043

國(guó)藥準(zhǔn)字H44020885

用于原發(fā)性高血壓的治療。

用于治療高血壓。

成人

成人常用量，口服，一次2.5mg(1片)，每日1次。

在安慰劑對(duì)照試驗(yàn)中，替米沙坦(41.4%)的不良事件總發(fā)生率和安慰劑(43.9％)相似。

比較輕而短暫，呈劑量相關(guān)。1.較少見(jiàn)的有：腹瀉、頭痛、食欲減低、失眠、反胃、直立性低血壓。2.少見(jiàn)的有：皮疹、瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)；低血鈉、低血鉀、低氯性堿中毒。

孕婦及哺乳期婦女用藥：對(duì)妊娠的影響尚缺乏人體研究，動(dòng)物研究未發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。本品是否排入乳汁未詳，但人體應(yīng)用未發(fā)生問(wèn)題。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：老年人對(duì)降壓作用與電解質(zhì)改變較敏感，且常有腎功能變化，應(yīng)用本品須加注意。

用于原發(fā)性高血壓的治療。

用于治療高血壓。

替米沙坦是一種口服起效的，特異性血管緊張素Ⅱ受體（AT1型）拮抗劑，與血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型（已知的血管緊張素Ⅱ作用位點(diǎn)）呈高親和性結(jié)合，該結(jié)合作用持久，但無(wú)任何部分激動(dòng)劑效應(yīng)。由于替米沙坦導(dǎo)致血管緊張素Ⅱ水平增高，從而可能引起的受體過(guò)度刺激效應(yīng)亦不可知。替米沙坦可導(dǎo)致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人體血漿腎素，亦不阻斷離子通道。替米沙坦不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（激酶Ⅱ），該酶亦可降解緩激肽，因此不會(huì)出現(xiàn)緩激肽作用增強(qiáng)導(dǎo)致的不良反應(yīng)。替米沙坦對(duì)其他受體（包括AT2和其它特征更少的AT受體，功能尚不清楚）無(wú)親和力。

肝功能不全

①為減少電解質(zhì)平衡失調(diào)出現(xiàn)的可能，宜用較小的有效劑量，并應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、鈉、鈣及尿酸等，注意維持水與電解質(zhì)平衡，尤其是老年人等高危人群，注意及時(shí)補(bǔ)鉀。 ②作利尿用時(shí)，最好每晨給藥一次，以免夜間起床排尿。 ③無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能不全，可誘致氮質(zhì)血癥。 ④痛風(fēng)或高尿酸血癥，此時(shí)血尿酸可進(jìn)一步增高。 ⑤肝功能不全，利尿后可促發(fā)肝昏迷。 ⑥交感神經(jīng)切除術(shù)后，此時(shí)降壓作用會(huì)加強(qiáng)。 ⑦應(yīng)用本品而需作手術(shù)時(shí)，不必停用本品，但須告知麻醉醫(yī)師。 ⑧運(yùn)動(dòng)員慎用。