枸櫞酸西地那非片

二十八味檳榔丸

本品主要成份為：枸櫞酸西地那非。其化學(xué)名稱為：1-{4-乙氧基-3-[5-(6,7-二氫-1-甲基-7-氧代-3-丙基-1H-吡唑并[4,3D]嘧啶)]苯磺酰}-4-甲基哌嗪枸櫞酸鹽。分子式：C22H30N6O4S·C6H8O7分子量：666.7

檳榔、蒲桃、石榴子、大托葉云實、肉桂、芒果核、蓽茇、刀豆、豆蔻、金礞石、干姜、螃蟹、訶子、蒺藜、菥蓂子、姜黃、波棱瓜子、渣馴膏、圓柏膏、綠絨蒿、巴夏嘎、小檗皮、冬葵、甘青青蘭、紫草茸、藏茜草、山礬葉、人工麝香。

輝瑞制藥有限公司

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國藥準(zhǔn)字H20020528

國藥準(zhǔn)字Z63020219

適用于治療陰莖勃起功能障礙（ED）。

溫腎、通淋(前列腺的炎癥腫痛)。用于寒性腰髖關(guān)節(jié)痛及膿血尿，睪丸腫脹等。

對大多數(shù)患者，推薦劑量為50mg，在性活動前約1小時服用；但在性活動前0.5～4...

一次4～5丸，一日2～3次。將藥丸碾碎或用水泡開后服用。

頭痛、潮紅、消化不良、鼻塞及視覺異常等。視覺異常為輕度和一過性的，主要表現(xiàn)為視物色淡、光感增強(qiáng)或視物模糊。

嚴(yán)重肝功能障礙和妊娠婦女禁用。

適用于治療陰莖勃起功能障礙（ED）。

溫腎、通淋(前列腺的炎癥腫痛)。用于寒性腰髖關(guān)節(jié)痛及膿血尿，睪丸腫脹等。

本品是治療陰莖勃起功能障礙（ED）的口服藥。它是西地那非的枸櫞酸鹽，一種對環(huán)磷酸鳥苷（CGMP）特異的5型磷酸二酯酶（PDE5）選擇性抑制劑。作用機(jī)制：陰莖勃起的生理機(jī)制涉及性刺激過程中陰莖海綿體內(nèi)一氧化氮（NO）的釋放。NO激活鳥苷酸環(huán)化酶導(dǎo)致環(huán)磷酸鳥苷（CGMP）水平增高，使海綿體內(nèi)平滑肌松弛，血液充盈。⒈藥效學(xué) 西地那非對陰莖勃起反應(yīng)的作用：西地那非（SILDENAFIL，VIAGRA，萬艾可）是高度選擇性磷酸二酯酶5(PDE5)抑制劑，PDE5在陰莖海綿體中高度表達(dá)，而在其它組織中（包括血小板、血

尚不明確。

其他藥物對西地那非的作用：體外實驗：本品代謝主要通過細(xì)胞色素P450 3A4（主要途徑）和2C9（次要途徑），故這些同功酶的抑制劑會降低西地那非的清除。體內(nèi)實驗：健康志愿者同時服用本品50MG和西咪替丁（一種非特異性細(xì)胞色素P450抑制劑）800MG，導(dǎo)致血漿內(nèi)西地那非濃度增高56%。單劑西地那非100MG與細(xì)胞色素P450 3A4的特異性抑制劑紅霉素（500MG，一日兩次，共5天達(dá)到穩(wěn)態(tài)）合用時，西地那非的藥時曲線下面積（AUC）升高182%； 單劑西地那非100MG與另一種CYP450 3A4抑制劑H

1.治療時應(yīng)監(jiān)測血鉛濃度，因治療后血鉛濃度降低，但有些人再次接觸鉛和治療時，血鉛反而升高。此外，經(jīng)短時治療后，可引起血鉛反跳性升高，這是因鉛從骨中游離出來，重新分布的結(jié)果，所以應(yīng)反復(fù)用藥，才能保證療效。2.肝病慎用，治療時每周監(jiān)測血氨基轉(zhuǎn)移酶。3.每周監(jiān)測全部血細(xì)胞計數(shù)，發(fā)現(xiàn)有中性粒細(xì)胞減少時停藥。4.監(jiān)測尿鉛的排出。5.對一些缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶和鐮狀細(xì)胞性貧血兒童用本品治療無效。