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處方藥 醫(yī)保乙類(lèi) 國(guó)產(chǎn)

通用名稱(chēng):鹽酸樂(lè)卡地平片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20103398

生產(chǎn)企業(yè): 重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司

功能主治:本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

溫馨提示:外觀(guān)包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
鹽酸樂(lè)卡地平片
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特蘇敏(托拉塞米片)
特蘇敏(托拉塞米片)
主要成分

化學(xué)名稱(chēng):3,5-吡啶二羧酸,1,4-二氫-2,6-二甲基-4-(3-硝基苯)2-[(3,3-二苯基丙基)甲胺]-1,1-二甲基甲酯鹽酸鹽。

本品主要成分為托拉塞米

生產(chǎn)企業(yè)

重慶圣華曦藥業(yè)股份有限公司

南京正科醫(yī)藥股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20103398

國(guó)藥準(zhǔn)字H20052494

說(shuō)明
作用與功效

本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者;也可用于原發(fā)性高血壓患者。

用法用量

用法 每天1次,餐前15分鐘口服。用量 推薦劑量為10mg,根據(jù)病人的個(gè)體反應(yīng)可增至每次20mg。

充血性心力衰竭、腎功能衰竭及腎臟疾病所致的水腫:一般初始劑量為10mg,每日早晨一次,口服。以后根據(jù)病情調(diào)整劑量,一般每日最高不超過(guò)200mg。肝硬化腹水:一般初始劑量為10mg,每日早晨一次口服,與醛固酮拮抗劑或保鉀利尿劑同時(shí)服用。原發(fā)性高血壓:一般初始劑量為5mg,每日一次,口服。如果在4周之內(nèi)沒(méi)有達(dá)到足夠的降壓效果,可以加量到10mg,每日一次,口服。如果降壓效應(yīng)仍不充分,應(yīng)加用其他降壓藥物。

副作用

詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

1.腎功能衰竭無(wú)尿患者禁用;2.肝昏迷前期或肝昏迷患者禁用;3.對(duì)該品及磺酰脲類(lèi)過(guò)敏患者禁用;4.低血壓、低血容量、低鉀或低鈉血癥患者禁用;5.嚴(yán)重排尿困難(如前列腺肥大)患者禁用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:)·有生育可能的婦女,除非采取了有效的避孕方·左室流出道梗阻·未治療的充血性心衰·不穩(wěn)定型心絞痛·重度肝腎功能損害·心肌梗死一個(gè)月內(nèi)·同時(shí)服用CYP3A4的強(qiáng)效抑制劑、環(huán)孢素或柚子汁(見(jiàn)【藥物相互作用】)【注意事項(xiàng)】病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者(如果體內(nèi)沒(méi)有安裝起搏器),在應(yīng)用樂(lè)卡地平時(shí)應(yīng)被密切觀(guān)察。盡管血流動(dòng)力學(xué)的對(duì)照研究并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)本品對(duì)心室功能的損害,但左室功能不全的患者應(yīng)用本品時(shí)仍需小心。有證據(jù)提示缺血性心臟病患者應(yīng)用短效二氫毗啶類(lèi)藥物時(shí)可能會(huì)增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。盡管樂(lè)卡地平是長(zhǎng)效藥物,但在這些患者中應(yīng)用也應(yīng)注意。在一些罕見(jiàn)的情況下,部分二氫吡啶類(lèi)藥物會(huì)導(dǎo)致心前區(qū)疼痛或者心絞痛,極少數(shù)先前存在心絞痛的患者,其心絞痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間或嚴(yán)重程度會(huì)增加。還有心肌梗死的個(gè)例報(bào)道(見(jiàn)【不良反應(yīng)】)。肝腎功能異常時(shí)的應(yīng)用:輕到中度肝或腎功能異常患者在開(kāi)始本品治療時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。盡管這類(lèi)人群可能耐受常用的推薦劑量,但將日劑量增至20mg時(shí)則需要注意。由于肝功能受損時(shí)抗高血壓效果可能會(huì)增強(qiáng),因此需要考慮調(diào)整劑量。不推薦在肝功能重度損害或者重度腎功能不全(GFR<30ml/min)的患者中

成分

本品適用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓。

用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、腎臟疾病所致的水腫患者;也可用于原發(fā)性高血壓患者。

藥理作用

常見(jiàn)不良反應(yīng)有頭痛、眩暈、疲乏、食欲減退、肌肉痙攣、惡心嘔吐、高血糖、高尿酸血癥、便秘和腹瀉;長(zhǎng)期大量使用可能發(fā)生水和電解質(zhì)平衡失調(diào)。治療初期和年齡較大的患者常發(fā)生多尿,個(gè)別患者由于血液濃縮而引起低血壓、精神紊亂、血栓性并發(fā)癥及心或腦缺血引起心律紊亂、心絞痛、急性心肌梗塞或昏厥等,低血鉀可發(fā)生在低鉀飲食、嘔吐、腹瀉、過(guò)多使用瀉藥和肝功能異常的患者。個(gè)別患者可出現(xiàn)皮膚過(guò)敏,偶見(jiàn)瘙癢、皮疹、光敏反應(yīng),罕見(jiàn)口干、肢體感覺(jué)異常、視覺(jué)障礙。

注意事項(xiàng)

1.孕婦和哺乳期婦女慎用;2.低血壓患者慎用;3.肝功能不全患者慎用;4.避免與葡萄柚汁同服;5.定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。

1.長(zhǎng)期使用托拉塞米治療期間,應(yīng)該定期采血監(jiān)測(cè)電解質(zhì)(特別是血鉀值)以及葡萄糖、尿酸、肌酐、脂類(lèi)以及血液成份等指標(biāo);2.托拉塞米治療開(kāi)始以前必須糾正排尿障礙;3.特別是在治療開(kāi)始時(shí)以及老年病人中,應(yīng)該仔細(xì)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)、血容量不足以及血液濃縮的體征;4.對(duì)于有肝硬化和腹水的病人,建議以任何藥物開(kāi)始利尿時(shí)均應(yīng)該在醫(yī)院中用藥。這種病人利尿過(guò)快可促發(fā)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和肝昏迷。建議合并使用醛固酮拮抗劑或保鉀藥物以預(yù)防低鉀血癥和代謝性堿中毒。

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