美開朗(鹽酸卡替洛爾滴眼液)

妥布霉素滴眼液

本品主要成份為：鹽酸卡替洛爾。

活性成份:妥布霉素。

中國大冢制藥有限公司

s.a. ALCON-COUVREUR n.v.

國藥準字H20194041

注冊證號H20140811

本品適用于青光眼，高眼壓癥

本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應用妥布霉素時，應注意觀察細菌感染的控制情況。

滴眼，一次1滴，一日2次。滴于結膜囊內，滴后用手指壓迫內眥角淚囊部3～5分鐘。效果不明顯時，改用2%制劑，一次1滴，一日2次。

輕度及中度感染的患者，每4小時一次;重度感染的患者每次2滴，每小時一次。或白天滴用滴眼液，晚上使用眼膏。

1.支氣管哮喘者或有支氣管哮喘史者，嚴重慢性阻塞性肺部疾病。 2.竇性心動過緩，Ⅱ或Ⅲ度房室傳導阻滯，明顯心衰，心源性休克。 3.對本品過敏者。

常見的不良反應為眼局部的毒副作用與過敏反應，如眼瞼發癢與紅腫、結膜紅斑，發生率低于3%；局部應用其他氨基糖類甙線抗生素也會出現這些不良反應。尚無應用妥布霉素出現其他不良反應的臨床報道。但是如果將眼用妥布霉素滴眼液與氨基糖甙類抗生素全身聯合用藥，就應注意監測血清中總的藥物濃度。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.孕婦：對三種動物進行的生殖實驗研究，應用妥布霉素，劑量為人體全身通常用藥的33倍，未出現生育力下降或胎兒損害。但目前尚無證據確鑿的有關孕婦的臨床研究報告，因此孕婦只有在確實必要時才可使用本品。2.哺乳期婦女：由于哺乳時可能會產生不良反應，建議根據臨床權衡利弊，或者停止哺乳或者停止用藥。兒童用藥：臨床研究顯示妥布霉素能安全、有效地應用于兒童患者。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

本品適用于青光眼，高眼壓癥

本品適用于外眼及附屬器敏感菌株感染的局部抗感染治療。應用妥布霉素時，應注意觀察細菌感染的控制情況。

1.偶見下列局部不良反應：視物模糊﹑畏光﹑角膜著色，出現暫時性眼燒灼﹑眼刺痛及流淚﹑結膜充血。 2.長期連續用于無晶體眼或有眼底變者時，偶可發生黃斑部水腫﹑渾濁，故需定期測定視力，進行眼底檢查。 3.偶見下列全身不良反應：心率減慢﹑呼吸困難﹑無力﹑頭痛﹑頭暈。 4.罕見不良反應：惡心。

1.體外實驗顯示妥布霉素對下列菌種有特殊療效：葡萄球菌：金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及對青霉素耐藥的菌種。鏈球菌：A組溶血性鏈球菌、非溶血性鏈球菌及肺炎鏈球菌，綠膿桿菌、大腸桿菌、肺炎桿菌、產氣大腸桿菌、奇異變形桿菌（吲哚陰性）與吲哚陽性變形桿菌、流感嗜血桿菌與結膜炎嗜血桿菌、結膜炎摩拉克、Acinetobacter cal coaceticus(Herellea vaginacola)、奈瑟菌屬。2.細菌敏感性實驗顯示，對慶大霉素耐藥的菌種，對妥布霉素仍然敏感。目前尚未發現對妥布霉素有耐藥性的菌屬，但長期使用可能會產生細菌的耐藥性。

1.本品慎用于已知是全身β-腎上腺能阻滯劑禁忌癥的患者，包括異常心動過緩，I度以上房室傳導阻滯。 2.對有明顯心臟疾病患者應用本品應監測心率。 3.本品慎用于對其他β-腎上腺能阻滯劑過敏者。 4.已有肺功能低下的患者慎用。 5.本品慎用于自發性低血糖患者及接受胰島素或降糖藥治療的患者，因β受體阻滯劑可掩蓋低血糖癥狀。 6.本品不易單獨用于治療閉角型青光眼。 7.與其他滴眼液聯合使用時，請間隔10分鐘以上。 8.本品含氯化苯烷銨，戴軟性角膜接觸鏡者不宜使用。 9.定期復查眼壓，根據眼壓變化調整用藥方案。 10.用前應搖勻，避免容器尖端接觸眼睛，防止滴眼液污染。 11.運動員慎用。

1.不能用于眼內注射。局部用氨基糖甙類抗生素可能會產生過敏反應。如果出現過敏，應停止用藥。 2.與其他抗生素一樣，長期應用將導致非敏感性菌株的過度生長，甚至引起真菌感染。如果出現二重感染，應及時給予適當的治療。