依托度酸片

處方藥非醫保國產

通用名稱：依托度酸片

批準文號：國藥準字H20040831

功能主治：用于緩解下列疾病的癥狀和體征,骨關節炎、類風濕關節炎、疼痛癥狀。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【藥品相互作用】：: 1.抗酸劑：同時服用抗酸劑對依托度酸的吸收沒有明顯的影響，然而抗酸劑可使依托度酸的峰值濃度下降15～20％，但不影響達峰時間。 2.阿司匹林：依托度酸與阿司匹林合用時，盡管對游離依托度酸的清除不發生改變，但其蛋白結合率下降。此種藥物相互作用的臨床意義尚不清楚，然而由于兩者同用時潛在的不良反應增加，因此臨床不推薦此用法。 3.華法令：依托度酸與華法令同時應用可以使華法令的蛋白結合率下降，但不影響游離華法令的清除及凝血酶原時間，因此兩藥合用無需調整任何一種藥物的劑量。然而上市后的一些報道顯示兩藥合用使凝血酶原時間延長，因此應當慎用。 4.苯妥英鈉：依托度酸與苯妥英鈉之間無明顯的藥代動力學相互作用。 5.優降糖：依托度酸與優降糖合用時，藥代動力學與藥效學均無明顯改變。 6.利尿劑：在健康志愿者中，依托度酸與速尿、雙氫克尿噻之間無明顯的藥代動力學相互作用，依托度酸也不會減弱利尿劑的利尿效果。然而在已服用利尿劑或患有心、腎、肝功能衰竭的患者，兩藥同用應當小心。 7.甲氨喋呤：依托度酸與甲氨喋呤之間無明顯的藥代動力學相互作用。 8.環孢素、地高辛和鋰：依托度酸因抑制前列腺素的合成，使腎臟對這些藥物

【注意事項】：: 1.對消化系統的影響：長期服用NSAIDS的患者隨時都可能發生潰瘍、出血和穿孔等嚴重的胃腸道副作用。雖然在治療初期輕微的胃腸不適如消化不良等很常見，但對于長期服用NSAIDS者，即使沒有任何胃腸道不適癥狀，醫生應時刻警惕胃腸道潰瘍和出血的危險。臨床觀察發現NSAIDS治療3~6個月，上消化道潰瘍、大出血及穿孔的發生率約為1%。治療1年其發生率升至2%~4%。醫生應告知病人一旦發生嚴重胃腸道損害時應當采取的措施。現有的研究均證明所有服用NSAIDS的病人無一例外地面臨著消化道潰瘍和出血的危險，而嚴重的消化道潰瘍病史以及吸煙、飲酒等因素可以增加其危險性。年老體弱者的耐受性較差，大多數致命性消化道并發癥發生于此人群中。在健康志愿者中的觀察提示，依托度酸引起消化道出血的潛在危險性較其他常用的NSAIDS為小。然而在既往的上消化道疾病病史的患者中，應當謹慎用藥，權衡風險與利益進行選擇，并嚴密監測其不良反應。2.腎臟作用：象其他NSAIDS一樣，給小鼠長期喂食依托度酸可導致其腎髓質變性和腎乳頭壞死。雄鼠服用依托度酸兩年，其腎盂移行上皮細胞增生的發生率增加。現已收到一些報告，依托度酸可以導致人腎臟發

【不良反應】：: 據外國資料報道，2629例關節炎病人在開放、雙盲的臨床驗證中觀察4~320周的結果以及世界范圍內的大約6萬病人在依托度酸上市后的監測結果，上市后的自發性報道也包含在其中。臨床研究顯示，依托度酸總的耐受性較好，大多數不良反應輕微而短暫，以下所列的不良反應發生率>1%的，可能與藥物有關。