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卡莫司汀注射液
卡莫司汀注射液

卡莫司汀注射液

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:卡莫司汀注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國藥準(zhǔn)字H12020992

生產(chǎn)企業(yè): 天津金耀藥業(yè)有限公司

功能主治:因能夠通過血腦屏障,故對(duì)腦瘤(惡性膠質(zhì)細(xì)胞瘤、腦干膠質(zhì)瘤、成神經(jīng)管細(xì)胞瘤、星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤)、腦轉(zhuǎn)移瘤和腦膜白血病,對(duì)惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤,與其它藥物合用對(duì)惡性黑色素瘤。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
卡莫司汀注射液
卡莫司汀注射液
米氮平片
米氮平片
主要成分

卡莫司汀注射液主要成份為卡莫司汀。

主要組成成分:米氮平。

生產(chǎn)企業(yè)

天津金耀藥業(yè)有限公司

山西康寶生物制品股份有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國藥準(zhǔn)字H12020992

國藥準(zhǔn)字H20080101

說明
作用與功效

因能夠通過血腦屏障,故對(duì)腦瘤(惡性膠質(zhì)細(xì)胞瘤、腦干膠質(zhì)瘤、成神經(jīng)管細(xì)胞瘤、星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤)、腦轉(zhuǎn)移瘤和腦膜白血病,對(duì)惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤,與其它藥物合用對(duì)惡性黑色素瘤。

用于抑郁癥的治療。

用法用量

靜脈注射按體表面積100mg/m2,每日一次,連用2~3日;或200mg/m2,用一次,每6~8周重復(fù)。溶入5%葡萄糖或生理鹽水150ml中點(diǎn)滴。

口服,可隨水吞服,不要咀嚼。成人治療起始劑量為每日一次,每次15mg(1/2片),而后逐步加大劑量以達(dá)最佳療效,有效口服劑量通常為每天15-45mg(1/2片-1.5片)。有肝腎功能損傷的病人,米氮平的清除能力下降,因而這類病人用藥時(shí),應(yīng)予以注意。米氮平的半衰期為20-40小時(shí),因而用藥可以一天一次,于睡覺前服下效果更佳。也可分服,早晚各一次。病人應(yīng)持續(xù)服藥,最好在癥狀完全消失4-6個(gè)月后再停藥。合適的劑量在2-4周內(nèi)就會(huì)有顯著療效。如效果不明顯,可將劑量增加,直至最大劑量,如加量后2-4周內(nèi)仍無顯著療效,應(yīng)立即停止用藥。

副作用

既往對(duì)本藥過敏的病人,妊娠及哺乳期婦女禁用。

食欲增大及體重增加。(其余請(qǐng)?jiān)斠娬f明書)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.尚無足夠的臨床試驗(yàn)結(jié)果可以用來評(píng)價(jià)瑞美隆對(duì)妊娠的影響。動(dòng)物試驗(yàn)中該藥對(duì)胚胎無致畸等毒副作用。2.雖然僅有極少量的藥物成分可從動(dòng)物的乳汁中分泌出來,由于缺乏臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)資料,因此不建議哺乳期的病人服用該藥。兒童用藥:尚未證實(shí)該藥對(duì)于兒童的有效性和安全性,因此兒童不宜使用該藥。老年用藥:由于來年患者對(duì)于米氮平的清除率降低,因此服用米氮平時(shí)應(yīng)注意劑量的選擇,原則上采用成人用藥劑量,無效時(shí)應(yīng)在醫(yī)生密切觀察下選擇加量,已達(dá)到滿意的療效。

成分

因能夠通過血腦屏障,故對(duì)腦瘤(惡性膠質(zhì)細(xì)胞瘤、腦干膠質(zhì)瘤、成神經(jīng)管細(xì)胞瘤、星形膠質(zhì)細(xì)胞瘤、室管膜瘤)、腦轉(zhuǎn)移瘤和腦膜白血病,對(duì)惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤,與其它藥物合用對(duì)惡性黑色素瘤。

用于抑郁癥的治療。

藥理作用

一次靜脈注射后,骨髓抑制經(jīng)常發(fā)生在用藥后4~6周,白細(xì)胞值見于5~6周,在6~7周逐漸恢復(fù)。但多次用藥,可延遲至10~12周恢復(fù)。一次靜脈注射后,血小板值見于4~5周,在6~7周內(nèi)恢復(fù),血小板下降常比白細(xì)胞嚴(yán)重。靜脈注射部位可產(chǎn)生血栓性靜脈炎。大劑量可產(chǎn)生腦脊髓病。長期治療可產(chǎn)生肺間質(zhì)或肺纖維化。有時(shí)甚至l~2療程后即出現(xiàn)肺并發(fā)癥,部分患者不能恢復(fù)。此外可產(chǎn)生惡心、嘔吐等消化道反應(yīng),用藥后2小時(shí)即可出現(xiàn),常持續(xù)4~6小時(shí)。對(duì)肝腎均有影響,肝臟損害常可恢復(fù),腎臟毒性可見氮質(zhì)血癥,功能減退,腎臟縮小。卡莫司汀注射液有繼發(fā)白血病的報(bào)道。亦有致畸胎的可能性。卡莫司汀注射液可抑制睪丸或卵子功能,引起閉經(jīng)或精子缺乏。

注意事項(xiàng)

1、老年人易有腎功能減退,可影響排泄,應(yīng)慎用。 2、對(duì)診斷的干擾:卡莫司汀注射液可引起肝腎功能異常。 3、下列情況慎用:骨髓抑制、感染、肝腎功能異常、接受過放射治療或抗癌藥治療的患者。 4、用藥期間應(yīng)注意檢查血常規(guī)、血小板、肝腎功能、肺功能。 5、卡莫司汀注射液可抑制身體免疫機(jī)制,使疫苗接種不能激發(fā)身體抗體產(chǎn)生。化療結(jié)束后三個(gè)月內(nèi)不宜接種活疫苗。 6、預(yù)防感染,注意口腔衛(wèi)生。

1.多數(shù)抗抑郁藥使用時(shí),均有骨髓抑制的現(xiàn)象,表現(xiàn)為粒性白血球減少和粒性白細(xì)胞缺乏癥,此癥狀多發(fā)生在用藥后的4—6周內(nèi),停藥后多數(shù)可恢復(fù)正常。在米氮平的臨床研究中極少數(shù)病人也曾出現(xiàn)這種可逆性白細(xì)胞缺乏癥,因此醫(yī)生在治療過程中應(yīng)注意,如病人有發(fā)熱、咽喉痛、胃痛及其它感染癥狀時(shí)應(yīng)停止用藥,并作周圍血象檢查。 2.對(duì)以下病癥患者,應(yīng)注意用藥劑量并定期作仔細(xì)檢查:(1)癲癇病及器質(zhì)性腦組織綜合癥:臨床經(jīng)驗(yàn)證明使用米氮平治療極少會(huì)引起不良反應(yīng)。(2)肝腎功能不全者。(3)有心血管疾病,如傳導(dǎo)阻滯、心絞痛及近期發(fā)作的心肌梗塞。這類病癥應(yīng)采取常規(guī)預(yù)防措施并謹(jǐn)慎服用其它藥物。(4)低血壓者。 3.和其它抗抑郁藥一樣,下列病人服用米氮平時(shí)應(yīng)予以注意;(1)排尿困難如前列腺肥大者。(盡管米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性,使用時(shí)極少引起不良反應(yīng))(2)急性狹角性青光眼的眼內(nèi)壓升高。(同樣由于米氮平僅有微弱的抗膽堿能活性,情況很少發(fā)生)(3)糖尿病患者。 4.如病人出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即中止治療。 5.此外,與其它抗抑郁藥一樣,下列情況也應(yīng)加以注意:(1)用抗抑郁藥物來治療有精神分裂癥及其它精神性病的患者,精神病癥狀有可能

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