卡莫司汀注射液

鹽酸小檗胺片

卡莫司汀注射液主要成份為卡莫司汀。

化學名稱：鹽酸小檗胺分子式：C37H40N2O6·2HCI分子量：681

天津金耀藥業有限公司

遼寧可濟藥業有限公司

國藥準字H12020992

國藥準字H21023228

因能夠通過血腦屏障，故對腦瘤（惡性膠質細胞瘤、腦干膠質瘤、成神經管細胞瘤、星形膠質細胞瘤、室管膜瘤）、腦轉移瘤和腦膜白血病，對惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤，與其它藥物合用對惡性黑色素瘤。

用于各種原因引起的白細胞減少癥。亦可用于預防癌癥放療、化療后白細胞減少。

靜脈注射按體表面積100mg/m2，每日一次，連用2～3日；或200mg/m2，用一次，每6～8周重復。溶入5％葡萄糖或生理鹽水150ml中點滴。

口服，一日3次，一次4片；或遵醫囑。

既往對本藥過敏的病人，妊娠及哺乳期婦女禁用。

少數患者服藥后出現頭昏、無力、便秘、口干并伴有陣發性腹痛、腹脹等癥狀，但繼續服藥均能耐受，服藥一周后不適癥狀可自行減輕或消失。偶見心慌、咳喘。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

因能夠通過血腦屏障，故對腦瘤（惡性膠質細胞瘤、腦干膠質瘤、成神經管細胞瘤、星形膠質細胞瘤、室管膜瘤）、腦轉移瘤和腦膜白血病，對惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤，與其它藥物合用對惡性黑色素瘤。

用于各種原因引起的白細胞減少癥。亦可用于預防癌癥放療、化療后白細胞減少。

一次靜脈注射后，骨髓抑制經常發生在用藥后4～6周，白細胞值見于5～6周，在6～7周逐漸恢復。但多次用藥，可延遲至10～12周恢復。一次靜脈注射后，血小板值見于4～5周，在6～7周內恢復，血小板下降常比白細胞嚴重。靜脈注射部位可產生血栓性靜脈炎。大劑量可產生腦脊髓病。長期治療可產生肺間質或肺纖維化。有時甚至l～2療程后即出現肺并發癥，部分患者不能恢復。此外可產生惡心、嘔吐等消化道反應，用藥后2小時即可出現，常持續4～6小時。對肝腎均有影響，肝臟損害常可恢復，腎臟毒性可見氮質血癥，功能減退，腎臟縮小。卡莫司汀注射液有繼發白血病的報道。亦有致畸胎的可能性。卡莫司汀注射液可抑制睪丸或卵子功能，引起閉經或精子缺乏。

1、老年人易有腎功能減退，可影響排泄，應慎用。 2、對診斷的干擾：卡莫司汀注射液可引起肝腎功能異常。 3、下列情況慎用：骨髓抑制、感染、肝腎功能異常、接受過放射治療或抗癌藥治療的患者。 4、用藥期間應注意檢查血常規、血小板、肝腎功能、肺功能。 5、卡莫司汀注射液可抑制身體免疫機制，使疫苗接種不能激發身體抗體產生。化療結束后三個月內不宜接種活疫苗。 6、預防感染，注意口腔衛生。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全者慎用；3. 過敏體質者慎用；4. 定期檢查肝腎功能；5. 出現嚴重不良反應應立即停藥。