乳果糖口服溶液

派甘能(復方甘草酸苷片)

本品主要成份為乳果糖。

本品為復方制劑，其組分為：每片含甘草酸苷25mg、甘氨酸25mg、蛋氨酸25mg。

四川健能制藥有限公司

西安利君制藥有限責任公司

國藥準字H20103621

國藥準字H20093006

慢性便秘。肝性腦病(PSE)：用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

每日劑量可根據個人需要進行調節，下述劑量供參考：1.便秘或臨床需要保持軟便的情況：成人起始劑量每日30ml，維持劑量每日10-25ml；年齡7-14歲兒童起始劑量，維持劑量每日15ml每日10-15ml；年齡1-6歲兒童起始劑量，維持劑量每日5-10ml每日5-10ml；嬰兒起始劑量每日5ml，維持劑量每日5ml。治療幾天后，可根據患者情況酌情減劑量。本品宜在早餐時一次服用。根據乳果糖的作用機制，一至兩天可取得臨床效果。如兩天后仍未有明顯效果，可考慮加量。2.肝昏迷及昏迷前期：起始劑量：30-50毫升，一日三次。維持劑量：應調至每日最多2-3次軟便，大便pH5.0-5.5。

成人通常1次2～3片，小兒1次1片，1日3次，飯后口服。可依年齡、癥狀適當增減。

常見消化系統不良反應，如返酸、痙攣性腹部不適、腹瀉、偶見腹脹、腸鳴、腹痛、食欲不振、嗝逆、嘔吐。如果長期或過量服用本品(通常見于PSE的治療)，患者可能會因腹瀉而出現體液丟失和電解質紊亂(低鉀血癥、高鈉血癥等)。

(以下患者不宜給藥)1.醛固酮癥患者，肌病患者，低血鉀癥患者(可加重低血鉀癥和高血壓癥)。2.有血氨升高傾向的末期肝硬化患者(該制劑中所含有的蛋氨酸的代謝物可以抑制尿素合成，而使對氨的處理能力低下)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠用藥安全性尚未確立，孕婦及可能懷孕的婦女在治療獲益大于風險時方可使用。本品是否在乳汁中蓄積尚不清楚，哺乳期婦女慎用。兒童用藥：兒童慎用。詳見【用法用量】。老年用藥：老年患者生理功能低下，應觀察患者狀態，慎重使用本品(如從小劑量開始用藥等)。老年患者服用本品6個月以上者，應定期進行血清電解質(鉀、氯、氧化碳)檢查。

慢性便秘。肝性腦病(PSE)：用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態。

治療慢性肝病，改善肝功能異常。可用于治療濕疹、皮膚炎、斑禿。

尚未實施調查本制劑使用中出現的不良反應的確實發生頻率。重要不良反應：1.假性醛固酮癥（發生頻率不明）：可以出現低血鉀癥、血壓上升、鈉及液體貯留、浮腫、尿量減少、體重增加等假性醛固酮增多癥狀，因此在用藥過程中，要注意觀察（血清鉀值等），發現異常情況，應停止給藥。2.還可出現脫力感、肌力低下、肌肉痛、四肢痙攣、麻痹等橫紋肌溶解癥的癥狀，在發現CK（CPK）升高，血、尿中肌紅蛋白升高時應停藥并給予適當處置。

1.使用時應注意調整劑量，出現軟便或腹瀉時，應減量或停藥，避免出現劇烈腹瀉。體液和電解質異常患者慎用。 2.本品含有可吸收的糖，糖尿病患者慎用。 3.如果在治療2-3天后，便秘癥狀無改善或反復出現，請咨詢醫生。 4.長期或過量服用本品，可引起排便反射藥物依賴癥狀，應注意。 5.肝性腦病治療時，可出現伴有電解質異常(低鉀癥) 等并發癥的肝臟疾病，應注意。 6.服用本品的患者在直腸鏡檢查或結腸內窺鏡檢查過程中接受電烙術時，腸內會有高濃度的氫氣，因電氣火焰會有爆炸危險，因此，須用非發酵液體清洗完全后再進行檢查。 7.本品在治療劑量下對駕駛和機械操作無影響。 8.本品需置于兒童不能觸及處。

1.慎重給藥。對高齡患者應慎重給藥(高齡患者低血鉀癥發生率高)(參照老年用藥)。2.一般注意事項。由于該制劑中含有甘草酸苷，所以與含其它甘草制劑并用時，可增加體內甘草酸苷含量，容易出現假性醛固酮增多癥，應予注意。3.給藥時注意。藥品交付時，應指導服藥時請將片劑從鋁鉑包裝中取出后再服用(有報導將鋁鉑包裝一起服用而導致食道粘膜損傷，甚至穿孔引起縱膈炎癥等危重并發癥)。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。