氫溴酸西酞普蘭片

吡拉西坦片

氫溴酸西酞普蘭

吡拉西坦。

H. Lundbeck A/S

北京中新制藥廠

國藥準(zhǔn)字J20130028

國藥準(zhǔn)字H13020684

抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。

適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。

口服，成人：每日 20mg～60mg，一日一次。

口服。 每次0.8g～1.6g，每日3次，4～8周為一療程。兒童用量減半。

所觀察到氫溴酸西酞普蘭的副作用通常很少，很輕微且短暫。最常見的不良反應(yīng)有：惡心，出汗增多，流涎減少，頭痛和睡眠時(shí)間縮短。

消化道不良反應(yīng)常見有惡心、腹部不適、納差、腹脹、腹痛等，癥狀的輕重與服藥劑量直接相關(guān)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)包括興奮、易激動、頭暈、頭痛和失眠等，但癥狀輕微，且與服用劑量大小無關(guān)。停藥后以上癥狀消失。偶見輕度肝功能損害，表現(xiàn)為輕度轉(zhuǎn)氨酶升高，但與藥物劑量無關(guān)。

抑郁性精神障礙(內(nèi)源性及非內(nèi)源性抑郁)。

適用于急、慢性腦血管病、腦外傷、各種中毒性腦病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙。也可用于兒童智能發(fā)育遲緩。

氫溴酸西酞普蘭是一種很強(qiáng)的，具有選擇性的5-羥色胺攝取抑制劑，具有抗抑郁作用。特別感興趣的是這種藥物對膽堿能毒蕈堿受體。組織胺受體和α-腎上腺素能受體無抑制作用。若這些受體被抑制，則會產(chǎn)生很多抗抑郁藥物引起的副作用，如口干，鎮(zhèn)靜，體位性低血壓等。

本品為腦代謝改善藥，屬于Υ-氨基丁酸的環(huán)形衍生物。有抗物理因素，化學(xué)因素所致的腦功能損傷似的作用。能促進(jìn)腦內(nèi)ATP，可促進(jìn)乙酰膽堿合成并正增強(qiáng)神經(jīng)興奮的傳導(dǎo)，具有促進(jìn)腦內(nèi)代謝作用。可以對抗由物理因素、化學(xué)因素所致的腦功能損傷。對缺氧所致的逆行性健忘有改進(jìn)作用。可以增強(qiáng)記憶，提高學(xué)習(xí)能力。

服用單胺氧化酶抑制劑的病人不可同時(shí)使用氫溴酸西酞普蘭，停用單胺氧化酶抑制劑十四天后方可使用氫溴酸西酞普蘭，但如使用半衰期短的可逆單胺氧化酶抑制劑，如嗎氯貝胺，則可于停藥一天后使用氫溴酸西酞普蘭。肝功能不全的病人應(yīng)以低劑量開始治療，并仔細(xì)監(jiān)測。因解除抑制的作用可先于抗抑郁作用，所以病人在出現(xiàn)明顯抑郁緩解之前仍可能持續(xù)存在自殺的可能性。如病人進(jìn)入躁狂期，應(yīng)停用氫溴酸西酞普蘭，并給予精神抑制藥(如珠氯噻醇(商品名:高抗素 ))以作適當(dāng)治療。對駕駛及操作機(jī)械能力的影響：氫溴酸西酞普蘭對認(rèn)知性及精神運(yùn)動性行為甚少或無影響。

肝腎功能障礙者慎用并應(yīng)適當(dāng)減少劑量。