鹽酸多奈哌齊膠囊

舒必利片

鹽酸多奈哌齊，

本品主要成分為舒必利。

西安海欣制藥有限公司

江蘇恩華藥業股份有限公司

國藥準字H20030106

國藥準字H32022971

用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。

對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

口服。初始用量每次5毫克，每日一次，睡前服用；并至少將初始劑量維持1個月以上，才...

口服治療精神分裂癥，開始劑量為一次0.1g（1片），一日2～3次，逐漸增至治療量一日0.6～1.2g(6～12片)，維持劑量為一日0.2～0.6g（2～6片）。止嘔，一次0.1～0.2g（1～2片），一日2～3次。

本品的不良反應主要表現為惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、失眠、肌肉痙攣、疲乏等。多數不良反應是短暫、輕微和一過性的。

常見有失眠、早醒、頭痛、煩躁、乏力、食欲不振等。可出現口干、視物模糊、心動過速、排尿困難與寢秘等抗膽堿能不良反應。 劑量大于一日0.6g時可出現錐體外系反應，如震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。 較多引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關的癥狀為：溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經、體重增加。 可出現心電圖異常和肝功能損害。 少數患者可發生興奮、激動、睡眠障礙或血壓升高。 長期大量服藥呵引起遲發性運動障礙。

孕婦及哺乳期婦女用藥：因本品對孕婦的安全性尚不明確，也不明確本品是否可通過乳汁分泌，故孕婦及哺乳期婦女慎用本品。 兒童用藥：不推薦兒童應用。 老年用藥：按推薦劑量應用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦慎用，使用時應減低劑量。哺乳期婦女使用本品期間應停止哺乳。兒童用藥：6歲以上兒童按成人劑量換算，應小劑量開始，緩慢增加劑量。老年用藥：老年患者應從小劑量開始，緩慢增加劑量。

用于輕度、中度老年性癡呆癥狀的治療。

對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好，適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。

藥理作用 鹽酸多奈哌齊為可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，對乙酰膽堿酯酶的抑制作用具有很強的選擇性，本品對腦內乙酰膽堿酯酶的抑制作用比對存在于中樞神經系統外的丁酰膽堿酯酶的抑制作用強1000倍。 本品通過抑制乙酰膽堿酯酶，使直接參與神經傳遞的突觸間中的乙酰膽堿含量增加，產生治療效果。 毒理研究 未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

麻醉時可能會增強琥珀酰膽堿型藥物的肌肉松弛作用。 本品因其藥理作用可對心率產生迷走神經樣作用，患有"病竇綜合征"或其它室上性心臟傳導疾患的病人應慎用。因其擬膽堿作用，有哮喘史或阻塞性肺疾病史的病人應慎用本品。 膽堿酯酶抑制劑可能增加胃酸的分泌，因此對有潰瘍病史或同時服用非甾體抗炎藥的患者，應密切注意可能出現的胃出血。

1、患有心血管疾病（如：心率失常、心肌梗死、傳導異常）應慎用。 2、出現遲發性運動障礙，應停用所有的抗精神病藥。 3、出現過敏性皮疹及惡性癥狀群應立即停藥并進行相應的處理。 4、基底神經節病變，帕金森綜合征，嚴重中樞神經抑制狀態者慎用。 5、肝、腎功能不全者應減量。 6、癲癇患者慎用。