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氨咖甘片
氨咖甘片

氨咖甘片

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:氨咖甘片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H14022775

生產(chǎn)企業(yè): 山西國潤制藥有限公司

功能主治:本品用于頭痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
氨咖甘片
氨咖甘片
格列吡嗪控釋片
格列吡嗪控釋片
主要成分

本品為復(fù)方制劑,其組份為:氨基比林0.15g,咖啡因40mg,甘油磷酸鈣35mg。

本品主要成份是格列吡嗪。

生產(chǎn)企業(yè)

山西國潤制藥有限公司

淄博萬杰制藥有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H14022775

國藥準(zhǔn)字H20046427

說明
作用與功效

本品用于頭痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)等。

用于II型糖尿病。

用法用量

口服。一次1片,一日3次,四至七周歲一次1/3片,七至十五周歲一次1/2片。

口服,需整片吞服,劑量因人而異,推薦每日早餐時(shí)(也可在其他認(rèn)為方便的時(shí)候)服藥一...

副作用

嚴(yán)重肝腎功能不全者慎用。

用本品治療期間偶可出現(xiàn)低血糖,特別是身體衰弱和老年患者在過度的體力活動后、飲食不規(guī)律、飲用酒類、腎和(或)肝功能不全者。與其他磺酰脲類藥相似,較常見的為胃腸道癥狀(如惡心、腹脹、消化不良、腹瀉、便秘和嘔吐)、疼痛(如頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌痛)和虛弱、頭暈、震顫、失眠、焦慮、出汗、瘙癢、多尿、鼻炎等。這些不良反應(yīng)一般與劑量有關(guān),減藥后可消失。用磺脲類治療的病人,偶伴有一過性的皮膚過敏性反應(yīng),而這種反應(yīng)一般隨治療的繼續(xù)可消失。此外,偶見造血系統(tǒng)可逆性變化的報(bào)道。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦禁用本品。 盡管不知格列吡嗪是否通過人乳汁排泄,但已知某些磺脲類藥物可經(jīng)乳汁排泄。由于可能引起哺乳嬰兒的低血糖,故應(yīng)考慮藥物對母親的重要性來決定是停止哺乳還是停服降糖藥。如果停藥,且單獨(dú)飲食療法不足以控制血糖時(shí),應(yīng)考慮胰島素治療。 兒童用藥:尚未確定兒童使用的安全性和有效性,故不推薦兒童使用。 老年用藥:與年輕的健康受試者相比,老年糖尿病受試者單次服藥后,格列吡嗪的藥代動力學(xué)無顯著差異,但不能排除某些病人的較高敏感性。在多次服藥后,老年人大約需要延長1至2天才能達(dá)到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。

成分

本品用于頭痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)等。

用于II型糖尿病。

藥理作用

本品所含氨基比林有明顯不良反應(yīng),可發(fā)生嘔吐、皮疹、發(fā)熱、大量出汗及發(fā)生口腔炎等,少數(shù)可致中性粒細(xì)胞缺乏、再生障礙性貧血、滲岀性紅斑、剝脫性皮炎、龜頭糜爛等;咖啡因可造成中樞興奮、躁動不安呼吸加快、肌肉抽搐、心動過速等,可產(chǎn)生依賴性;甘油磷酸鈣長期服用可造成血磷、血鈣濃度變化。

格列吡嗪通過刺激胰腺釋放胰島素,顯示急性降低血糖作用。該作用取決于胰島上功能性β細(xì)胞。口服磺脲類降糖藥的另一個(gè)重要作用機(jī)制是胰腺外效應(yīng)。格列吡嗪具有兩種重要的胰腺外作用:增加胰島素敏感性并降低肝糖生成。重要的是格列吡嗪通過對膳食的反應(yīng)而刺激胰島素分泌。

注意事項(xiàng)

1、本品長期服用,可導(dǎo)致腎臟損害,嚴(yán)重者可致腎乳頭壞死或尿毒癥,甚至可能誘發(fā)腎盂癌和膀胱癌,亦可發(fā)生中性粒細(xì)胞缺乏,不宜長久使用,用藥超過一周要定期檢查血象。 2、氨基比林在胃內(nèi)酸性條件下與食物發(fā)生亞硝基化合物,特別是亞硝酸胺,有潛在的致癌性。 3、長期服用可產(chǎn)生耐受性和依賴性。 4、對各種創(chuàng)傷性劇痛和內(nèi)臟平滑肌絞痛無效。 5、宜與其它藥品間隔1-2小時(shí)后服用。 6、避免與其它非甾體抗炎藥,包括選擇性COX-2抑制劑合并用藥。 7、根據(jù)控制癥狀的需要,在最短治療時(shí)間內(nèi)使用最低有效劑,可以使不良反應(yīng)降到最低。 8、在使用所有非甾體抗炎藥治療過程中的任何時(shí)候,都可能出現(xiàn)胃腸道出血、潰瘍和穿孔的不良反應(yīng)。其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。這些不良反應(yīng)可能伴有或不伴有警示癥狀,也無論患者是否有胃腸道不良反應(yīng)史或嚴(yán)重的胃腸事件病史。既往有胃腸道病史(潰瘍性大腸炎,克隆氏病)的患者應(yīng)謹(jǐn)慎使抗炎藥,以免使病情惡化。當(dāng)患者服用該藥發(fā)生胃腸道岀血或潰瘍時(shí),應(yīng)停藥。老年患者使用非甾體抗炎藥出現(xiàn)不良反應(yīng)的頻率增加,尤其是胃腸道出血和穿孔,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。 9、針對多種COX-2選擇性或非選擇性NSAIDs藥物持續(xù)時(shí)間達(dá)3年的臨床試驗(yàn)顯示,本品可能引起嚴(yán)重心血管血栓性不良事件、心肌梗塞和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加,其風(fēng)險(xiǎn)可能是致命的。所有的NSAIDs,包括COX-2選擇性或非選擇性藥物,可能有相似的鳳險(xiǎn)。有心血管疾病或心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者,其風(fēng)險(xiǎn)更大。即使既往沒有心血管癥狀,醫(yī)生和患者也應(yīng)對此類事件的發(fā)生保持警惕。應(yīng)告知患者嚴(yán)重心血管安全性且當(dāng)有任何上述癥狀和/或體征及如果發(fā)生應(yīng)采取的步驟。患者應(yīng)該警惕諸如胸痛,無力、言語含糊等癥狀和體征,且當(dāng)有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應(yīng)該馬上尋求醫(yī)生幫助。 10、和所有非甾體抗炎藥(NSAIDs)一樣,本品可導(dǎo)致新發(fā)高血壓或使已有高血壓癥狀加重,其中任何一種都可導(dǎo)致心血管事件的發(fā)生率增加,服用噻嗪類或髓袢利尿劑的患者服用非甾體抗炎藥(NSAIDs)時(shí),可能會影響這些藥物的療效。高血壓病患者應(yīng)慎用非甾體抗炎藥(NSAIDs),包括本品。在開始本品治療和整個(gè)治療過程中應(yīng)密切監(jiān)測血壓。 11、有高血壓和/或心力衰竭(如液體潴留和水腫)病史的患者應(yīng)慎用。 12、NSAIDs,包括本品可能引起致命的、嚴(yán)重的皮膚不良反應(yīng)如剝脫性皮炎、StevensJohnson綜合征(SJS)和中毒性表皮壞死溶解癥(TEN)。這些嚴(yán)重事件可在沒有征兆的情況下出應(yīng)告知患者嚴(yán)重皮膚反應(yīng)的癥狀和體征,在第一次出現(xiàn)皮膚皮疹或過敏反應(yīng)的其它征象時(shí),應(yīng)停用本品。

1、病人用藥應(yīng)遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血糖及尿糖,必要時(shí)測定HbAIC,根據(jù)以上結(jié)果調(diào)整劑量,并注意飲食量和用藥時(shí)間。? 2、低血糖:所用磺脲類藥物都可能產(chǎn)生嚴(yán)重低血糖。適當(dāng)選擇病人、劑量及指導(dǎo)對避免低血糖發(fā)生是很重要的。腎或肝功能不全可能影響格列吡嗪的分布,后者也可能減少糖生成能力,兩者都能增加血糖反應(yīng)的危險(xiǎn)性。老人、虛弱的或營養(yǎng)不良的病人,以及那些腎上腺或垂體功能不全患者對降糖藥所致的低血糖反應(yīng)特別敏感。在老人及那些服用β-腎上腺素能阻斷劑的病人中很難判斷低血糖。劇烈或長時(shí)間運(yùn)動后、熱量攝取不足、飲酒或使用不只一種降糖藥,都更可能發(fā)生低血糖。治療中注意早期出現(xiàn)的低血糖癥狀:頭痛、興奮、失眠、震顫和大量出汗,以便及時(shí)采取措施,嚴(yán)重者應(yīng)靜滴葡萄糖液。對有創(chuàng)傷、術(shù)后感染或發(fā)熱的病人應(yīng)給予胰島素,以維持正常血糖代謝。? 3、腎臟和肝臟疾病:腎和(或)肝功能損害的病人服用格列吡嗪,其藥代動力學(xué)和/或藥效動力學(xué)特性可能會受影響。假如這些人發(fā)生低血糖,需延長給藥間隔,實(shí)行適當(dāng)管理。? 4、胃腸疾病:本品顯著降低的胃腸滯留時(shí)間可能影響其藥代動力學(xué)特性及其臨床效果。? 5、血糖失控:穩(wěn)定的糖尿病病人發(fā)熱、創(chuàng)

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