氫溴酸東莨菪堿片

枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊

本品化學名稱為：6β，7β-環氧-1aH，5aH-托烷-3α-醇(一)托品酸酯氫溴酸鹽三水合物

本品主要成份為枸櫞酸鉍雷尼替丁。 化學名稱：N-[2-[[5-[(二甲基氨基)甲基]糠基]硫烷基]乙基]-N’-甲基-2-硝基-1，1-乙烯二胺枸櫞酸鉍

杭州民生藥業集團有限公司

常州蘭陵制藥有限公司

國藥準字H33021590

國藥準字H20020725

胃腸痙攣、膽絞痛、腎絞痛、胃腸炎、胃十二指腸潰瘍、眩暈癥、帕金森病、妊娠嘔吐、癲癇、高血壓、心絞痛、支氣管哮喘、眼科手術前后。

適用于治療良性胃潰瘍，活動性十二指腸潰瘍；聯合克拉霉素治療幽門螺旋桿菌陽性的活動性十二指腸潰瘍，能顯著降低潰瘍復發。

成人常用量：口服0.3～0.6mg，一日0.6~1.2mg。極量：1次0.6mg，1日2mg。

成人每次0.4g(2粒)，每日二次，飯前或飯后服。 治療十二指腸潰瘍：每次0.4...

1對本品有過敏史者禁用。2青光眼者禁用。3嚴重心臟病，器質性幽門狹窄或麻痹性腸梗阻者禁用。

過敏反應：罕見，包括皮膚瘙癢、皮疹等； 胃腸功能紊亂：惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、腹部不適、胃痛、便秘； 罕有粒細胞減少； 中樞神經系統紊亂：偶見頭暈、頭痛失眠、味覺異常、罕見震顫；也可出現與雷尼替丁相關的不良反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：不建議用于孕婦及哺乳期婦女。 兒童用藥：尚無有關兒童使用本品的研究資料，因此不宜用于兒童。 老年用藥：1.老年患者（≥65歲）若用藥后僅血清雷尼替丁升高，而血清枸櫞酸鉍不高于普通人群，則一般無需調整劑量； 2.腎臟清除率下降，有可能使血清尼替丁和枸櫞酸鉍升高，若肌酐清除率＜25ml/min則禁用本品。

胃腸痙攣、膽絞痛、腎絞痛、胃腸炎、胃十二指腸潰瘍、眩暈癥、帕金森病、妊娠嘔吐、癲癇、高血壓、心絞痛、支氣管哮喘、眼科手術前后。

適用于治療良性胃潰瘍，活動性十二指腸潰瘍；聯合克拉霉素治療幽門螺旋桿菌陽性的活動性十二指腸潰瘍，能顯著降低潰瘍復發。

本品為一種外周作用較強的抗膽堿藥，阻斷M膽堿受體。本品的外周作用較阿托品強而維持時間短，對呼吸中樞有興奮作用，中樞作用以抑制為主。能抑制腺體分泌，解除毛細血管痙攣，改善微循環，擴張支氣管，解除平滑肌痙孿；對大腦有鎮靜、催眠作用，對呼吸中樞有興奮作用。

本品可通過抑制胃酸分泌、抑制胃蛋白酶、抑制幽門螺桿菌、在胃粘膜表面形成保護隔離層等多種途徑，發揮抗消化性潰瘍的作用。本品小鼠口服LD50值3723.05（3475.84～3987.84）mg/kg；靜脈注射LD50值52.28（48.69～56.13）mg/kg。大鼠口服本品（800,400,100mg/kg）及Beagle狗口服本品（400，50mg/kg），連續90天，均未發現明顯的毒性作用。Beagle狗大劑量組給藥90天后尿常規檢查發現紅細胞和蛋白，停藥后逐漸恢復，未見延遲毒性反應。無致突變作用，無致畸胎作用。

前列腺肥大者慎用。

1.本品可以起糞便色變黑、舌發黑、易于黑便混淆，但停藥后消失； 2.本品不宜長期大劑量使用（不宜超過12周）； 3.腎功能不全者（肌酐清除率＜25ml/min）不宜使用或禁用 4.胃潰瘍患者藥前必須排除惡性腫瘤的可能性； 5.與克拉霉素聯用時，應注意抗生素的說明書中的注意事項； 6.如與抗生素聯用后，仍未根除幽門螺桿菌者，應做抗生素耐藥試驗，必要時更換抗生素； 7.有急性卟啉癥病史者不宜使用