磷酸哌嗪

鹽酸度洛西汀腸溶膠囊

磷酸哌嗪0.2g。輔料為蔗糖、色素(檸檬黃)、明膠、香精。分子式：C4H13N2O4P分子量：202.15

主要組成成分鹽酸度洛西汀。

山西耀威制藥有限公司

上海上藥中西制藥有限公司

國藥準字H14021664

國藥準字H20061263

神經(jīng)官能癥、失眠癥、癲癇、精神分裂、躁狂抑郁性精神病、兒童行為障礙、妊娠嘔吐、胃及十二指腸潰瘍。

用于治療抑郁癥。

口服。兒童用量：1-3歲，體重10-15公斤，用量蛔蟲病5-7粒，蟯蟲病3粒;4-6歲，體重16-21公斤，用量蛔蟲病7-10粒，蟯蟲病4-5粒;7-9歲，體重22-27公斤，用量

起始治療推薦本品的起始劑量為40mg/日（20mg一日三次）至60mg/日（一日...

肝腎功能不全、神經(jīng)系統(tǒng)疾患或有癲癇史者禁用。

以下不良反應數(shù)據(jù)基于所有關于鹽酸度洛西汀腸溶膠囊臨床試驗資料。一般不良反應頭暈、惡心、頭疼，也見于度洛西汀停藥后，發(fā)生率≥5%。在安慰劑對照的臨床試驗中，度洛西汀治療伴隨小的ALT、AST、CRK從基線至終點平均值升高；與對照組相比，度洛西汀治療的病人可有罕見的、暫的異常值。血糖調(diào)整-在3項治療糖尿病性神經(jīng)痛的臨床試驗中，平均糖尿病持續(xù)時間為12年，平均空腹血糖基線值為176mg/dL，平均血紅蛋白（HBALC）基線值為7.81%。在這3項試驗的最初12周急性治療期，度洛西汀治療組和安慰劑對照組均穩(wěn)定。在治療持續(xù)到52周時，度洛西汀治療姐和安慰劑組均出現(xiàn)HBALC升高，度洛西汀治療平均增高值比安慰組高0.3%。盡管規(guī)治療組病人顯示輕度降低，但空腹血糖和總膽固醇顯示小幅增高。停藥后，有報告停藥后癥狀，最常見報告的癥狀包括下列臨床試驗中突然停服度洛西汀有頭暈、惡心、頭疼、感覺異常、嘔吐、興奮、夢魘、失眠、腹瀉、焦慮、多汗和眩暈。上市后使用度洛西汀治療出現(xiàn)的自發(fā)不良反應報告下列不良反應發(fā)生率（0.01%-

神經(jīng)官能癥、失眠癥、癲癇、精神分裂、躁狂抑郁性精神病、兒童行為障礙、妊娠嘔吐、胃及十二指腸潰瘍。

用于治療抑郁癥。

本品具有麻痹蛔蟲的作用，使蛔蟲不能附著在宿主腸壁，隨腸蠕動而排出。除此之外，本品對蟯蟲亦有驅(qū)蟲作用，但作用機理尚未明確。

通過兩種CYP2D6和CYP1A2代謝，中度抑制CYP2D6,但不抑制也不誘導CYP1A2和CYP3A4。與其他主要通過CYP2D6代謝，且治療窗狹窄的藥物（如：TCAs、Ic類抗心律失常藥物、吩噻嗪）時，應謹慎。

1、對本品過敏者禁用。2、本品對人體(特別是兒童)具潛在神經(jīng)肌肉毒性，應避免長期或過量使用。3、營養(yǎng)不良或貧血者應先予糾正，再開始服用本品。4、如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，請立即就醫(yī)。5、當本品性狀發(fā)生改變時禁止服用。6、兒童必須在成人監(jiān)護下使用。7、請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

一般注意事項肝臟毒性-度洛西汀有增加血清轉氨酶水平的風險。肝臟轉氨酶升高導致0.4%（31/8454）度洛西汀治療的患者中斷治療。這些患者出現(xiàn) 轉氨酶升高的時間中位數(shù)為2個月。在抑郁癥患者中進行的對照試驗中，09%(8/930)用度洛西汀治療的患者ALT升高超過正常上限3倍以上,而安慰劑組中為0.3%(2/652)。所有安慰劑對照研究中，度洛西汀組中有1%（39/3732）的患者ALT升高超過正常上限3倍以上，而安慰劑組中為0.2%(6/2568)。固定劑量的安慰劑對照研究中，有證據(jù)顯示ALT升高超過正常上限3倍和AST升高超過正常上限5倍，與藥物劑量有量效關系。上市后監(jiān)測還報道出現(xiàn)腹痛、肝腫大、伴有或無黃疸的轉氨酶升高超過正常值上限20倍的肝炎病例，反映了混合性或肝細胞懷損傷，也有出現(xiàn)轉氨酶無明顯升高的膽汁郁積型黃疸病例的報道。在排除梗阻的情況下，通常認為轉氨酶升高伴有膽紅素升高，是嚴重肝臟損害的重要指標。國外臨床試驗中，3名服用度洛西汀的患者，出現(xiàn)轉氨酶、膽紅素和堿性磷酸酶升高，提示存在梗阻情況。上述患者有嚴重的過度飲酒的情況，這可能是出現(xiàn)上述異常指標的原因所在。兩名安慰劑治療的患