復方地芬諾酯片

苦金片

本品主要成分及其化學名稱為：本品為復方制劑，其組分有二：其主要成分為地芬諾酯，其化學名稱為1－（3，3－二苯基－3－氰基丙基）－4－苯基－4－哌啶甲酸乙酯鹽酸鹽。其結構式為：分子式：C30H32N2O2·HCl分子量：489.06另一組分為硫酸阿托品[（C17H23NO3）2·H2SO4·H2O]。

苦地丁，金銀花，黃芩，牛蒡子，桔梗，玄參，甘草。

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國藥準字H23020201

國藥準字Z20030130

腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、急慢性腸炎、痢疾。

清熱利咽，消腫止痛。主治急性咽炎，癥見:咽痛，或干燥灼熱，發熱，微惡風，咽側索紅腫，咽粘膜、懸壅垂紅腫，咽后壁濾泡增生，舌邊尖紅，苔薄脈浮。

口服。成人：每次l～2片，每日2～3次，首劑加倍，飯后服。至腹瀉控制時，應即減少劑量。小兒：8～12歲，每次l片，每日4次；6～8歲，每次l片，每日3次；2～5歲，每次l片，每日2

口服。一次2片，重癥一次3片，一日3次。

1嚴重潰瘍性結腸炎病人有發生中毒性巨結腸可能，應禁用；2肝硬化、黃疸患者因可誘發肝性腦病，應慎用。

偶見腹瀉。

腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、急慢性腸炎、痢疾。

清熱利咽，消腫止痛。主治急性咽炎，癥見:咽痛，或干燥灼熱，發熱，微惡風，咽側索紅腫，咽粘膜、懸壅垂紅腫，咽后壁濾泡增生，舌邊尖紅，苔薄脈浮。

地芬諾酯是哌替啶的衍生物，代替阿片制劑。對腸道作用類似嗎啡，直接作用于腸平滑肌，通過抑制腸粘膜感受器，消除局部粘膜的蠕動反射而減弱蠕動，同時可增加腸的節段性收縮，從而延長腸內容物與腸粘膜的接觸，促進腸內水分的回吸收。配以抗膽堿藥阿托品，協同加強對腸管蠕動的抑制作用。

本品可抑制二甲苯所致小鼠耳廓腫脹，降低醋酸所致小鼠腹腔毛細血管通透性，抑制醋酸所致小鼠扭體反應，減輕甲醛所致小鼠疼痛，抑制吸附霍亂菌苗所致家兔體溫升高；本品對小鼠感染金葡球菌、溶血性鏈球菌和肺炎病毒PVM具有一定的保護作用。

1本品長期應用時可產生依賴性，但顯然較阿片為弱，肝病患者及正在服用成癮性藥物患者宜慎用；2只宜用常量短期治療，以免產生依賴性；2腹瀉早期和腹脹者應慎用；2由痢疾桿菌、沙門氏菌和某些大腸桿菌引起的急性腹瀉，細菌常侵入腸壁粘膜，本品降低腸運動，推遲病原體的排除，反而延長病程，故本品不能用作細菌性腹瀉的基本治療藥物。

1. 忌食辛辣油膩食物。