吉他霉素片

泛昔洛韋片

吉他霉素

本品的主要成分是泛昔洛韋。

英資邁世通(鶴壁)藥業有限公司

海正輝瑞制藥有限公司

國藥準字H41025603

國藥準字H19991379

扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、中耳炎、皮膚軟組織感染、百日咳、支原體肺炎、衣原體感染、軍團菌病、螺旋體病、立克次體病、支原體感染。

用于治療帶狀皰疹和原發性生殖器皰疹。

口服，成人一日1～1.6g，分3~4次服用。

口服，成人一次0.25g，每8小時1次。治療帶狀皰疹的療程為7日，治療原發性生殖...

對本品過敏者禁用。

常見不良反應是頭痛和惡心，，此外尚可見下列反應：1.神經系統：頭暈、失眠、嗜睡、感覺異常等。2.消化系統：腹瀉、腹痛、消化不良、厭食、嘔吐、便秘、脹氣等。3.全身反應：疲勞、疼痛、發熱、寒顫等4.其他反應：皮疹、皮膚瘙癢、鼻竇炎、咽炎等。

扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、中耳炎、皮膚軟組織感染、百日咳、支原體肺炎、衣原體感染、軍團菌病、螺旋體病、立克次體病、支原體感染。

用于治療帶狀皰疹和原發性生殖器皰疹。

本品為大環內酯類抗生素。作用機制同紅霉素，抗菌譜與紅霉素也相似，但對大多數革蘭陽性菌的抗菌活性略差，部分耐紅霉素的金黃色葡萄球菌仍對吉他霉素敏感，本品對白喉桿菌、破傷風桿菌、淋病奈瑟菌、百日咳桿菌、立克次體屬和沙眼衣原體也有相當活性。

本品在體內迅速轉化為有抗病毒活性的化合物噴昔洛韋，后者對Ⅰ型單純皰疹病毒(HSV-1)，Ⅱ型單純皰疹病毒(HSV-2)以及水痘帶狀皰疹病毒（VZV）有抑制作用。在細胞培養研究中，噴昔洛韋對下述病毒的抑制作用強弱次序排列為HSV-1、HSV-2、VZV。作用機制如下：在感染上述病毒的細胞中，病毒胸苷激酶將噴昔洛韋磷酸化成單磷酸噴昔洛韋，后者再由細胞激酶將其轉化為三磷酸噴昔洛韋。體外試驗研究顯示，三磷酸噴昔洛韋通過與三磷酸鳥苷競爭，抑制HSV-2多聚酶的活性，從而選擇性抑制皰疹病毒DNA的合成和復制。長達2年的大鼠和小鼠致癌實驗證實，雌性大鼠接受600mg/kg/天（相當于人類推薦劑量500mg，或125mg，一天2次的1.5到9倍），乳腺癌的發生率增加。雄性大鼠、小鼠和狗服用本品后，發現睪丸毒性。雌性大鼠服用本品1000mg/kg/天未見生殖毒性。

1.對大環內酯類抗生素過敏或肝功能不全者慎用。2.本品為抑菌性藥物，要按一定時間間隔給藥，以保持體內藥物濃度，利于藥效的發揮。3.本品與紅霉素有交叉耐藥性。4.用藥期間定期隨訪肝功能。5.本品偶可引起一過性血清氨基轉移酶增高。6.對診斷的干擾：本品可干擾Higerty法的熒光測定，使尿兒茶酚胺的測定值出現假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、血清氨基轉移酶的測定值均可能增高。7.因不同的細菌對本品的敏感性存在一定差異，故應做藥敏測定。

1.本品對預防生殖器皰疹的復發，眼部帶狀皰疹、播散性帶狀皰疹及免疫缺陷患者皰疹的療效尚未得到確認。2.腎功能不全者噴昔洛韋的表觀血漿清除率、腎清除率和血漿清除速率常數均隨腎功能的降低而下降，故腎功能不全者應注意調整用法用量。3.肝功能代償的肝病患者無需調整劑量，尚未對肝功能失代償的肝病患者進行藥代動力學研究。4.食物對生物利用度無明顯影響，口服本品0.5g,一日3次，連續7天，未見噴昔洛韋的蓄積現象。5.病毒胸腺嘧啶脫氧核苷激酶或DNA多聚酶的質變可導致HSV或VZV對噴昔洛韋耐藥突變株的產生，若病人治療臨床療效不佳時，應考慮病毒可能對噴昔洛韋耐藥。對阿昔洛韋耐藥的突變株對噴昔洛韋也耐藥。6.必須告知患者本品不能治愈生殖器皰疹，本品是否能夠防止疾病傳播尚不清楚，但生殖器皰疹可以通過性接觸傳播，故治療期間應避免性接觸。