尼可剎米注射液

甲鈷胺片

本品主要成分為尼可剎米，其化學名稱為：N，N-二乙基-3-吡啶甲酰胺。

甲鈷胺。

張家口市泰康制藥廠

沈陽澳華制藥股份有限公司

國藥準字H13022535

國藥準字H20041229

中樞性呼吸抑制、呼吸衰竭、麻醉藥或阿片中毒引起的呼吸抑制、新生兒窒息、一氧化碳中毒、溺水、煙堿中毒、休克、嚴重肺炎、肺水腫、心力衰竭等引起的呼吸抑制。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

皮下注射、肌內注射、靜脈注射成人常用量一次0.25~0.5g，必要時1~2小時重復用藥，極量一次1.25g。小兒常用量6個月以下一次75mg，1歲一次0.125g，4~7歲一

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

抽搐及驚厥患者。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

中樞性呼吸抑制、呼吸衰竭、麻醉藥或阿片中毒引起的呼吸抑制、新生兒窒息、一氧化碳中毒、溺水、煙堿中毒、休克、嚴重肺炎、肺水腫、心力衰竭等引起的呼吸抑制。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

本品選擇性興奮延髓呼吸中樞，也可作用于頸動脈體和主動脈體化學感受器反射性地興奮呼吸中樞，并提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加快，對血管運動中樞有微弱興奮作用，劑量過大可引起驚厥。

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

作用時間短暫，應視病情間隔給藥。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。3.本品開封后，應避光、避濕保存。