九味羌活顆粒

依西美坦片

羌活、防風、蒼術、細辛、川芎、白芷、黃芩、甘草、地黃。

主要成分為依西美坦。

四川迪康科技藥業股份有限公司成都迪康制藥公司

北京紫光制藥有限公司

國藥準字Z51021341

國藥準字H20020008

風寒感冒、頭痛身痛、惡寒發熱、鼻塞流涕、咳嗽咽痛

適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者

姜湯或開水沖服。一次15克，一日2～3次。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服，輕度肝腎功能不全者不需要調節給藥劑量.

尚不明確

本品的主要不良反應有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細胞計數下降、肝功能指標（如丙氨酸轉移酶等）異常等。在臨床試驗中，只有3%的病人由于不良反應終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內，由于不良反應在后期終止治療者不常見（0.3%）。

風寒感冒、頭痛身痛、惡寒發熱、鼻塞流涕、咳嗽咽痛

適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者

該藥有解熱、鎮痛、抗炎作用。1、解熱作用九味羌活口服液、顆粒劑和九味羌活丸水煎劑灌胃給藥，對疫苗、內毒素、啤酒酵母等引起的家兔或大鼠發熱有解熱作用。2、鎮痛作用九味羌活丸水提物和醇提物能抑制醋酸所致小鼠扭體反應，減少扭體次數，其醇提物還能明顯提高小鼠痛閾值。3、抗炎作用九味羌活口服液10g/kg灌胃給藥，能抑制巴豆油所致小鼠耳腫脹和蛋清所致大鼠足腫脹。4、鎮靜作用九味羌活口服液和顆粒劑灌胃給藥有一定的鎮靜作用，能減少小鼠自發活動次數。

本藥中雖有生地黃和黃芩之寒，但究以辛香溫燥藥味為主，有傷陰劫液之弊，故風熱表證和里熱亢盛以及陰虛內熱者不宜使用。

絕經前的女性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應增加。