安乃近片

托伐普坦片

主要成分為托伐普坦。

大同長(zhǎng)興制藥有限責(zé)任公司

浙江大冢制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H14020186

國(guó)藥準(zhǔn)字H20110115

解熱鎮(zhèn)痛、緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀、治療頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)、牙痛、感冒發(fā)熱。

本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L，或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。其余詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

口服：每次0.25g，1日0.75-1.25g。滴鼻：小兒退熱常以10%-20%溶液滴鼻，5歲以下，每次每側(cè)鼻孔1-2滴必要時(shí)重復(fù)用1次;5歲以上適當(dāng)加量。肌注：深部肌內(nèi)注射，

本品通常的起始劑量是15mg，每日一次，餐前餐后服藥均可。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

對(duì)本品或氨基比林有過(guò)敏史者禁用。

詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

孕婦及哺乳期婦女用藥：目前對(duì)懷孕婦女使用托伐普坦片尚無(wú)足夠且具有良好對(duì)照的研究。在動(dòng)物試驗(yàn)中，發(fā)生了顎裂、短肢、小眼畸形、骨骼畸形、胎仔體重下降、骨化延遲、胚胎死亡。本品沒(méi)有在孕婦中進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)。對(duì)于孕婦能否使用托伐普坦，僅在判定治療獲益大于對(duì)胎兒的危險(xiǎn)性后方可在孕期使用本品。本品對(duì)人體分娩、生產(chǎn)的影響尚不清楚。本品在乳汁中是否有分布尚不清楚。哺乳期大鼠經(jīng)口給予托伐普坦時(shí)，托伐普坦可經(jīng)乳汁排泄。由于很多藥物都可經(jīng)人乳汁排泄，且托伐普坦可能會(huì)給乳幼兒帶來(lái)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，所以應(yīng)根據(jù)需要決定母親服用分托伐普坦或停止哺乳。兒童用藥：本品在18歲以下兒童及青少年中用藥的安全性和有效性尚未確立，不推薦本品用于18歲以下的兒童及青少年。老年用藥：在臨床試驗(yàn)中所有接受托伐普坦片治療的低血鈉癥患者中，42%的人年齡≥65歲，19%的患者年齡≥75歲。在安全性和有效性上未觀察到老年患者和年輕患者的差別，且在其他臨床經(jīng)驗(yàn)中，老年患者和年輕患者的反應(yīng)也沒(méi)有不同，但是不能排除某些老年患者的敏感性更高。年齡增加對(duì)托伐普坦血藥濃度沒(méi)有影響。

解熱鎮(zhèn)痛、緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀、治療頭痛、偏頭痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)、牙痛、感冒發(fā)熱。

本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L，或低鈉血癥不明顯但有癥狀并且限液治療效果不佳)，包括伴有心力衰竭、肝硬化以及抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的患者。其余詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

1安乃近屬于解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥。　　2安乃近作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使皮膚血管擴(kuò)張，血流加速，出汗增加，散熱加速而降低體溫。

注射局部可產(chǎn)生紅腫、疼痛，數(shù)日后可消退。有的病人呈毒血癥癥狀、皮下出血點(diǎn)，或有紫黑色膿液，常需數(shù)月后痊愈。較長(zhǎng)時(shí)間使用可引起粒細(xì)胞減少、血小板減少性紫癜，嚴(yán)重者可有再生障礙性貧血，甚至導(dǎo)致死亡者。可出現(xiàn)過(guò)敏性皮疹或藥熱、蕁麻疹，嚴(yán)重者可有剝脫性皮炎、大皰性表皮松懈癥而導(dǎo)致死亡。個(gè)別病人由于對(duì)本品過(guò)敏，可產(chǎn)生休克，甚至突然死亡

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 嚴(yán)重腎功能不全患者慎用；3. 低鈉血癥患者慎用；4. 監(jiān)測(cè)血壓和電解質(zhì)水平；5. 避免與CYP3A4強(qiáng)抑制劑或誘導(dǎo)劑合用。