鹽酸伊托必利片

格列美脲片

本品主要成份為鹽酸伊托必利?；瘜W(xué)名：n-[4-[2-（二甲基氨基）乙氧基]芐基]-3，4-二甲氧基苯甲酰胺鹽酸鹽。分子式：C20H26N2O4·HCl分子量：394.89

格列美脲。

安徽省芬格欣藥業(yè)有限公司

重慶康刻爾制藥股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20163183

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030800

胃腸動(dòng)力障礙性疾病、功能性消化不良、胃輕癱綜合征、胃下垂、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃切除術(shù)后并發(fā)癥。

2型糖尿病。

成人每次50mg（1片），每日3次，飯前20分鐘服用?；蜃襻t(yī)囑。

用量：原則上，應(yīng)根據(jù)目標(biāo)血糖水平調(diào)整格列美脲片的劑量。格列美脲片的劑量必須是足以達(dá)到目標(biāo)代謝控制的最低劑量。應(yīng)用格列美脲片治療過(guò)程中，必須定期測(cè)定血糖和尿糖水平。另外，建議定期測(cè)定糖化血紅蛋白。如果發(fā)生漏服的錯(cuò)誤，不得通過(guò)之后服用更大劑量的藥物來(lái)糾正。用于處理無(wú)法在規(guī)定時(shí)間服藥(尤其是忘記服藥或不進(jìn)餐)或各種原因下無(wú)本品口服法按時(shí)服藥情況的措施必須由醫(yī)生和病人雙方討論并同意。其余詳見(jiàn)內(nèi)部說(shuō)明書(shū)。

1.對(duì)本品成分過(guò)敏者禁用。2.胃腸道出血、機(jī)械梗阻或穿孔時(shí)禁用。

對(duì)4200例患者觀察表明，本品耐受性良好。詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。

胃腸動(dòng)力障礙性疾病、功能性消化不良、胃輕癱綜合征、胃下垂、胃食管反流病、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃切除術(shù)后并發(fā)癥。

2型糖尿病。

本品口服吸收迅速，給藥后30分鐘可達(dá)峰值血藥濃度，半衰期約為6小時(shí)。多次口服給藥時(shí)，血清中藥物濃度與單次給藥時(shí)相同。本品原形藥物4～5%、其他代謝物75%從尿中排泄。多次給藥時(shí)，排泄率與單次給藥無(wú)明顯差異。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，動(dòng)物口服吸收后主要分布在肝臟、腎臟及消化系統(tǒng)，較少在中樞神經(jīng)系統(tǒng)分布；十二指腸內(nèi)給藥時(shí)，在胃肌肉層中的藥物濃度是血液中藥物濃度的兩倍。

1.本品可增強(qiáng)乙酰膽堿作用，使用時(shí)應(yīng)注意。2.使用本品效果不佳時(shí)，應(yīng)避免長(zhǎng)期無(wú)目的的使用。3.高齡患者用藥易出現(xiàn)不良反應(yīng)，使用時(shí)應(yīng)注意。4.用藥中如出現(xiàn)心電圖QTC間期延長(zhǎng)應(yīng)停藥。

1. 對(duì)本品過(guò)敏者,1型糖尿病患者,糖尿病酮癥酸中毒及高滲綜合征患者，嚴(yán)重肝腎功能損害和透析患者，妊娠和哺乳期婦女禁用。治療最初幾周內(nèi)，出現(xiàn)低血糖的危險(xiǎn)性可能增大，需仔細(xì)觀察，定期監(jiān)測(cè)血糖及尿糖。妊娠期病人應(yīng)換成使用胰島素。對(duì)計(jì)劃懷孕的病人，建議換用胰島素治療。 2. 若發(fā)生服藥差錯(cuò)，如漏服一次藥量，不可于下次服藥時(shí)以大劑量來(lái)糾正。當(dāng)病人的體重或病人的生活方式發(fā)生改變或出現(xiàn)其它情況，導(dǎo)致病人易出現(xiàn)低血糖或高血糖時(shí)應(yīng)考慮調(diào)整劑量。為了達(dá)到治療目的－最佳的1.血糖控制，堅(jiān)持正確飲食、規(guī)律而有效的體育鍛煉、必要時(shí)，實(shí)施減肥，與規(guī)律服用本藥治療同樣重要。 3. 血糖未能有效控制（高血糖）的臨床征象是：尿頻加劇、口渴加重、口干和皮膚干燥。在治療的最初幾周內(nèi)，出現(xiàn)低血糖的危險(xiǎn)性可能增加，需要給予特別觀察。 4. 導(dǎo)致低血糖的因素包括： 不愿或者無(wú)能力合作(多見(jiàn)于老年患者) ； 營(yíng)養(yǎng)不良， 飲食無(wú)規(guī)律或未及時(shí)進(jìn)餐 ； 體力消耗和碳水化合物攝入的不平衡 ； 飲食改變 ； 飲用酒精，特別是在未及時(shí)進(jìn)餐的情況下 ； 腎功能損害 ；肝功嚴(yán)重受損 ； 過(guò)量服用 ；某些影響碳水化合物代謝的內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)失代償性