德國拜耳拜新同(硝苯地平控釋片)

維生素C鈣膠囊

本品主要成份:硝苯地平。

本品主要成份為維生素C鈣。

拜耳醫藥保健有限公司

四川厚生天佐藥業有限公司

國藥準字J20040031

國藥準字H20090144

高血壓，冠心病，慢性穩定型心絞痛，勞累性心絞痛

本品為維生素C補充劑。1、治療維生素C缺乏癥。2、提供人體免疫系統所需的高含量維生素C，以減少病毒性感染的持續時間和發病次數。3、滿足人體孕期、哺乳期、手術后、抗生素治療階段，消化吸收功能紊亂者，經常吸煙者對維生素C的額外需求。

治療時應盡可能按個體情況用藥。依據患者的臨床情況，給予不同的基礎用藥劑量。肝功能損傷患者應仔細監控，嚴重病例應減少用藥劑量。 除非特殊醫囑，成年人推薦下列劑量： 1.高血壓： 拜新同30mg片劑 一次30mg(一次1片)，一日1次 拜新同60mg片劑 一次60mg(一次1片)，一日1次 2.冠心病：慢性穩定型心絞痛(勞力性心絞痛) 拜新同30mg片劑 一次30mg(一次1片)，一日1次 拜新同60mg片劑 一次60mg(一次1片)，一日1次 通常治療的初始劑量為每日30mg。 療程：用藥

口服。成人一次1粒，一日1-3次，或遵醫囑。

1.本品禁用于已知對硝苯地平或本品中任何成份過敏者。2.硝苯地平禁用于心源性休克。3.禁用于有KOCK小囊的患者（直腸結腸切除后作回腸造口）。4.由于酶誘導作用，與利福平合用時，硝苯地平達不到有效的血藥濃度。因而不得與利福平合用。5.硝苯地平禁用于懷孕20周內和哺乳期

推薦劑量未見不良反應。 若長期過量服用，易引起以下不良反應： 1、長期服用一日2～3克，可引起停藥后壞血病。 2、長期過量服用，偶可引起尿酸鹽，半胱氨酸或草酸鹽結石。 3、過量服用（一日1克以上）可能引起腹瀉，皮膚紅而亮，頭痛，尿頻，惡心嘔吐，胃部不適（如：胃痙攣、反酸）等反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.孕婦及生殖力懷孕20周以內的孕婦禁用。對于孕婦尚無足夠的研究。動物試驗顯示有胚胎毒性﹑胎仔毒性及致畸性。雖然有報道圍產期窒息﹑剖腹產﹑早產和宮內生長遲緩的發生有所增加，但現有的臨床證據未顯示有特殊的產前風險。尚不清楚這些報道是否由潛在的高血壓及其治療或特殊的藥物作用引起。現有的信息尚不足以排除本品對胎兒和新生兒的不良影響。因此懷孕20周以上的婦女使用本品時應仔細權衡利弊，僅在其它治療方法不適用或無效時才考慮應用本品。妊娠婦女給予硝苯地平并同時靜注硫酸鎂時，由于血壓可能過低而影響

孕婦及哺乳期婦女用藥：本品可通過胎盤，可分泌入乳汁。孕婦不宜大量服用，否則可產生嬰兒壞血病。兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

高血壓，冠心病，慢性穩定型心絞痛，勞累性心絞痛

本品為維生素C補充劑。1、治療維生素C缺乏癥。2、提供人體免疫系統所需的高含量維生素C，以減少病毒性感染的持續時間和發病次數。3、滿足人體孕期、哺乳期、手術后、抗生素治療階段，消化吸收功能紊亂者，經常吸煙者對維生素C的額外需求。

1.藥理作用:(1)硝苯地平是1、4二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。鈣離子拮抗劑能減少鈣離子經過慢鈣通道進入細胞。硝苯地平特異性作用于心肌細胞、冠狀動脈以及外周阻力血管的平滑肌細胞。(2)硝苯地平能擴張冠狀動脈，尤其是大血管，甚至能擴張不完全阻塞區的健全血管。硝苯地平還可降低冠狀動脈平滑肌的張力，防止血管痙攣。最終增加狹窄血管的血流量，提高供氧量。同時，硝苯地平由于降低了外周阻力（后負荷），而減少了氧需求。長期服用硝苯地平能防止新的冠狀動脈粥樣硬化病變的發生。(3)硝苯地平通過減少動脈平滑

1.對于心力衰竭及嚴重主動脈瓣狹窄的患者當血壓很低時（收縮壓<90mmHg的嚴重低血壓）服用拜新同應十分慎重2.拜新同有不可變形的物質因此胃腸道嚴重狹窄的患者使用拜新同時應慎重因為有可能發生梗阻的癥狀胃結石的發生非常罕見如果發生則可能需要手術治療3.曾有個案報道無胃腸道疾患的患者出現梗阻癥狀4.行X線鋇餐造影時拜新同可引起假陽性結果（因充盈缺損而被誤認為息肉）5.肝功能損害患者用藥須嚴格監測病情嚴重時應減少劑量6.硝苯地平通過細胞色素P450系統代謝消除因此對細胞色

1、不宜長期過量服用本品，否則，突然停藥有可能出現壞血病癥狀。 2、本品可通過胎盤并分泌入乳汁；孕婦服用過量時，可誘發新生兒產生壞血病。 3、下列情況慎用： （1）半胱氨酸尿癥； （2）痛風； （3）高草酸鹽尿癥； （4）草酸鹽沉積癥； （5）尿酸鹽性腎結石； （6）葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥； （7）血友病； （8）鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血； （9）鐮形紅細胞貧血。 4、如服用過量或出現嚴重不良反應，請立即就醫。 5、當藥品性狀發生改變時禁止服用。 6、請將本品及其他藥品放在兒童不能接觸的地方。 7、使用本品期間，如出現任何不良事件和/或不良反應，請咨詢醫生。 8、同時使用其他藥品，請告知醫生。