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鹽酸度洛西汀腸溶膠囊
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鹽酸度洛西汀腸溶膠囊

非處方藥 醫保乙類 進口

通用名稱:鹽酸度洛西汀腸溶膠囊

批準文號:注冊證號H20150287

生產企業: LILLY?DEL?CARIBE,INC.

功能主治:用于治療抑郁癥。用于治療廣泛性焦慮障礙。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊
復方卡比多巴片
復方卡比多巴片
主要成分

主要組成成分鹽酸度洛西汀。 化學名稱:(+)-(S)-N-甲基-γ-(1-萘基氧)-2-噻吩丙醇胺鹽酸鹽 化學結構式: 分子式:C18H19NOS·HCl 分子量:333.88

卡比多巴和左旋多巴二種主要成分組成的復方片劑。

生產企業

LILLY?DEL?CARIBE,INC.

精華制藥集團股份有限公司

批準文號

注冊證號H20150287

國藥準字H10950085

說明
作用與功效

用于治療抑郁癥。用于治療廣泛性焦慮障礙。

抗震顫麻痹藥。用于原發性震顫麻痹和癥狀性震顫麻痹綜合癥(不包括藥物引起的震顫麻痹綜合癥)。

用法用量

應由醫生根據患者病情作仔細調整后確定服用本品的最佳劑量。常用量:口服,開始時一次半片,一日3次。服用一周后根據病情,每隔3~4日,每日增加半片,直至獲得最佳效果。正在單服左旋多巴片的患者,如果改服本品,應停服左旋多巴片至少12小時。服用之初始劑量以左旋多巴計算,應相當于原來單用劑量的25%。每日最大劑量不得超過8片(分4次服用,每次2片)。維持量:一日3~4次,分3~4次服用。

副作用

表見說明書 注解: 此數據來源于2011年10月19日前安慰劑對照的數據庫,包括已批準的適應癥及其它條件下已完成的臨床研究。 包括應激性、急迫性和混合性尿失禁。 包括慢性背痛和骨關節炎。 上腹部疼痛、下腹部疼痛、腹部壓痛、腹部不適、胃腸道疼痛。 包括腹瀉出血、下胃腸道出血、嘔血、便血、肛門出血、黑糞癥、直腸出血、潰瘍出血。 包括無力。 在年長患者中跌倒更加普遍(≥65歲) 包括收縮壓升高、舒張壓升高、收縮期高血壓、舒張期高血壓、高血壓危象、原發性高血壓和高血壓。 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高、肝酶升高、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)升高、肝功能測試異常、γ-氨基丁酸氨基轉移酶升高、血堿性磷酸酶升高、血膽紅素升高、肝酶異常。 包括厭食癥。 肌肉骨骼僵硬。 肌痛、頸痛。 睡眠過度、鎮靜。 包含感覺減退,面部感覺減退,生殖器感覺遲鈍和口腔感覺異常。 中段失眠、終期失眠癥和初段失眠。 包含快感缺失。 性欲缺乏。 緊張不安感、坐立不安、緊張、精神運動過度。 意識模糊狀態。 夢魘。 射精失敗。 包括熱潮紅。 一般不良反應頭暈、惡心、頭疼,也見于度洛西汀停藥后,發生率≥5%。在安慰劑對照的臨床試驗

嚴重心血管疾病,肝、腎功能不全,內分泌失調、狹角青光眼患者、精神病患者、孕婦和哺乳期婦女禁用。胃與十二指腸潰瘍患者慎用。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠:   妊娠分類C-在動物生殖研究中,發現度洛西汀對胚胎/胎兒和出生后的發育有不良影響。   大鼠和家兔在胚胎的器官發生期口服度洛西汀,劑量達45mg/kg/日時(大鼠劑量為7倍于[MRHD,60mg/kg/日],4倍于按照體重/體表面積指數計算的人體劑量120mg/日;家兔的劑量為15倍于[MRHD],7倍于按照體重/體表面積指數計算的人體劑量120mg/日),未發現有致畸作用。這個劑量時,胎兒體重降低。無效應劑量為10mg/kg/日(在大鼠為2倍于[MRHD],約1倍于按照體

成分

用于治療抑郁癥。用于治療廣泛性焦慮障礙。

抗震顫麻痹藥。用于原發性震顫麻痹和癥狀性震顫麻痹綜合癥(不包括藥物引起的震顫麻痹綜合癥)。

藥理作用

藥理作用   度洛西汀是一種選擇性的5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SSNRI)。度洛西汀抗抑郁與中樞鎮痛作用的確切機制尚未明確,但認為與其增強中樞神經系統5-羥色胺能與去甲腎上腺素能功能有關。臨床前研究結果顯示,度洛西汀是神經元5-羥色胺與去甲腎上腺素再攝取的強抑制劑,對多巴胺再攝取的抑制作用相對較弱。體外研究結果顯示,度洛西汀與多巴胺能受體、腎上腺素能受體、膽堿能受體、組胺能受體、阿 片受體、谷氨酸受體、GABA受體無明顯親和力。度洛西汀不抑制單胺氧化酶。   毒理研究   遺傳毒性:   度洛西汀Ames試驗、小鼠淋巴瘤細胞正向基因突變試驗、大鼠肝細胞程序外DNA合成(UDS)試驗、中國倉鼠骨髓細胞姊妹染色單體交換試驗、小鼠微核試驗結果均為陰性。   生殖毒性:   雌性或雄性大鼠在交配前和交配中經口給予度洛西汀劑量達45mg/kg/天(根據mg/m2推算,相對于人最大推薦劑量60 mg/天[MRHD]的7倍),未見對交配或生育力的影響。   大鼠和家兔致畸敏感期經口給予度洛西汀達45mg/kg/天(根據mg/m2推算,大鼠和家兔分別相當于MRHD的7倍和15倍),可見胎仔

一般認為震顫麻痹癥是由于紋狀體中多巴胺缺乏所致,故必須以多巴胺補充之外源性多巴胺不能透過血腦屏障,但它的前體左旋多巴能通過血腦屏障,并在腦內脫羧成為多巴胺。因此口服左旋多巴治療震顫麻痹癥是有效的,特別對四肢僵直和運動障礙效果最佳,但口服左旋多巴用量大、副作用多。卡比多巴為腦外脫羧酶抑制劑,能抑制左旋多巴在腦外脫羧,使血中有更多的左旋多巴進入腦中脫羧成為多巴胺,故能減少左旋多巴的用量,減輕其惡心、嘔吐等副作用,可使左旋多巴在治療上發揮更大的效應。

注意事項

,終止度洛西汀治療風險的描述)。 ? ?使用抗抑郁藥物治療的抑郁癥和其它適應癥的患者,包括精神病性和非精神病性障礙,患者的家人和照料者應該警惕,需要對患者出現的激越、易怒、行為異常改變、出現自殺行為以及上面提及的其他癥狀進行監測,一旦出現這些癥狀立即向衛生保健機構提供信息,這些監測也應包括家人或照料者的每日觀察。度洛西汀腸溶膠囊開處方時應予以治療劑量的最小量,以減少過量的風險。 ? ?篩查雙相障礙患者:抑郁發作可能是雙相障礙的早期表現。通常認為(雖然未經對照研究證實),單用抗抑郁藥物治療抑郁發作可能會增加雙相障礙患者的混合/躁狂發作。雖然無法預測會出現以上提及的哪一項癥狀,但是,在抗抑郁藥物治療前,應對抑郁患者進行適當地篩查,確定是否患有雙相障礙的風險。篩查方法包括詳細地詢問精神病病史,有無自殺行為、雙相障礙和抑郁的家族史。應注意度洛西汀尚未批準用于治療雙相抑郁。 肝臟毒性 ? ? 有報道度洛西汀治療患者中出現肝功能衰竭,有時是致命性的。這些病例表現為伴有腹痛、肝腫大、伴有或無黃疸的氨基轉移酶升高超過正常值上限20倍的肝炎。服用度洛西汀的患者如果出現黃疸或其它有臨床顯著意義的肝功能障礙

服用單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼、苯環丙胺等)的患者,必須停用兩星期后才能服用本品,當藥物引起錐體外反應時不宜使用。遵照醫囑調整劑量,能保證獲得治療所需的血藥濃度,同時副作用又極輕微,這對老年人或接受其他藥物治療的患者尤為重要。

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