注射用硫酸鏈霉素

處方非醫(yī)保

通用名稱：注射用硫酸鏈霉素

批準文號：國藥準字H21021674

功能主治：1．本品主要與其他抗結核藥聯(lián)合用于結核分枝桿菌所致各種結核病的初治病例，或其他敏感分枝桿菌感染。2．本品可單用于治療土拉菌病，或與其他抗菌藥物聯(lián)合用于鼠疫、腹股溝肉芽腫、布魯菌病、鼠咬熱等的治療。3．亦可與青霉素或氨芐西林聯(lián)合治療草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內膜炎。

溫馨提示：外觀包裝僅供參考；請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

【主要成分】：: 本品主要成份為硫酸鏈霉素。

【功能主治】：: 1．本品主要與其他抗結核藥聯(lián)合用于結核分枝桿菌所致各種結核病的初治病例，或其他敏感分枝桿菌感染。2．本品可單用于治療土拉菌病，或與其他抗菌藥物聯(lián)合用于鼠疫、腹股溝肉芽腫、布魯菌病、鼠咬熱等的治療。3．亦可與青霉素或氨芐西林聯(lián)合治療草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內膜炎。

【用法用量】：: 1．成人常用量(1)肌內注射，一次0.5g(以鏈霉素計，下同)，每12小時1次，與其他抗菌藥物合用；細菌性(草綠鏈球菌)心內膜炎，肌內注射，每12小時1g，與青霉素合用，連續(xù)1周，繼以每12小時0.5g，連續(xù)1周；60歲以上的患者應減為每12小時0.5g，連續(xù)2周。(2)腸球菌性心內膜炎，肌內注射，與青霉素合用，每12小時1g，連續(xù)2周，繼以每12小時0.5g，連續(xù)4周。(3)鼠疫，肌內注射，一次0.5～1g，每12小時1次，與四環(huán)素合用，療程10日。(4)土拉菌病，肌內注射，每12小時0.5～1g，連續(xù)

【藥品相互作用】：: 1．血尿、排尿次數(shù)減少或尿量減少、食欲減退、口渴等腎毒性癥狀，少數(shù)可產生血液中尿素氮及肌酐值增高。2．影響前庭功能時可有步履不穩(wěn)、眩暈等癥狀；影響聽神經出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、耳部飽滿感。3．部分患者可出現(xiàn)面部或四肢麻木、針刺感等周圍神經炎癥狀。4．偶可發(fā)生視力減退(視神經炎)，嗜睡、軟弱無力、呼吸困難等神經肌肉阻滯癥狀。5．偶可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、紅腫。少數(shù)患者停藥后仍可發(fā)生聽力減退、耳鳴、耳部飽滿感等耳毒性癥狀，應引起注意。

【注意事項】：: 1．交叉過敏對一種氨基糖苷類過敏的患者可能對其他氨基糖苷類也過敏。2．下列情況應慎用鏈霉素：(1)失水，可使血藥濃度增高，易產生毒性反應。(2)第8對腦神經損害，因本品可導致前庭神經和聽神經損害。(3)重癥肌無力或帕金森病，因本品可引起神經肌肉阻滯作用，導致骨骼肌軟弱。(4)腎功能損害，因本品具有腎毒性。3．療程中應注意定期進行下列檢查：(1)尿常規(guī)和腎功能測定，以防止出現(xiàn)嚴重腎毒性反應。(2)聽力檢查或聽電圖(尤其高頻聽力)測定，這對老年患者尤為重要。4.有條件時應監(jiān)測血藥濃度，并據(jù)此調整劑量，尤其對新生兒、年老和腎功能減退患者。每12小時給藥7.5mg/kg者應使血藥峰濃度維持在15～30mg/ml，谷濃度5～10mg/ml；一日1次給藥15mg/kg者應使血藥峰濃度維持在56～64mg/ml，谷濃度<1mg/ml。5．對診斷的干擾：本品可使丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高；血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。

【不良反應】：: 對鏈霉素或其他氨基糖苷類過敏的患者禁用。

【特殊人群用藥】：: 兒童注意事項：本品屬氨基糖苷類，在兒科中應慎用，尤其早產兒及新生兒的腎臟組織尚未發(fā)育完全，使本類藥物的半衰期延長，藥物易在體內積蓄而產生毒性反應。妊娠與哺乳期注意事項：本品屬孕婦用藥D類，即對人類有危害，但用藥后可能利大于弊。本品可穿過胎盤進入胎兒組織。據(jù)報道孕婦應用本品后曾引起胎兒聽力損害。因此妊娠婦女在使用本品前必須充分權衡利弊。哺乳期婦女用藥期間宜暫停哺乳。老人注意事項：老年患者應用氨基糖苷類后易產生各種毒性反應，應盡可能在療程中監(jiān)測血藥濃度。老年患者的腎功能有一定程度生理性減退，即使腎功能測定值在正常范圍內仍應采用較小治療量。