高三尖杉酯堿注射液

氯膦酸二鈉注射液

高三尖杉酯堿。本品為從粗榧科植物三尖杉CephalotaxusfortuneiHook.f.或其同屬植物提取得到的一種生物堿。

氯屈膦酸二鈉。

杭州民生藥業(yè)有限公司

廣州白云山明興制藥有限公司

國藥準字H33020007

國藥準字H19980131

適用于各型急性非淋巴細胞白血病，對骨髓增生異常綜合征（MDS）、慢性粒細胞性白血病及真性紅細胞增多癥等亦有一定療效

1.惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥。2.溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛。3.可避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移。4.各種類型骨質(zhì)疏松。

（1）成人常用量靜脈滴注，每日1～4mg，加5%葡萄糖注射液250～500ml，緩慢滴入3小時以上，以4～6日為一療程，間歇1～2周再重復用藥。（2）小兒常用量靜脈滴注，每日按體重0.05～0.1mg/kg，以4～6日為一療程。

1?Paget病：300mg/日，靜脈滴注3小時以上，共5日，以后改口服。 2?高鈣血癥：300mg/日，靜脈滴注3～5日或一次給予1.5g靜脈滴注，血鈣正常后改口服。

尚不明確。

1對本品過敏者禁用。 2嚴重腎損害者、骨軟化癥患者禁用。

適用于各型急性非淋巴細胞白血病，對骨髓增生異常綜合征（MDS）、慢性粒細胞性白血病及真性紅細胞增多癥等亦有一定療效

1.惡性腫瘤并發(fā)的高鈣血癥。2.溶骨性癌轉(zhuǎn)移引起的骨痛。3.可避免或延遲惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移。4.各種類型骨質(zhì)疏松。

本品是從三尖杉屬植物提出有抗癌作用的生物酯堿，能抑制真核細胞蛋白質(zhì)的合成，使多聚核糖體解聚，干擾蛋白核體糖功能。本品對細胞內(nèi)DNA的合成亦有抑制作用。有體外實驗顯示，本品對G1、G2期細胞殺傷作用最強，而對S期細胞作用較小。本品與阿糖胞苷、巰嘌呤等無交叉耐藥性。

本品是骨代謝調(diào)節(jié)劑,能進入骨基質(zhì)羥磷灰石晶體中，當破骨細胞溶解晶體，藥物被釋放，能抑制破骨細胞活性，并通過成骨細胞間接起抑制骨吸收作用。

（1）白血病時有大量白血病細胞破壞，采用本品時破壞會更增多，血液及尿中尿酸濃度可能增高。（2）心血管疾病：原有心律失常及各類器質(zhì)性心血管疾病患者應慎用或不用本品。對嚴重或頻發(fā)的心律失常及器質(zhì)性心血管疾病患者則不宜選用本品。（3）下列情況也應慎用：骨髓功能顯著抑制或血象呈嚴重粒細胞減少或血小板減少肝功能或腎功能損害，有痛風或尿酸鹽腎結(jié)石病史患者。（4）用藥期間應密切觀察下列各項：①周圍血象，每周應檢查白細胞計數(shù)及分類、血小板、血紅蛋白量l～2次，如血細胞在短期內(nèi)有急驟下降現(xiàn)象者，則應每日觀察血象；②肝腎功能；③心臟體征及心電圖檢查。

1.用于治療骨質(zhì)疏松癥時，應遵醫(yī)囑決定是否需要補鈣。如需要補鈣，本品與鈣劑應分開應用，用本品后2小時再用鈣劑，以免影響本品的吸收，降低療效。 2.用藥期間，對血細胞數(shù)、腎臟和肝功能應進行監(jiān)測。