克拉屈濱注射液

復方左炔諾孕酮片

克拉屈濱，化學名稱為2-氯-6-氨基-9-(2-脫氧-β-D-赤型-呋喃戊糖基)嘌呤

左炔諾孕酮0.15mg、炔雌醇0.03mg。

海正輝瑞制藥有限公司

華中藥業(yè)股份有限公司

國藥準字H20052240

國藥準字H19983159

本品可試用于經(jīng)干擾素治療失敗后活動性的伴有臨床意義的貧血，中性粒細胞減少，血少板減少以及疾病相關癥狀的毛細胞白血病（HCL）治療。

用于女性口服避孕。

溶于500ml生理鹽水中緩慢靜脈滴注，推薦用量為每次0.09mg/kg/d，連續(xù)7天為一療程。

口服，從每次月經(jīng)來潮的第5日開始服藥，每日1片，連服22日，不能間斷或遺漏，服完后等下次月經(jīng)來潮的第5日，再繼續(xù)服藥。

對克拉屈濱過敏者；懷孕婦女忌用。

下列情況應禁用：乳腺癌、生殖器官癌、陰道有不規(guī)則出血者、肝功能異常或近期有肝病或黃疸史、深部靜脈血栓、腦血管意外、高血壓、心血管病、糖尿病、高脂血病、精神抑郁癥及40歲以上婦女。

兒童注意事項： 兒童使用本品的安全性與有效性尚未充分確定。 妊娠與哺乳期注意事項： 動物試驗的結果表明，本品可致胚胎死亡或發(fā)生畸變。除在絕對需要的情況之外，不得將本品用于孕婦。建議育齡婦女避免懷孕。尚未確知本品是否可隨乳汁分泌。因為許多藥物都會經(jīng)乳汁排泄，并且克拉屈濱存在潛在對胎兒的危害。哺乳期婦女如需使用本品，應停止哺乳。 老人注意事項： 因為臨床研究中未包括足夠的65歲以上人群，尚不能確定他們的反應是否與年青人不同。老年患者對本品的骨髓抑制和腎臟毒性等比較敏感，應謹慎用藥。

本品可試用于經(jīng)干擾素治療失敗后活動性的伴有臨床意義的貧血，中性粒細胞減少，血少板減少以及疾病相關癥狀的毛細胞白血病（HCL）治療。

用于女性口服避孕。

克拉屈濱的抑瘤活性與脫氧胞苷激酶和脫氧核苷酸激酶活性有關。它主要以被動轉(zhuǎn)運進入細胞，在細胞內(nèi)被脫氧胞苷激酶磷酸化，轉(zhuǎn)化為克拉屈濱三磷酸，摻合到DNA分子中，妨礙DNA斷裂后的修復作用，造成NAD和ATP的耗竭，破壞細胞代謝，影響細胞的DNA合成。因此本品對分化或靜止期的淋巴細胞和單核細胞均有抑制DNA合成和修復的作用。

1.類早孕反應：表現(xiàn)為惡心、嘔吐、困倦、頭暈、食欲缺乏。2.突破性出血（多發(fā)生在漏服藥時，必要時可每晚加服炔雌醇0.01毫克），閉經(jīng)。3.精神壓抑、頭痛、疲乏、體重增加，面部色素沉著。4.肝功能損害或使肝良性腺瘤相對危險性增高。5.35歲以上的吸煙婦女服用復方左炔諾孕酮片，患缺血性心臟病危險性增加。6.可能引起高血壓。

如有發(fā)燒、惡心或腹瀉的情況，請立即通知醫(yī)護人員。

1.服用本品時應當每年進行體檢，在體檢過程中向醫(yī)師說明正在服用復方左炔諾孕酮片。2.出現(xiàn)下列癥狀時應停藥：懷疑妊娠、血栓栓塞病、視覺障礙、高血壓、肝功能異常、精神抑郁、缺血性心臟病等。3.按規(guī)定方法服藥，漏服藥不僅可發(fā)生突破性出血，還可導致避孕失敗。一旦發(fā)生漏服，除按常規(guī)服藥外，應在24小時內(nèi)加服1片。4.哺乳期婦女應于產(chǎn)后半年開始服用。5.如欲懷孕，應停藥并采取其他避孕措施，停藥半年后再懷孕。6.如服用過量或出現(xiàn)嚴重不良反應，請立即就醫(yī)。7.對本品過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。8.本品性狀發(fā)生改變時禁止使