西咪替丁片

蘭索拉唑腸溶片

西咪替丁。其化學(xué)名稱(chēng)為：N-甲基-N”-[2[[(5-甲基-1H-咪唑-4-基)甲基]硫代]乙基]-N-氰基胍。分子式：C10H16N6S分子量：252.34

本品活性成份為蘭索拉唑。

桂林集琦藥業(yè)有限公司

湖南華納大藥廠有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20045965

國(guó)藥準(zhǔn)字H20084414

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓一艾氏（Zollinger；Ellison）綜合征。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征（Zollinger-Ellison綜合征）。

本藥須按醫(yī)師處方使用。 成人： 1．治療十二指腸潰瘍或病理性高分泌狀態(tài)．一次O．2g一0．4g．一日2～4次，餐后及睡前服．或一次O．8g．睡前一次服。 2．預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)：一次O．4g，睡前服。 3．腎功能不全患者用量減為一次O．2g．12小時(shí)1次。 4．老年患者用量酌減。

成人通常每日口服一次，一次30mg(2片)。十二指腸潰瘍患者需連續(xù)服用4-6周；胃潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征患者需連續(xù)服用6-8周；或遵醫(yī)囑。

孕婦和哺乳期婦女禁用。

1. 過(guò)敏反應(yīng)：偶有皮疹、瘙癢等癥狀，如出現(xiàn)上述癥狀時(shí)請(qǐng)停止用藥。 2. 血液系統(tǒng)：偶有貧血、白細(xì)胞減少，嗜酸球增多等癥狀；血小板減少癥狀極少發(fā)生。 3. 消化系統(tǒng)：偶有便秘，腹瀉，口渴，腹脹等癥狀。偶有GOT、GPT、ALP、LDH、 -GTP上升等現(xiàn)象，所以須細(xì)心觀察，如有異常現(xiàn)象應(yīng)采取停藥等適當(dāng)?shù)奶幹谩?4. 精神神經(jīng)系統(tǒng)：偶有頭痛、嗜睡等癥狀。失眠，頭暈等癥狀極少發(fā)生。 5. 其它：偶有發(fā)熱，總膽固醇上升，尿酸上升等癥狀。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦及哺乳期婦女禁用。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.有報(bào)道，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中胎仔的藥物血漿濃度高于母體的血漿濃度。所以對(duì)于孕婦或有懷孕可能的婦女，只有在判定治療上的益處超過(guò)危險(xiǎn)性的情況下方可使用。2.在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中蘭索拉唑會(huì)分布于乳汁中。故哺乳期婦女最好避免用藥，必須應(yīng)用時(shí)應(yīng)避免哺乳。兒童用藥：兒童用藥的安全性尚未確立（小兒的臨床經(jīng)驗(yàn)極少）老年用藥：一般而言，老年患者的胃酸分泌能力和其他生理機(jī)能均會(huì)降低，用藥期間請(qǐng)注意觀察。

用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍及卓一艾氏（Zollinger；Ellison）綜合征。

胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎、卓-艾綜合征（Zollinger-Ellison綜合征）。

1.藥理：主要作用于壁細(xì)胞上H2受體，起競(jìng)爭(zhēng)性抑制組胺作用。可抑制基礎(chǔ)胃酸分泌．也可抑制由食物、組胺、五肽胃泌素、咖啡因與胰島素等所刺激的胃酸分泌。 2.毒理：急性毒性，小鼠口服LD50為3190一3280mg／Kg，大鼠口服LD50為5840～7500mg／Kg。大鼠和狗的亞急性、慢性中毒性試驗(yàn)證明本品有輕度抗雄激素作用可引起前列腺和精囊重量減少．出現(xiàn)乳汁分泌，但停藥后消失。無(wú)致突變、致癌、致畸胎作用．亦無(wú)依賴(lài)性和抗藥性。

妊娠B類(lèi)。本品所致肝腎變化皆為可逆性，停藥后可恢復(fù)，但肝腎功能不全者應(yīng)慎用。突然停藥所致的高酸度偶可使?jié)兇┛祝送庠谥委熐皯?yīng)排除癌性潰瘍。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床均有應(yīng)用本品導(dǎo)致急性胰腺炎的報(bào)道，故本品不宜用于急性胰腺炎的患者。嚴(yán)重心臟及呼吸系統(tǒng)疾病慎用。慢性炎癥如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE），因西咪替丁的骨髓毒性可能增高慎用。器質(zhì)性腦病慎用。腎功能損害（中度或重度）慎用。肝功能不全慎用。有使用H2拮抗藥引起血小板減少史的患者慎用。（國(guó)外資料）高甘油三酯血癥慎用。

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全患者需調(diào)整劑量；3. 長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致維生素B12缺乏；4. 可能影響血小板功能，增加出血風(fēng)險(xiǎn)；5. 與某些藥物有相互作用，使用前需咨詢(xún)醫(yī)生。