吡拉西坦注射液

維生素B12片

本品主要成份為吡拉西坦。輔料：氯化鈉。

維生素B12。

大連華立金港藥業有限公司

山西亨瑞達制藥有限公司

國藥準字H21023730

國藥準字H14022815

腦血管病、腦功能障礙、兒童智能發育遲緩、腦外傷、中毒性腦病、記憶減退

用于巨幼紅細胞性貧血。

肌肉注射：每次1g，一日2～3次。靜脈注射：每次4～6g，一日2次。靜脈滴注：每次4～8g，一日1次，用5%或10%葡萄糖注射液或氯化鈉注射液稀釋至250ml后使用。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵醫囑。

1.錐體外系疾病、Huntington、舞蹈癥者禁用。2.孕婦禁用。3.新生兒禁用。

有低血鉀及高尿酸血癥等不良反應報道。

腦血管病、腦功能障礙、兒童智能發育遲緩、腦外傷、中毒性腦病、記憶減退

用于巨幼紅細胞性貧血。

1.消化道不良反應常見有惡心、腹部不適、納差、腹脹、腹痛等，癥狀的輕重與用藥劑量直接相關。2.中樞神經系統不良反應包括興奮、易激動、頭暈、頭痛和失眠等，但癥狀輕微，且與使用劑量大小無關，停藥后以上癥狀消失。3.偶見輕度肝功能損害，表現為輕度氨基轉移酶升高，但與藥物劑量無關。

本品在胃中與胃粘膜壁細胞分泌的內因子形成維生素B12內因子復合物，該復合物進入至回腸末端時與回腸粘臘細胞的微絨毛上的受體結合，通過胞飲作用進入腸粘膜細胞，再吸收入血液，口服8—12小時血藥濃度達峰值，肝臟為主要貯存部位，除機體需求量外，幾乎皆以原形經腎臟隨尿液排泄。

肝腎功能障礙者慎用并應適當減少劑量。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遺傳性球后視神經炎及抽煙性弱視癥。血清中維生素B12異常升高，如使用維生素B12治療可使視神經萎縮迅速加劇．但采用羥鈷胺則有所裨益。 2．痛風患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可誘發痛風發作，應加注意。 3．神經系統損害者，在診斷未明確前，不宜應用維生素B12，以免掩蓋亞急性聯合變性的臨床表現。 4．維生素B12缺乏可同時伴有葉酸缺乏，如以維生素B12治療，血象雖能改善，但可掩蓋葉酸缺乏的臨床表現；對該類患者宜同時補充葉酸，才能取得較好療效。 5．維生素B12治療巨幼細胞性貧血。在起始48小時，宜查血鉀。以便及時發現可能出現的嚴重低血鉀。 6．抗生素可影響血清和紅細胞內維生素B12測定，特別是應用微生物學檢查方法，可產生假性低值。在治療前后，隨訪測定血清維生素B12時，應加注意。？？