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注射用鹽酸丁卡因
注射用鹽酸丁卡因

注射用鹽酸丁卡因

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:注射用鹽酸丁卡因

批準文號:國藥準字H20093223

生產企業(yè): 海南碧凱藥業(yè)有限公司

功能主治:本品用于硬膜外阻滯、蛛網膜下腔阻滯、神經傳導阻滯、黏膜表面麻醉。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
注射用鹽酸丁卡因
注射用鹽酸丁卡因
奧硝唑片
奧硝唑片
主要成分

本品主要成份為鹽酸丁卡因。

奧硝唑

生產企業(yè)

海南碧凱藥業(yè)有限公司

浙江愛生藥業(yè)有限公司

批準文號

國藥準字H20093223

國藥準字H20051077

說明
作用與功效

本品用于硬膜外阻滯、蛛網膜下腔阻滯、神經傳導阻滯、黏膜表面麻醉。

用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、co2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾病;用于預防和治療各科手術后厭氧菌感染。

用法用量

本品為粉針,需加氯化鈉注射液或滅菌注射用水溶解使用。藥液濃度及用量按用途分別如下: 1、硬膜外阻滯:常用濃度為0.15%-0.3%溶液,與鹽酸利多卡因合用,最高濃度為0.3%,一次常用量為40-50mg,極量為80mg。 2、神經傳導阻滯:常用濃度0.1%-0.2%,一次常用量為40-50mg,極量為100mg。 3、粘膜表面麻醉:常用濃度1%,眼科用1%等滲溶液,耳鼻喉科用1%-2%溶液,一次限量為40mg。 4、蛛網膜下腔阻滯:常用其混合液(1%鹽酸丁卡因1ml與10%葡萄糖注射液1ml、3%鹽酸麻黃素1ml混合使用),一次常用量為10mg,15mg為限量,20mg為極量。

防治厭氧菌感染:成人500mg/次,每日二次(早晚各服一次,以下同);兒童,每1...

副作用

1、對本品過敏者禁用。 2、嚴重過敏體質者禁用。 3、心、腎功能不全、重癥肌無力等患者禁用。 4、禁用于浸潤局麻、靜脈注射和靜脈滴注。

本品通常具有良好的耐受性,服藥期間可能出現(xiàn)輕度胃部不適,口中異味,胃痛,頭痛及困倦。

禁忌

成分

本品用于硬膜外阻滯、蛛網膜下腔阻滯、神經傳導阻滯、黏膜表面麻醉。

用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、co2噬織維菌、牙齦類桿菌等)感染引起的多種疾病;男女泌尿生殖道毛滴蟲、賈第氏鞭毛蟲感染引起的疾病(如陰道滴蟲病等);腸、肝阿米巴蟲病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲感染引起的疾病;用于預防和治療各科手術后厭氧菌感染。

藥理作用

1、毒性反應:本品藥效強度為普魯卡因的10倍,毒性也比普魯卡因高10倍,毒性反應發(fā)生率也比普魯卡因高。常由于劑量大、吸收快或操作不當引起,如誤注入血管使血藥濃度過高等。用藥過量的中毒癥狀表現(xiàn)為:頭昏、目眩、繼之寒戰(zhàn)、震顫、恐慌、最后可致驚厥和昏迷,并出現(xiàn)呼吸衰竭和血壓下降,需及時搶救。 2、變態(tài)反應:對過敏患者可引起猝死,即使表面麻醉時也需注意。 3、可產生皮疹或蕁麻疹,顏面、口或(和)舌咽區(qū)水腫等。

奧硝唑主要在肝臟代謝,在體內主要以具有細胞毒作用的原藥和具有細胞毒作用的中間代謝活性產物,作用于厭氧菌、阿米巴蟲、賈第蟲和毛滴蟲細胞的dna,使其螺旋結構斷裂或阻斷其轉錄復制而致其死亡達到抗菌抗原生質的目的。研究報道,奧硝唑對小鼠急性毒性試驗表明其ld50值為1645mg/kg(灌胃),1027mg/kg(腹腔注射)。長期毒性試驗表明奧硝唑具有良好的耐受性、無致突變、致畸、致癌性,與乙醇無不良相互作用。但在服藥期間對精子的活動性有抑制作用,停藥后則自然恢復。

注意事項

1、本品為酯類局麻藥,過敏反應罕見,與普魯卡因可能有交叉過敏反應。故對普魯卡因或具有對氨基苯甲酸結構的藥物過敏者慎用。 2、大劑量可致心臟傳導系統(tǒng)和中樞神經系統(tǒng)出現(xiàn)抑制。 3、藥液不得注入血管內,注射時需反復抽吸,不可有回血。 4、對小兒、年老體弱、營養(yǎng)不良、饑餓狀態(tài)易出現(xiàn)毒性反應,應減量。 5、肝功能不全、血漿膽堿脂酶活動減弱時應減量。 6、皮膚或粘膜表面損傷、感染嚴重的部位需慎用。 7、椎管內麻醉時尤其須調節(jié)阻滯平面,并隨時觀察血壓和脈搏的變化。 8、神經傳導阻滯、硬膜外阻滯以及蛛網膜下腔阻滯,由于使用不當致死已屢見;為了防止中毒、死亡,在用藥期間即使表面粘膜麻醉也應監(jiān)測: (1)呼吸與循環(huán)系統(tǒng)的功能狀態(tài),包括心血管情況。 (2)中樞神經活動,興奮或抑制。 (3)胎兒心率。同時對呼吸和循環(huán)等方面的意外,應做到有預見,覺察及時,防治和搶救得法,沒有時間上延誤。 9、本品的毒性與給藥途徑、給藥速度、藥液濃度、注射部位、是否加入腎上腺素等有關,必須嚴格操作和管理,控制單位時間內的用量,按本說明書的介紹給藥。 10、給予最大用量后應休息3小時以上方準行動。 11、注射器械不可用堿性物質如肥皂、煤酚皂溶液等洗滌消毒。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)妊娠期大量孕激素的分泌,增加對局部麻藥的敏感性,因此孕婦使用局部麻藥作硬膜外阻滯時用量需減少。 (2)哺乳期婦女用藥尚未見藥物進入乳汁的報道。 13、兒童用藥:5歲以內小兒慎用。 14、老年用藥:60歲以上老年患者,根據(jù)病情酌情減量。 15、藥物過量:用藥劑量過大易出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)和心血管毒性反應,需停藥給氧、補液、藥物對癥治療等處理。

1、肝損傷患者服藥每次劑量與正常用量相同,但服藥間隔時間要加倍。  2、服用剩余的藥片應放在兒童不易接觸的地方,以免誤服。

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